浅谈心脏介入手术护理对策

姚卫华 阴晓婷 崔宗义 翟继卫

郑州市第七人民医院介入手术室，河南 郑州，450000

浅谈心脏介入手术护理对策

姚卫华 阴晓婷 崔宗义 翟继卫

郑州市第七人民医院介入手术室，河南 郑州，450000

本文总结心脏介入手术护理工作的注意事项和对策建议，可提高护理人员的专科业务素质和护理工作成效，促进患者早日康复。

心脏；介入手术；护理

近年来，心脏介入手术日趋成熟，并广泛应用于各种疾病的诊断和治疗，它以成为心脏病诊断与治疗中重要的手段之一［1］。临床实践表明，心脏介入手术也会存在一定的风险，患者进行心脏介入手术后，可能会导致一些并发症，这些并发症会影响患者的治疗效果。对心脏介入手术的患者施行有效的护理可以有效的降低此类并发症的概率，提高治疗的效果。

1 术前护理

（1）在患者进行心脏介入手术前，应进行术前心理干预，排解患者的担心和忧虑。此时护理人员应该多与患者交流，介绍心脏介入手术先关理论知识，以及手术安全性、疗效及使用此手术治疗成功的病例，根据患者提出的问题及焦虑的原因，进行针对性的解释、开导和安慰，增强患者的信心；（2）在手术前时刻关注患者的状况，特别是前一天晚上一定要保证患者有充足的睡眠，如果患者应担心或恐惧而失眠，可以采用药物治疗，如口服5 mg的地西泮；（3）导管室的护理，手术需在无菌状态下进行，做心脏介入手术要求手术室处于相对无菌状态，不能出一点差错，在手术前，手术器材需要完全灭菌，护士需要熟悉各种手术器材，以便在手术过程中能根据主刀医生的要求快速递上器材。

2 术中护理

术中护理工作主要体现在以下几个方面：（1）术中常规准备工作。在术前护士已经对患者进行了心里干预，平缓了患者的忧虑和恐惧，但是当患者进入手术室，躺在手术台上的时候难免会再次出现紧张的情绪，这个时候护士就需要随时关注患者的情绪变化，当发现患者出现紧张的情绪后，就应主动与其沟通，稳定其情绪；（2）仔细观察患者的生命特征。在进行介入手术时，护士需要密切观察患者，看心脏是否还有活动，它是患者还有生命的体现，并观察其神智是否清楚，有无间歇性呼吸的情况出现。

3 术后护理

3.1 术后心理干预

笔者对多年的护理实践经验进行总结，认为术后心理干预应从以下几个方面入手：（1）医护人员应该给患者安全感。患者由于生病来到了医院这个陌生环境，适应能力不强很容易产生不安全感，医护人员应帮助患者尽快熟悉监护环境和各种监护设备以及服务流程，在同患者接触交流中，应充分地尊重患者；各种护理和操作一定要准确、及时，不能给患者带来疑虑；（2）给患者传播正能量，帮助其建立战胜疾病的信心；给其讲解手术以及术后恢复的有关知识，消除他们担心，患者对疾病有了正确的认识，有利于情绪逐渐恢复稳定，进而增强患者康复的信心。

3.2 术后常规护理

术后常规护理的内容有：检测患者的生命体征，检测内容有心电图、血氧、心率变化等；严密观察切口有无出血及血肿，发现出血后及时手法压迫止血；加强生活护理，当患者不能正常进餐或正常大小便时，护士应对其进行协助，并鼓励患者多喝水，饮食以流质或半流质为主；进行心脏介入术后需要长时间的静卧，长时间的静卧会导致腰痛，几乎所有的患者都会出现这种情况，病人往往因腰背酸痛而焦虑、烦躁甚至失眠，在不影响伤口恢复的情况下，护士应想办法来提高患者卧床的舒适度，比如每隔一段时间帮助患者翻身。

［1］殷磊．护理学基础［M］．北京：人民卫生出版社，2004：223-285．

Brief Introduction Cardiac Intervention Nursing Strategy

YAO Weihua YIN Xiaoting CUI Zongyi ZHAI Jiwei The operating room of 7th People's Hospital in Zhengzhou，Zhengzhou Henan 450000，China

This paper summarizes the cardiac intervention nursing precautions and countermeasures and suggestions，to improve the quality of specialist services and the effectiveness of nursing care，than can promote early recovery of patients.

Heart，Interventional procedures，Care

R473.5

B

1674-9316（2014）19-0168-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.104