王 廉
在妊娠期中,妊娠高血压综合征是一种少见疾病[1]。通常情况下,该疾病发生于妊娠20周后,其主要的临床症状有高血压、头痛、眼花、头晕以及水肿、蛋白尿等,严重时则会出现抽搐和昏迷,甚至使母婴死亡等,从而直接严重影响和威胁患者的生命健康以及生活质量。在临床上,该疾病可分为三度,即轻度、中度和重度。因此需要加强其护理,尽量减少患者的临床症状,降低死亡率。本文针对妊娠期高血压综合征护理干预的效果非常的显著,现报道如下。
1.1 一般资料 选取我院2010年10月至2011年10月收治的40例妊娠期高血压综合征患者作为主要的研究对象,通过随机数表法将全部或者分为治疗组和对照组,各组患者20例。治疗组中,年龄为25~32岁,平均年龄27.5岁;孕龄34~40周,平均孕龄38.5周;有10例轻度妊娠高血压综合征,8例中度,2例重度。对照组:年龄为24~30岁,平均年龄27岁;孕龄34~39周,平均孕龄为38周;有11例轻度妊娠高血压综合征,7例中度,2例重度。全部的患者均符合相应的诊断标准,确诊患有妊娠高血压综合征。两组患者在病情、年龄、例数等多个方面,具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法 比较分析两组患者接受不同护理干预方法之后的护理效果,观察患者的病情改善情况,如入院及产前1~3 d的焦虑情况(SAS评分),分析患者的妊娠结果并发症发生情况。对照组患者使用常规的护理干预方法。对治疗组患者进行全方位的护理干预,主要有心理护理、观察护理以及营养护理。
1.3 统计学处理 所有数据均采用SPSS 11.0统计软件进行处理分析,通过χ2检验表示计数资料,t检验表示计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组和对照组两组患者通过相应的护理干预后,两组患者的病情有了一定的改善。
2.1 治疗组护理干预结果 入院时的SAS评分为(57.3±7.1),产前为(49.6±5.3);妊娠结果:有5例剖宫产,2例早产,1例继发子。
2.2 对照组护理干预结果 入院时的SAS评分为(56.2±6.9),产前为(55.6±5.1);妊娠结果:有8例剖宫产,4例早产,2例继发子。由此可见,治疗组相对比于对照组,具有一定的优势,则其差异具有显著统计学意义(P<0.05)。
在临床上,妊娠高血压综合征疾病是少见疾病之一,它具有相对比较高的并发率,同时病情发展快,直接影响和威胁母婴的生命健康[2]。因此,需要加强其护理,发挥着重要的作用,提高患者的生活质量。
3.1 观察护理 护理人员需要严密观察患者病情变化的具体情况,及时监测其生命体征,特别是呼吸、尿量以及血压等[3]。时常巡视病房,慰问患者,观察患者是否产生各种先兆征象,如头痛、眼花、胸闷以及恶心呕吐等,一旦发现这些现象,则及时通知医生进行处理。当发现患者出现抽搐时,则需要立即处理,同时动作不可粗暴,应轻柔、稳定以及准确等,为了防止患者坠床,需在床边设置床栏。对于意识不清醒患者,不能让其进食,目的是防止由于误吸而导致吸入性肺炎。此外,需留置导尿管,并保证其尿液引流通畅,其尿量及颜色也要认真观察。对于胎心、胎动等,护理人员也需要严密观察,观察患者是否出现宫缩或阴道出血、流液等。
3.2 营养护理 将患者不良饮食习惯就行纠正,按照患者水肿程度,给予患者摄入适当的钠盐,日常生活中,提醒患者多食一些奶制品和海产品,多摄入钙磷,从而保证患者拥有充足的营养。除此之外,护理人员向患者介绍防止并发症发生等的措施,治疗方法的重要性等;患者血压及眼底动脉等的具体变化,相关护理人员需要及时监测,为患者提供有效的饮食疗法,并告知患者使用某些降压药物或者硫酸镁时所需要注 意的事项,讲解自测胎动、胎心音监护的必要性、方法等,一旦发展问题,并在最短时间内进行通知医生,接受治疗[4]。
3.3 心理护理 由于某些患者缺乏生产经验以及相关疾病知识,因此往往会产生各种不良心理情绪,护理人员需要及时与患者沟通和交流,尽量消除患者心理顾虑,同时与患者交谈过程中,态度温和、热情,对于患者提出的疑问,护理人员要耐心回答,并使用文明语言等,进而提高患者对医护人员的信任度。向患者介绍导致该疾病发生的主要原因,并如何提高预后效果等,让患者全面了解和把握疾病产生的危害性,或者介绍同疾病经治疗后恢复健康的患者,帮助患者战胜疾病[5]。
[1] 张曼.妊娠高血压综合征108例的护理[J].中国误诊学杂志,2011, 7(14):23-30.
[2] 李爱萍.妊娠期高血压综合征护理干预效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2010,1(12):89-90.
[3] 贺惠娴.妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析[J].当代护士(中旬刊),2012,4(02):56-60.
[4] 董淑芬,冯瑞平,赵艳荣.妊娠高血压综合征的临床护理观察[J].职业与健康,2011,7(10):78-80.
[5] 丁炜炜.妊娠期高血压疾病并发急性左心力衰竭的产时护理体会[J].当代护士(下旬刊),2012,4(01):65-68.