舒志芳
(衢州市人民医院,浙江 衢州 324000)
肿瘤为威胁人类健康的严重疾病,而且近年来随着社会的发展,环境的恶化,肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,若不进行及时的治疗及控制,将严重威胁人类健康及降低患者生存质量[1]。目前临床上治疗肿瘤主要方法为化学药物治疗及放射治疗,虽然化疗及放疗均可在一定程度上治疗及控制肿瘤,但也具有相当不良后果,如造成患者自身免疫力下降,发生恶心呕吐等不良症状等,这些不良反应均对患者生活造成相当大的影响,因此在肿瘤外科病房中需给予高质量的护理,以提高患者生存质量[2]。对本院肿瘤外科收治的肿瘤患者给予优质护理,取得满意效果,现报道如下。
选取2011年7月至2012年7月本院肿瘤外科病房收治的肿瘤患者91例作为观察组,均经临床及病理检查确诊为肿瘤,其中男47例,女44例,年龄23-75岁,平均(56.5±3.2)岁,肺癌26例,肝癌21例,乳腺癌20例,胃癌15例,食管癌6例,其他3例;另取2009年7月至2010年7月本院肿瘤外科病房收治的肿瘤患者91例作为对照组,临床及病理检查确诊为肿瘤,其中男48例,女43例,年龄23-76岁,平均(55.9±3.1)岁,肺癌25例,肝癌22例,乳腺癌21例,胃癌14例,食管癌5例,其它4例。两组肿瘤患者在病情,性别及平均年龄等方面均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。
两组肿瘤患者均给予肿瘤外科常规基础护理,如随时监测患者各项生命指标,针对患者各种不良反进行有针对的护理等,而观察组再给予优质护理,如要有如下几点:(1)患者入院后护理人员详细记录患者各项信息,同时评估患者病情,并根据患者信息及病情制定详细,合理的治疗及护理方案。(2)在患者入住病房前,护理人员需将病房打扫干净并消毒,同时还可对病房进行适当的家庭化布置,如放置沙发,绿色植物等[3],使患者入住后能尽快消除陌生感,尽快融入病房环境,以跟积极的心态和情绪面对疾病和治疗。(3)宣教,患者入院后护理人员需向患者及其家属进行健康及积极知识的宣教,向其详细讲解肿瘤的发病机制及针对性治疗方法,同时护理人员需耐心解答患者及其家属提出的各种问题,这样可保持护患间的透明性,同时也可降低护患矛盾的发生率。(4)心理护理,肿瘤患者入院后面对各项检测数据及治疗方法,心理难免出现各种消极,悲观的不良心理,尤其是老年及恶性肿瘤患者,认为治疗对疾病的控制已经不起作用,甚至出现放弃治疗的念头[4],因此护理人员需及时察觉患者的心理变化,主动与沟通,向其讲解治疗的好处,同时也可向其讲述成功案例,使患者重新树立战胜疾病的信心,能以更加积极的心态面对治疗。(5)出院指导,患者治疗周期结束出院后,护理人员需为患者制定详细的康复计划及用药计划,嘱咐患者随时来医院复诊,而且护理人员也需定期回访以了解患者病情。
用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)对患者情绪进行评价,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量进行评价,同时评价护理质量,分为满意,一般及不满意,总满意率=(满意+一般)/总例数×100%。
两组患者护理后SDS,SAS及PSQI评分均有所改善,而观察组改善情况优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组总满意率为94.5%,对照组总满意率为84.6%,观察组总满意率高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 观察组及对照组护理后相关指标评价
表2 观察组及对照组对护理质量评价
肿瘤为严重威胁人类健康的疾病,因此肿瘤患者大多生活质量较低。虽然目前临床上有多种治疗肿瘤的方法,但效果不佳,而且可严重降低患者生活质量,如导致患者发生脱发,恶心及呕吐等不良反应,消极悲观等不良情绪,因此对于肿瘤患者需给予更高质量的临床护理,以提高其生活质量。
对本院肿瘤外科收治的肿瘤患者给予优质护理,主要有入院后详细记录患者信息并制定合理治疗计划,对患者入住病房进行人性化,家庭化布置,向患者及其家属进行必要的疾病和治疗相关知识的宣教,对治疗期间患者的心理护理和出院指导。结果表明给予优质护理的观察组患者治疗及护理后SAS,SDS及PSQI指数均较对照组改善明显,这说明观察组患者情绪及睡眠状况有较大程度的改善,而且观察组对护理质量的满意率也显著性高于对照组,以上结果均可说明优质护理具有满意应用效果。
总之,优质护理在肿瘤外科中应用的效果满意,建议在临床护理中推广应用。
[1]丁 亚,郭玉琳,李变梅.人性化护理在肿瘤外科病房的应用探讨[J].中国民康医学杂志,2005,17(7):408-409.
[2]李 静.舒适护理对癌痛患者止痛效果的影响[J].中国误诊学杂志,2007,7(4):706-707.
[3]陈 丽.心理护理在肿瘤外科护理中的应用[J].中外医疗,2012,31(14):18-19.
[4]程 茵.针对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的护理效果分析[J].护理实践与研究,2012,9(23):25-26.