作者回复:灾难医学教育实践中的PBL教学困难

杜鑫淼，胡 海

作者回复:灾难医学教育实践中的PBL教学困难

杜鑫淼1，胡 海2

非常感谢邹圣强教授对于这篇文章的肯定，很荣幸能有这次交流的机会。首先，我要申明：关于PBL教学法的调查研究的所有数据都是基于我们灾难医学教育[1]实践，并且都是真实有效的，确实值得推广。尽管PBL教学法目前在国际上较流行，但由于PBL教学法取消了讲授过程，因此在我国学生长期习惯于讲授教学模式的教育国情下，PBL教学法目前在国内还难以推广。

现就邹圣强教授提出的两个问题回答如下：

1 在PBL教学实践中是否遇到困难？

国外的PBL教学是系统化的，而国内常常只在某些课程中开设或者仅仅单列为PBL教学课程。我们在PBL教学法的实践中确实遇到很多困难，总结有以下困难：首先，PBL教学有利于医学生整体能力的提升，但总体来说对于医学生以后考执业医师不会有太多帮助(主要还是靠背课本)，因此并未得到学校和学生的重视。其次，我国医学教育师生比例失调，学生数量太大，教师数量不足，无法完成小班教学，我们开展PBL教学也只能以某些班级作为试点。第三，PBL教学需要全体学生主动配合，但我国的学生在小学、中学一直处于应试教育的体系之下，其学习成果都是通过考试来评价，有部分学生对PBL教学的形式还不是很适应，因此PBL教学如何让全体学生接受还有待进一步研究。另外，正如您在《综合性大学开设<院前急救医学>的可行性研究》一文中提到的，一些灾难医学培训中需要操作训练[2]等情景教学方法来锻炼学生的动手能力，这些也是PBL教学难以实现的。

2 关于这方面的课题研究的问题

我们的课题研究重点是在灾难医学的培训方面，PBL教学只是课题的一部分。当然我们也已经注意到这项调查研究的局限性，也在探索其他的教学方法及培训内容[3]，欢迎批评和指正，也希望我们的研究能鼓励更多从事医学教育的人士对我国PBL教学法做出更多改进。

再次感谢邹圣强教授对这篇文章的肯定，由于我们能力有限，还请对我们的回答做出指正，期待进一步交流及进一步合作。

[1] 邹圣强.学习和推广华西医院普及灾难医学知识的做法[J].中华灾害救援医学，2014,2(4)：236.

[2] 邹圣强, 许化溪, 郑金旭，等.综合性大学开设《院前急救医学》的可行性研究[J]. 中国学校卫生, 2006,27(9):794-795.

[3] 胡 海，杜鑫淼，曹 钰，等.医学生灾害医学救援培训需求调查分析[J].灾害医学与救援,2012,1(4):220-222.

(2014-05-21收稿 2014-05-23修回)

(责任编辑 罗发菊)

Author Reply: Practical Difficulties of Problem-based Learning in the Education of Disaster Medicine

DU Xinmiao, HU Hai

10.13919/j.issn.2095-6274.2014.05.020

杜鑫淼，博士，主治医师，E-mail:315922758@qq.com

610041 成都，四川大学华西医院：1.呼吸与危重症医学科； 2.急诊科

胡 海，E-mail：412643356@qq.com