沈阳市皇姑区2008～2013年手足口病流行情况分析

杜 娟

沈阳市皇姑区疾病预防控制中心，辽宁 沈阳 110031

流行病学调查

沈阳市皇姑区2008～2013年手足口病流行情况分析

杜 娟

沈阳市皇姑区疾病预防控制中心，辽宁 沈阳 110031

目的分析沈阳市皇姑区手足口病的流行特征，为防治工作提供依据。方法对皇姑区2008～2013年手足口病疫情资料进行描述分析。结果2008～2013年，皇姑区手足口病年均发病率68.01/10万，夏季是高发季节，男性发病高于女性，发病年龄主要集中在0～6岁儿童，职业主要集中在散居儿童、托幼儿童及学生。结论须提高重点人群的防护意识，加强托幼机构及学校的预防控制管理。

手足口病；肠道传染病；防控

手足口病是由一组肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于10岁以下婴幼儿，主要症状表现为手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

1 资料和方法

1.1 资料来源

数据来源于中国疾病预防控制信息网络直报系统中2008～2013年手足口病个案数据，并按照疾病流行时间、地点、人群等因素进行系统分析。

1.2 诊断标准

依据《手足口病预防控制指南》（2008版）［1］。

2 特征

2.1 流行强度特征

2008～2013年历年手足口病流行强度为散在发生，例年平均发病率为68.01/十万。见表1。

表1 2008～2013年手足口病年发病率（/十万）

2.2 流行特征的变化

2.2.1 季节分布特征 5年中每月均有发病，从5月份起发病数逐渐上升，7月份达到高峰，9月份以后逐渐下降。6～8月份发病数占全年总发病数的73.7%，流行季节比较明显你。

2.2.2 地区分布特征 皇姑区12个街道均有病例发生。发病数最高的地区为黄河街道，其次为华山街道，发病数最低的地区为寿泉街道。

2.2.3 性别分布特征 男女性别历年均有发病，男性发病高于女性，比例为1.57∶1。

2.2.4 年龄分布特征 发病年龄在0～35岁，主要集中在0～6岁儿童。各年龄组发病例数占总发病例数百分比是：0～岁组占6.87%，1～岁组占11.23%，2～岁组占23.71%，3～岁组占21.72%，4～岁组占14.98%，5～岁组占6.06%，6～岁组占2.62%，7～岁组占1.45%，8～35岁占11.36%。

2.2.5 职业分布特征 5年中手足口病发病例数各职业所占比例为：散居儿童占47.54%，托幼儿童占39.89%，学生占4.5%，家务待业、教师、干部职员、工人、医务人员共占8.07%。

3 讨论

大多数手足口病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。要养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。

托幼机构及小学校，除保持教室和宿舍等场所良好的通风、进行每日晨检外，儿童的玩具、书籍、个人卫生用具，门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面每天都需消毒处理。工作人员应戴手套清扫或消毒，工作结束后应立即洗手。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告。及时采集病人标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。

4 结论

搞好儿童个人、家庭、托幼机构、学校的卫生是预防本病流行的关键［2］。加强疫情监测和报告，提高监测敏感性，出现手足口病疫情的机构，要及时采取控制措施，做好患病儿童的隔离、疫区环境消毒、密切接触者观察，防止疫情的蔓延。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。

［1］手足口病预防控制指南（2008版）．卫生部，2008．

［2］李兰娟，任红．传染病学［M］．8版．北京：人民卫生出版社，2013：125-130．

Analysis of the Epidemic Situation of Hand Foot and Mouth Disease from 2008 to 2013 in Huanggu District of Shenyang

DU Juan Centers for Disease Control and Prevention of Huanggu Distric in Shenyang, Shenyang Liaoning 110031，China

ObjectiveTo analyse the characteristics of Shenyang popular hand foot mouth disease District of Huanggu City, and provide basis for prevention and control work.MethodsThe epidemic data of Huanggu district from 2008 to 2013, a descriptive analysis of hand foot andmouth disease.ResultsIn 2008～2013, Huanggu District of hand foot and mouth disease with an average annual incidence rate of 68.01/10 million, the summer is high season, the incidence was higher in male than female, mainly concentrated in the age of 0～6 years old children's occupation, mainly concentrated in the scattered children, kindergarten children and students.ConclusionTo improve the key population protection consciousness, strengthen the control and management of kindergarten and school prevention.

Hand foot and mouth disease，Enteric infection，Prevention and control

R725.1

B

1674-9316（2014）19-0183-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.115