延续护理在持续性腹膜透析患者中的应用体会

韩 旭 仲维佳 窦海川

吉林大学第一医院二部，吉林 长春 130031

▲通讯作者：窦海川 Email：douhaichuan@163.com

延续护理在持续性腹膜透析患者中的应用体会

韩 旭 仲维佳 窦海川▲

吉林大学第一医院二部，吉林 长春 130031

▲通讯作者：窦海川 Email：douhaichuan@163.com

目的对延续护理在持续性腹膜透析患者中的应用体会进行分析探讨，为今后的临床护理工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2011年1月～2013年12月间本院收治的持续性腹膜透析患者98例，将其临床资料进行回顾分析。结果观察组患者治疗依从性较对照组发生显著升高（P＜0.05），腹膜炎发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。结论对持续性腹膜透析患者实施延续性护理的临床价值显著，可有效提高治疗依从性，减少并发症的发生，提高护理满意度，值得关注。

持续性腹膜透析，延续护理，临床价值，护理满意度

持续性腹膜透析是一种对终末期肾脏疾病进行治疗的有效手段，一般情况下患者在出院后通过复诊便可获得治疗或者是获取疾病相关的康复信息［1］。本研究对本院收治的接受持续性腹膜透析治疗的患者展开了分组护理，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料来源于本院收治的接受持续性腹膜透析治疗的98例患者，并将其分成对照组和观察组，每组49例。对照组男28例，女21例，年龄23～82岁，平均（48.7±13.2）岁；观察组男27例，女22例，年龄25～81岁，平均（49.2±14.1）岁。以上患者年龄、性别比例等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。

1.2 方法

对照组：常规护理；观察组：延续护理。具体措施如下。

1.2.1 成立延续护理小组。小组成员中由肾内科护士长担任组长，腹膜透析专科护士3名，病房责任护士15名，医师1名，延续护理小组隶属于护理部。

1.2.2 完善健康教育。以患者以及家属的文化程度、经济条件、性格、家庭环境、自身接受能力、动手能力以及记忆力等个体差异制定有针对性的个性化的持续性腹膜透析健康教育方案，以期达到最佳的宣教效果。针对接受能力较快或者是文化程度相对较高者可适当增加额外的健康教育内容；对于记忆力较差或者是重视度不够者则需要对其进行反复强调重点。

1.2.3 出院后的延续护理。在持续性腹膜透析患者出院后，由腹膜透析专科护士负责进行全程随访，并且在患者出院时为其提供24小时电话咨询服务。

1.3 观察指标

护理满意度、患者治疗依从性、透析治疗期间并发症发生率等［2］。

1.4 数据处理

2 结果

观察组依从性为91.84%（45/49），对照组依从性为61.22%（30/49），差异显著（P＜0.05）；在透析治疗期间观察组患者出现腹膜炎者2例，发生率为4.08%，对照组患者在透析期间出现腹膜炎者8例，发生率为16.33%，差异性显著（P＜0.05）。

3 讨论

在随访过程中可以发现，多数患者由于长期的经济负担、出院后信息的中断导致陷入院外治疗盲目的状态，对治疗效果产生了严重的影响［3］。而对患者实施延续护理后，可以对患者按时接受治疗进行提醒，并对患者操作行为进行规范，并且适当的心理疏导，还可以提高患者治疗的依从性。有研究指出，接触性感染为诱发腹膜炎的主要危险因素，延续护理能够提高患者治疗依从性，降低腹膜炎的发生率。

综上所述，针对持续性腹膜透析患者开展延续护理，顺应了以患者为中心的医学模式的改变，对持续性腹膜透析患者实施延续护理，可有效提高患者治疗依从性，降低腹膜炎等并发症的发生率，值得关注并推广。

［1］陈晶晶． 健康教育在腹膜透析病人临床护理中的应用［J］．全科护理，2011，12（15）：1405-1406．

［2］付萍，徐慧春，林喜爱，等． 高血压患者出院后延续护理的效果研究［J］． 护理管理杂志，2010，10（8）：546-548．

［3］王世英，王进华，陈舂花． 延续护理在特需患者中的应用［J］． 解放军护理杂志，2008，15（2）：191-192．

Application Experience of Continuing Nursing in Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis Patients

HAN Xu ZHONG Weijia DOU Haichuan▲Two Department of No.1 Hospital of Jilin University，Changchun Jilin 130031，China
▲Corresponding Author：DOU Haichuan Email：douhaichuan@163.com

ObjectiveTo extend application of nursing in patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis in the experience of analysis， and provide reliable theoretical basis for clinical nursing work in the future. Methods In 2011.1 ～2013 .12 in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients in our hospital 98 cases，the clinical data were retrospectively analyzed. Results In the observation group than in the control group the treatment compliance was significantly increased （P＜0.05），the incidence of peritonitis compared with the control group decreased significantly （P＜0.05）. Conclusion The patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis implementation of clinical value of continuing nursing care is significant，which can effectively improve the treatment compliance，reduce the incidence of complications，improve nursing satisfaction， worthy of attention.

Continuous peritoneal dialysis，Extended care，Clinical value，Nursing satisfaction

R473.5

B

1674-9316（2014）19-0137-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.085