高血压患者的临床护理

郑林慧

高血压患者的临床护理

郑林慧

目的 探讨高血压患者护理干预的效果。方法 选取我院2011年3月至2013年9月收治的高血压患者60例，给予常规护理的基础上进行心理护理、用药指导、健康教育、出院指导等护理干预措施。结果 采取针对性护理干预后，患者总有效率为90.0%。结论 高血压患者在临床治疗中实施护理干预措施，降压效果明显，可提高患者的生活质量。

高血压；临床护理；效果

高血压在心血管疾病中有着较高的发病率，会造成患者心、脑、肾等严重并发症，对患者的身体健康造成严重影响[1]。因居民饮食机构的改变与运动量的减少，高血压的发病率呈逐年上升趋势，对其采取针对性护理干预措施，可明显提高患者的生活质量。本文对我院2011年3月至2013年9月收治60例高血压患者的临床护理资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取我院2011年3月至2013年9月收治的高血压患者60例，男28例，女32例，年龄最大90岁，最小55岁，平均（79±3）岁；其中合并冠心病5例，脑出血2例，脑梗死6例。本组研究对象中Ⅰ期高血压20例，Ⅱ期高血压25例，Ⅲ期高血压15例。患者临床均出现呕吐、恶心、头晕等症状。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理 若高血压患者病情较为严重，应减少其活动量，使患者取平卧位休息。当患者需要从卧位转变为站立位、坐位时，动作应缓慢，防止血压波动较大，导致晕倒、眩晕等意外。护理人员应每天测量患者的心率、血压，定期观察凝血酶、尿常规、血常规等指标及用药效果，若出现异常情况，则应立即告知医生并采取针对性护理措施。

1.2.2 心理护理 部分老年患者对经济负担、自身健康存在顾虑，常出现焦虑、抑郁等情绪[2]。医护人员在工作时发现患者情绪改变，应及时耐心疏导。同时在院内积极开展太极拳、合唱、书画、棋类等文娱活动，给患者营造良好的康复环境，使患者保持良好的心理状态。

1.2.3 用药指导 高血压患者的临床症状并不明显，因需长期服用药物，且药物期间有较多的注意事项。患者在用药治疗时，不能根据医嘱服用药物，盲目听信于广告宣传、民间偏方等，导致血压无法得到真正的控制。医护人员面对该类患者，应告知其长期服用药物对加快疾病康复的重要性，使患者有所警觉。同时，若患者病情较为严重，则应准确记录服药时间。

1.2.4 健康教育 医护人员应告知患者不能随意增加或减少降压药物的剂量，若需停药，患者应逐渐减少药物剂量。部分老年患者因记忆力减退，医护人员应用大字体的方式书写药物用法用量以及注意事项。使患者了解盛药器皿的使用，积极向患者宣传高血压疾病的相关知识，并对服药提醒软件、服药记录等进行掌握。高血压疾病易引发高血压肾病、冠心病等并发症，护理人员应告知患者定期到医院进行检查，快速排除心脑血管疾病带来的健康隐患。

1.2.5 出院指导 高血压属于慢性疾病，患者住院过程中需通过多方面的措施使血压达到正常水平，即使出院康复期也需维持正常需要。护理人员应叮嘱患者在出院康复期间仍需按时服药，禁止打破服药规律以及更换药物类型[3]。护理人员在患者康复出院前，加大健康教育的力度，主要为血压、运动、饮食监测等方面的宣传，让患者尽可能以高钾、少盐、清淡等食物为主，多食水果、蔬菜与高蛋白质食物。运动可促使血压逐渐升高，而老年高血压患者血管弹性较差。因此，医护人员应提醒患者以太极、散步等温和的运动为主，帮助患者调节血压。另外，医护人员还应教导患者如何自行测量血压，做好记录，告知患者血压若出现异常，应及时回医院治疗。

1.3 效果评估标准 显效：患者通过护理后血压能够恢复在正常范围，同时无复发情况，血压水平保持平稳；有效：患者血压降低情况较为明显，但血压未稳定或血压未恢复正常水平；无效：患者的血压水平未降低或突然升高。

2 结果

本组60例高血压患者通过针对性护理措施进行干预后，显效25例，有效29例，无效6例，总有效率为90.0%。

3 讨论

高血压患者在临床治疗中采取针对性的护理措施进行干预，可明显提高患者的降压效果。近几年，我院通过采取常规护理、心理护理、用药指导、健康教育、出院指导等措施对高血压患者进行干预，有效改善了患者的心理状态，提高了患者服用药物的依从性，帮助患者保持良好的生活质量，明显降低了心脑血管疾病的发病率、致残率、病死率和复发率。因此，高血压患者临床治疗中实施护理干预措施，降压效果明显，可提高患者的生活质量。

[1] 王金燕.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值[J].医学信息(中旬刊),2010,5(8):2253-2254.

[2] 李文利.健康教育对门诊高血压患者的影响[J].中国误诊学杂志,2010,10(20):4818-4818.

[3] 李敬.健康宣教对高血压患者治疗依从性的影响研究[J].吉林医学,2010,31(27):4807-4807.

R473.5

A

1673-5846(2014)09-0150-02

安徽省铜陵市人民医院，安徽铜陵 244002