李 静
(广东省惠州市中医医院,惠州516001)
丹红注射液联合低分子肝素钠治疗后循环进展性脑梗死42例
李 静
(广东省惠州市中医医院,惠州516001)
目的 探讨丹红注射液(DI)联合低分子肝素钠(LHN)治疗后循环进展性脑梗死(PCPCI)的效果。方法 84例PCPCI患者分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用DI联合LHN治疗。对照组采用LHN治疗。结果 治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01);治疗组有效率高达88.2%,显著高于对照组(P<0.01)。治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后CSS较治疗前有改善(P<0.05),也较对照组同期有改善(P<0.05)。结论 DI联合LHN治疗PCPCI,疗效佳,利于患者神经功能恢复,且并发症较少。
脑梗死;丹红注射液;肝素钠;中西医结合疗法
后循环进展性脑梗死(PCPCI)一般病情较重、发作危急,因此早期诊断早期治疗显得尤为重要[1-2]。我院于2011年1月至2012年7月对42例该类患者给予丹红注射液(DI)联合低分子肝素钠(LHN)治疗并取得满意疗效,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 84例PCPCI患者被分为治疗组和对照组。治疗组:42例,男22例,女20例;平均年龄为(67.7±9.2)岁;对照组:42例,男20例,女22例;平均年龄为(68.1±9.6)岁;两组皆于2011年1月至2012年7月在我院接受治疗。2组患者神经功能评分(CSS评分)及疗效评判标准见参考文献[3,4]。2组一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法 治疗组:常规治疗同时给予DI 30 ml加入5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,联合LHN 5000 IU,2次/d,皮下注射;对照组:常规治疗同时给予LHN 5000IU,2次/d,皮下注射,1疗程:7~10天。
1.3 疗效标准 治愈:CSS减少90%~100%,病残程度0级。显效:CSS减少46%~90%,病残程度1~3级。有效:CSS减少18%~45%。无变化:CSS减少小于17%。无效:CSS增加18%以上,包括死亡。
1.4 观察指标及统计学方法 采用SPSS16,率的比较采用卡方检验,治疗前后CSS比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者治疗效果比较 治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01);治疗组有效率高达88.2%,显著高于对照组(P<0.01)。见表1。
表1 两组患者治疗效果比较(n,%)
2.2 两组并发症比较 见表2。
表2 两组并发症比较(n,%)
2.3 两组治疗前后CSS评分比较 见表3。
表3 两组患者治疗前后CSS评分比较(n,
表3 两组患者治疗前后CSS评分比较(n,
注:与本组治疗前比较,aP<0.05;与对照组治疗后比较,①P<0.05
治疗前治疗后治疗组42 19.7±9.6 7.6±6.9a组别n①对照组42 20.4±9.2 15.4±7.2 P值>0.05<0.05
PCPCI的早期治疗非常重要。DI具有抗血小板凝集、降低血液粘度等作用,而LHN治疗脑梗死效果比较佳,且较安全。两者联合综合疗效更佳。
本研究资料显示,治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01),无效率明显低于对照组(P<0.01);治疗组有效率高达88.2%,显著高于对照组(P<0.01)。表3显示,两组治疗前CSS无显著差异(P>0.05),治疗组治疗后CSS较治疗前有所改善(P<0.05),也较对照组同期有所改善(P<0.05)。这和秦琴等[5]的研究数据相接近。本研究表2显示,治疗组总的并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。这和朱仁祥等[6]的研究结果接近。这说明DI联合LHN治疗PCPCI,疗效显著,患者治疗后神经功能恢复较快,且并发症较少。
综上,DI联合LHN治疗PCPCI疗效佳,利于患者神经功能恢复,且并发症较少。
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[5]秦琴.丹红注射液联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(34):121.
[6]朱仁祥,闫树宁,李建红,等.低分子肝素钠治疗急性脑梗死120例临床分析[J].宁夏医学院学报,2005,27(4):312-314.
10.3969/j.issn.1672-2779.2014.01.033
1672-2779(2014)-01-0056-02
��杨 杰 本文校对:王艳秋
2013-11-16)