波立维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析

左柳青

云阳县中医院药剂科，重庆 云阳 404599

波立维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析

左柳青

云阳县中医院药剂科，重庆 云阳 404599

目的探究在临床冠心病的治疗中波立维和泰嘉的治疗效果，为医生及病人的用药提供参考。

波立维；泰嘉；冠心病；疗效

冠心病是由于供血不足，造成心肌缺血、缺氧而导致的心脏病，可由体力活动等诱发，典型症状是突发的心前区疼痛，可放射至左肩。在本病的治疗中，很重要的一点就是在生活中，自己平时要注意，尽可能不吸烟，少喝酒，除此之外，抗凝是主要的方法。波立维和泰嘉是临床上常用的两种抗凝药物，药理作用基本相似，通过降低相关受体的活性，降低机体的凝血功能［1］。

1 对象与方法

1.1 研究对象

从被确诊为冠心病的病人中选取具有典型症状的80例，作为研究对象，分为研究组和对照组，每组40例。研究组中有男29例，女11例，年龄趋于39～75岁，平均为（59.4±1.8）岁；对照组有男31例，女9例，年龄趋于44～79岁，平均（58.6±2.1）岁。所有病人在年龄、性别等其他方面具可比性。

1.2 研究方法

结合我院实际情况，在收治病人后，按前文所述，研究组采用波立维治疗冠心病，病人在接受治疗的第1 d服用波立维300 mg，以后每天服用75 mg。对照组在其他外部条件或措施基本相同的情况下服用泰嘉，第1 d剂量300 mg，第2 d起减为75 mg［2］。除此之外的其他治疗措施或手段相同。

1.3 观察指标

取病人治疗前，治疗后10 min和治疗后0.5 h及治疗后24 h的静脉血，进行TXB2的测定；记录各病人在住院期间及治疗12个月内出现心肌梗死，突发胸痛，心性死亡等不良事件的发生情况。

1.4 统计学方法

用SPSS 16.0软件进行分析，所得数据用x-±s方式，进行t检验和χ2检验，当P ＜0.05时，有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组病人TXB2测定值的情况

由表1可知，在TXB2测定值方面，研究组和对照组并没有差异，P＞0.05。

2.2 两组病人随访1年内发生不良心脏事件的情况

由表2可知,研究组和对照组在走访1年内不良心脏事件的发生情况不同，研究组为7.5%，对照组为5.0%，但没有显著差异，P ＞0.05。

2.3 两组病人的治疗费用的比较

表1 研究组和对照组病人TXB2的测定值情况（，ng/L）

表1 研究组和对照组病人TXB2的测定值情况（，ng/L）

注：*P ＜0．05。

组别 治疗前 治疗后10 min 治疗后0．5 h 治疗后24 h研究组 141．45±18．71 310．09±31．06 297．33±48．69 149．42±26．42对照组 138．20±21．79 308．24±44．27 263．24±46．82 145．51±23．91

表2 两组病人随访2年中不良心脏事件的发生情况

波立维每片19.57元，含75 mg，泰嘉每片4.25元，含25 mg。按每位病人服药1年加其他治疗计算，研究组的花费（7661.35±1150.15）元，对照为（4839.90±655.15）元，研究组和对照组相比，差异具有显著性，P＜0.05。

3 讨论

在病理生理方面，由于冠脉的粥样硬化，心肌供血供氧不足，凝血系统过度激活，形成血栓，血管也可出现痉挛，管腔直径减小，甚至堵塞；心肌细胞变性坏死，可导致心衰，严重者可死亡［3］。通过本次实验对这两种药物的对比发现，它们都具有良好的抗血小板的效果，在疗效方面差异没有统计意义；病人应用两种药物发生不良后果的差异没有意义；但在治疗费用方面，研究组服用波立维所花费用明显比对照组服用泰嘉高。

综上，本文认为，在实际应用中，通过比较药物疗效和不良反应选用药物时，可以考虑用泰嘉代替波立维用于冠心病的治疗。

［1］江永进，高潮，冯俊，等. 波立维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效和经济学对比分析［J］.吉林医学，2012，33（36）：7872.

［2］周建峰. 波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析［J］.中国社区医师，2013，15（7）：56.

［3］夏志荣,俞坚武. 波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效和经济学对比分析［J］.中国全科医学，2011，14（2C）：661.

R541．4

B

1674-9316（2014）14-0117-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．070

方法将2012年6月至2013年6月到我科接受冠心病常规治疗的病人80例，分为研究组和对照组，各40例。研究组病人采用波立维治疗，而对照组病人用泰嘉。比较两组病人的临床疗效，观察是否有差异。

结果研究组和对照组病人经治疗后效果和心脏不良事件的发生概率差异没有意义（P＞0．05）；在经济方面，差异有明显意义（P＜0．05）。

结论两种药物疗效和不良作用相似，但泰嘉价格更为低廉，在选择药物时，用泰嘉取代波立维值得考虑。