全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察

石永红 滕怀英

山东省青岛胶南市中医医院，山东青岛 266400

·护理天地·

全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察

石永红 滕怀英

山东省青岛胶南市中医医院，山东青岛 266400

目的探讨全程教育模式在糖尿病护理干预中的临床效果。方法选取该院2013年6月—2014年6月期间收治的100例糖尿病患者作为研究对象，随机分组法将其分为对照组和观察组，在相同治疗程序下，对照组患者给予常规基本护理，观察组患者在常规护理基础上给予全程健康教育，并观察2组不同护理方法的临床应用效果。结果经6个月健康教育护理后，观察组患者血糖控制达标率显著高于对照组患者，观察组患者空腹血糖水平明显低于健康教育前，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；半年后随访，观察组患者糖尿病治疗依从性和知识知晓评分均明显高于对照组患者，观察组患者低血糖发生率明显低于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程教育模式对糖尿病干预护理临床效果明显，在日后工作中可作为常规化和制度化的护理措施应用于临床。

糖尿病；全程健康教育；护理模式；干预效果

现代流行病学调查发现，糖尿病患者在血压、血糖和血脂方面的控制达标率仅为52.1%、39.0%和28.8%，在维持降压和降脂治疗方面的比例仅有41.9%和23.1%，临床治疗效果不理想，而由此糖尿病患者出现了血糖控制差、住院率和死亡率不断增加等问题[1]。为探讨全程教育模式在糖尿病护理干预中的临床效果，该研究选取该院2013年6月—2014年6月期间收治的100例糖尿病患者作为研究对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的100例糖尿病患者作为研究对象，随机分组法将其分为对照组和观察组，每组各50例，所有患者糖尿病诊断均符合《1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准》。其中观察组患者中男性27例，女性21例，年龄35～80岁，平均年龄44.5岁，1型糖尿病患者28例、2型糖尿病患者21例；对照组患者中男24例，女26例，年龄36～81岁，平均年龄45.5岁，1型糖尿病患者23例、2型糖尿病患者22例。

1.2 方法

所有患者均给予相同的治疗方案，如口服0.5 g/次二甲双胍，3次/d，根据患者病情合理调整胰岛素注射剂量。对照组患者给予传统常规护理、如饮食调节、心理宣导、适当运动和健康教育。观察组患者则在此基础上给予全程健康教育，具体做法如下：①患者入院时，医护人员应与患者主动交谈，以便充分了解患者健康教育需求。②科室主任、护士长、主治医师、责任护士共同为每位患者制定合理的健康教育护理路径，针对性的对患者健康教育目标、内容、时间及效果评价等做出详细计划方案。③对患者进行糖尿病眼部和足部病变以及皮肤护理等方面进行相关健康教育，以便积极配合糖尿病的治疗。

1.3 临床效果评价

所有患者临床评价标准包括以下几点：①血糖达标率：患者空腹血糖值是否在3.9～6.1mmol/L范围内；②糖尿病治疗依从性评价：依从性评价主要采取问卷调查的方式，问卷内容为患者血糖监测、饮食、用药和依从性4个方面进行测量，问卷评分为百分制；③糖尿病知识知晓评价：采取问卷调查方式，内容包括糖尿病危害、治疗、自我护理3个方面25道题目，共25分。

1.4 统计方法

所有患者数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计数数据采用百分比以及计量数据采用（x±s）表示，组间比较采取χ2和t检验。

2 结果

经6个月健康教育护理后，观察组患者血糖控制达标率（76.0%）显著高于对照组（42.0%）患者（χ2＝10.5829，P＝0.011），观察组患者空腹血糖水平（5.5±1.4）mmol/L明显低于健康教育前（9.5±1.9）mmol/L（t＝-11.9844，P＝0.0000），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；半年后随访，观察组患者糖尿病治疗依从性和知识知晓评分均高于对照组患者（t＝31.7617，P＝0.0000；t＝33.2340，P＝0.0000），观察组患者低血糖发生率（16.0%）明显低于对照组患者（2.0%）（χ2＝4.3956，P＝0.0360），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病在传统治疗上主要是通过降血糖药物来控制患者血糖，然而药物治疗方法在控制患者血糖时往往较被动。近几年来，随着患者自我治疗意识的增强，患者在得到药物初步治疗后给予健康教育护理干预，能较好的使患者自觉的加入到疾病的治疗过程中来。健康教育护理干预不仅能明显改善治疗期间患者的消极心理，还能使患者的病情得到较好的控制[2]。

该文对糖尿病患者进行全程健康教育护理，结果显示，观察组患者血糖控制达标率、空腹血糖水平、糖尿病治疗依从性和知识知晓评分以及低血糖发生率均明显优于对照组患者。综上所述，全程教育模式对糖尿病干预护理临床效果明显，在日后工作中可作为常规化和制度化的护理措施应用于临床。

[1]李锦萍，王瑜.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].中国医学创新,2013,10(33):54-55.

[2]2013年江浙沪鲁糖尿病护理与教育论坛在沪落下帷幕[J].上海护理，2013,13(6):8.

R156.3

A

1672-4062（2014）09（a）－0057-01

2014-06-05)

石永红（1970.12-），女，山东胶南人，本科，主管护师，科室：内四科。