经腹部联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值

孔庆颖

经腹部联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值

孔庆颖

目的 探讨经腹部联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的临床应用价值。方法 选取2011年1月至2012年12月的100例急腹症患者，将其随机分为两组，观察组患者采用经腹部联合阴道超声诊断，对照组患者单纯采用经腹部超声诊断，对两组患者的诊断结果进行对比。结果 观察组患者诊断符合47例，漏诊3例，无1例误诊，符合率为94.0%；对照组患者诊断符合42例，漏诊6例，误诊2例，符合率为84.0%。观察组患者的诊断效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用经腹部联合阴道超声治疗妇科急腹症可取得明显的治疗效果。

经腹部联合阴道超声；妇科急腹症；体会

急腹症是妇产科中较为常见的危重急症，该疾病发病急，且具有病情发展快的特点，严重者则会造成生命威胁。因此，采用正确的方法积极治疗非常关键。经过多次研究证明，妇科急腹症的诊断非常困难，因其临床表现并不突出，特异性也较差。尽管超声检查是检查妇科急腹症的一种较好的方法，但仍存在一定的局限性。本文通过以2011年1月至2012年12月的100例妇科急腹症患者为研究对象，对经腹部联合阴道超声治疗妇科急腹症的临床效果进行分析，并且取得了明显效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年12月我院接受治疗的妇科急腹症患者100例，将其随机分为对照组与观察组。对照组50例患者中，年龄22～52岁，平均（35±8）岁；就诊时间距腹痛最长时间为74 h，最短时间为18 min。观察组50例患者中，年龄23～51岁，平均（34±6）岁；就诊时间距腹痛最长时间为69 h，最短时间为22 min。两组患者在就诊时，发现均具有不同程度的下腹部疼痛和阴道出血，伴有发热、白带增多和脓性白带等。两组患者的年龄、病情对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 进行检查前，两组患者均饮水至膀胱充盈。对照组患者单纯采用经腹部超声诊断，运用彩色超声诊断仪，探头频率为4.0～5.5 MHz和2.0～5.0 MHz。观察组患者则采用经腹部联合阴道超声诊断，首先使用腹部探头行腹部超声检查，腹部分别做横形、纵形和扇形检查等。然后再采用阴道探头行阴道超声检查，观察患者宫腔内有无积液和子宫情况等。两组患者诊断结束后，将其诊断结果进行对比。

1.3 观察指标 诊断后，不仅要对患者的经腹部联合阴道超声诊断和手术后的病理诊断结果进行观察，还要将经腹部联合阴道超声诊断结果和单纯腹部超声诊断结果进行对比。

1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0统计学软件，计数资料用百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过诊断发现，观察组50例患者中，诊断符合47例，漏诊3例，无1例误诊，符合率为94.0%，对照组50例患者中，诊断符合42例，漏诊6例，误诊2例，符合率为84.0%。观察组患者的诊断效果明显优于对照组，诊断符合率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在治疗妇科急腹症方面，经腹部联合阴道超声诊断方法可以取得较好的治疗效果，该方法不仅对肿块的情况加以明确，还能掌握胎心搏动情况等。腹部超声间断的扫查范围大，可有效对患者腹盘腔积液量进行评估，还能对患者子宫内的包块情况进行观察，但这种方法却受到膀胱充盈程度和患者体重的限制，若患者过于肥胖，则不利于诊断，且还会受到患者肠道气体的干扰，从而在治疗上有一定的阻碍[1]。

在本次研究中，通过采用经腹部联合阴道超声诊断方法对妇科急腹症患者进行治疗，与单纯采用腹部超声治疗方法相比，诊断效果确切，误诊率及失诊率较低。因此在选择超声诊断方法上，应开辟新的途径，而不是局限于一种方法。随着经腹部联合阴道超声诊断方法的出现，给急腹症患者带来了新的希望，具有较高的临床诊断价值，其穿透力也非常高，除此之外，还具有观察范围广、图像分辨率高等优势[2]。

总之，为提高妇科急腹症的诊断率，采用经腹部联合阴道超声治疗妇科急腹症可取得明显的治疗效果，且诊断符合率高。

[1] 周键.经腹与经阴道超声诊断宫外孕的体会[J].中国实用医药,2011,5(19):119-120.

[2] 王春洪,尹明,卞敏.经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值[J].医学信息,2012,23(1):160-162.

R445.1;R711

A

1673-5846(2014)09-0176-02

河南郑州大桥医院，河南郑州 450000

孔庆颖（1976.5-），学士学位，主治医师