常用激素要补钙/抗过敏药易致眼干/当归活血，三七止血

常用激素要补钙

文/汪燕

激素类药物具有抗炎、抗休克等作用，在临床上用于治疗多种疾病，有时候需要长期用。为了减轻对骨骼的影响，建议常用激素者注意补钙。

在没有特别说明时，激素类药物通常是“肾上腺糖皮质激素”的简称，常见的有地塞米松、强的松、甲泼尼龙等。糖皮质激素在临床上主要用于治疗支气管哮喘、过敏性疾病以及类风湿关节炎等自身免疫疾病。

糖皮质激素会促进体内钙、钾、磷的排泄，如果长期大剂量应用，体内这几种成分逐渐流失，可能诱发骨质疏松，严重时会发生骨折。

口服避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，二者都会影响体内骨的形成和骨强度，长期使用也可能导致骨质疏松。

甲状腺激素主要用于治疗甲状腺疾病，是维持钙平衡、调节骨转换率的重要激素，过量摄入或体内缺乏，都容易造成骨质疏松。

因此，长期服用激素类药物时，建议在医生指导下补钙，可采用药物和食物补钙相结合的方式。牛奶、虾皮、海带、豆腐等食物含钙丰富，可适当多吃。同时要少喝茶，尽量不吸烟，少喝酒和碳酸饮料。多做运动和晒太阳可促进钙的吸收。必要时，可遵医嘱口服钙剂。

需要注意的是，长期服用碳酸钙、葡萄糖酸钙可能加重便秘、嗳气等症状，胃肠不好者使用前应咨询医生。螯合钙这方面的影响较小，但是它的含钙量相对较低，服用方法和剂量应参考说明书。

当归活血，三七止血

文/王绪前

当归、三七都是活血、补血的良药。除了用来治病，很多人平时也用它们来煲汤，能起到一定的保健作用。不过，二者效果有所区别，大家应根据需要选择。

当归甘、辛，性温，能补血活血、调经止痛、润肠通便、止咳平喘，用于血虚兼血淤所致的面色萎黄、心悸失眠，痛经和月经不调，肠燥便秘、咳嗽喘息等。它还可改善肺循环，缓解支气管痉挛。当归身补血作用好，当归尾活血作用好，多入煎剂应用。

三七又称田七，甘、微苦，性温。它能活血也能止血，还可散淤止痛，用于体内外各种出血，无论有无淤滞，均可应用。三七多研末冲服，也可入煎剂、丸、散。跌打损伤、筋骨折伤、淤肿疼痛者可遵医嘱冲服三七粉。

两药均有补益作用，治疗和虚损有关的疾病。三七的补益作用主要在补气上，民间多用它来炖鸡汤，可改善乏力、气短等虚损证；当归则重在补血。二者均可用来泡药酒，必要时可请中医师辨证后，请专业药师配制。

抗过敏药易致眼干

文/阎敏

治疗荨麻疹、鼻炎等过敏性疾病，常用到口服抗过敏药。除了常见的困倦和嗜睡等副作用外，有些抗过敏药还可能导致眼干，在较为干燥的秋冬季节，更需要注意。

临床上目前常用的口服抗过敏药多是抗组胺药。其中，第一代抗组胺药主要有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，它们具有抗胆碱能作用，长期服用后，可能引起口干、眼干、视力模糊、便秘、排尿困难等症状，严重时还可能诱发青光眼，影响前列腺功能。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能较差者和老年患者应慎用。此外，很多感冒药也含有扑尔敏成分，用来改善鼻黏膜充血、水肿等症状。不适合服用第一类抗组胺药的患者，最好在医生的指导下，选择不含此成分的感冒药。

在服用抗过敏药时，如果出现眼干症状，应多喝白开水；要注意保持室内湿润，可以打开加湿器；服药期间，尽量少戴隐形眼镜，不要长时间使用手机和看电脑、电视。

如果服第一代抗组胺药后，眼干症状特别明显，影响到日常生活，建议在医生的指导下换用第二代抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、阿司咪唑、依巴斯汀等；或是第三代抗组胺药，如左西替利嗪等。这两类抗组胺药的抗胆碱能和镇静功能较弱，一般不会引起明显的副作用。如果服抗过敏药后，出现干眼症，可遵医嘱滴人工泪液缓解。endprint