护理干预对肝癌介入治疗患者生命质量的影响

张 岚 韩丽娟 叶福苹

青岛胶州中心医院，山东 胶州 266300

护理干预对肝癌介入治疗患者生命质量的影响

张 岚 韩丽娟 叶福苹

青岛胶州中心医院，山东 胶州 266300

目的探讨护理干预对肝癌介入治疗患者生命质量的影响。方法选取我院2013年5月～2014年5月肝癌介入治疗患者42例作为研究对象，分为对照组和干预组，观察两组患者介入治疗前后的生存质量改善情况。结果干预组患者术后生命质量明显高于对照组，两组患者术后舒适度比较存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对肝癌介入治疗患者进行有效的护理干预，能够有效提高患者的生命质量。

护理干预；肝癌；生命质量

流行病学及相关研究资料表明，原发性肝癌多伴有肝炎、肝硬化等症状，发病隐匿，且侵袭性生长迅速，治疗非常困难，绝大多数肝癌患者就诊时都已是中晚期，手术切除率比较低，生存时间也比较短。通过有针对性的护理干预可缓解患者压力，在很大程度上减轻了肝癌患者的痛苦，提高了生存质量，且减少了并发症，临床效果显著。为了探讨护理干预对肝癌介入治疗患者生命质量的影响，选取我院2013年5月～2014年5月肝癌介入治疗患者43例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年5月～2014年5月肝癌介入治疗患者42例作为研究对象，其中，男性患者25例，女性患者17例。患者术前均经过CT等影像学检查并确诊，符合肝癌临床诊断标准。按照介入治疗顺序，将全部患者随机分为对照组和干预组，各21例。两组患者在病情、年龄、性别等方面经统计学检验无显著差异（P＞0.05），具有可比性［1］。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理。护理人员应对患者进行心理疏导，缓解其心理压力，向其简单介绍肝癌疾病的相关知识以及医院的常规知识，指导患者按时用药。

1.2.2 干预组 在常规护理基础上进行护理干预。主要内容有：（1）心理护理。护理人员应事先了解患者的具体病情、心理状况、经济状况以及生活习惯，建立合理的认知态度，由于肝癌介入治疗患者多属于中晚期，多伴有恐惧、焦虑等不良心理因素和负面情绪，应给予患者心理上的支持和安慰，告知患者手术能够达到的预期效果，提高患者的治疗依从性。（2）健康教育。采取简明易懂的语言，并辅以图表对治疗过程进行介绍，从思想上对患者进行疏导教育，应告知患者术后出现不同程度的疼痛属于正常现象，护理人员应注意观察患者的疼痛程度和生命体征，适当使用镇痛泵或镇痛药物治疗［2］。鉴于上述情况可能由多种因素共同作用所致，应谨遵医嘱。

1.3 评价指标

根据国际性生存质量测定量表，统计100个问题，采用5级评分，1分表示最差，5分表示最好；根据数字疼痛量表，测定干预前后患者的疼痛程度，同时对患者的睡眠时间、恶心呕吐、排尿困难等一般情况进行观察。

1.4 统计学方法

2 结果

根据国际性生存质量测定量表，通过两组患者术后生命质量的比较发现，两组患者在心理状态、生理功能、社会关系以及生活质量总分等方面都存在显著的差异；根据数字疼痛量表测定干预后患者的疼痛程度，对照组在干预后的疼痛评分为4.5±2.8，干预组在干预后的疼痛评分为3.3±2.3，干预组的疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）。通过对两组患者术后舒适度比较，在改善睡眠、减少穿刺疼痛等方面存在显著性差异。

3 讨论

中晚期肝癌患者除了要经历由恶性肿瘤本身以及治疗时带来的一些躯体症状外，还要遭受一定的心理和精神损害，这在一定程度上会加重治疗的副作用，从而对患者预后产生不良影响，致使其生命质量下降。临床研究表明，介入手术前后的常规护理对肝癌患者的心理副作用并未起到实质性的治疗成效，因此，进行有效的护理干预有其必要性。本次研究显示，干预组患者术后生命质量明显高于对照组；干预组的疼痛评分明显低于对照组，通过对两组患者术后舒适度比较，在改善睡眠、减少穿刺疼痛等方面存在显著性差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。总之，对肝癌介入治疗患者进行有效的护理干预，能够缓解患者的不适感觉，提高患者的生命质量。

［1］杜金如.护理干预在肝癌介入治疗患者中的应用效果分析［J］.中国医药指南，2013，12（1）：350-351.

［2］孙丽华，郭田秀，庄淑萍.护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响［J］.中国临床医生，2008，11（1）：53-54.

Influence of Nursing Intervention on Quality of Life in Patients with Liver Cancer

ZHANG Lan HAN Lijuan YE Fuping Qingdao Jiaozhou center hospital, Jiaozhou Shandong 266300, China

ObjectiveTo explore the nursing intervention effect of interventional treatment on quality of life of liver cancer patients．MethodsSelected 42 patients as the research object in our hospital from 2013 May to 2014 May in accordance with the order of hepatoma intervention, all patients were randomly divided into intervention group and control group, intervention group was given nursing intervention, observe two groups of patients quality of life before and after interventional therapy to improve the situation．ResultsThe quality of life of intervention group patients was significantly higher than the control group, there was significant difference（P＜0．05）．ConclusionThe nursing intervention through the interventional treatment of liver cancer patients, can alleviate the patient's discomfort, improve patients’ quality of life．

Nursing intervention, Liver cancer, Quality of life

R473

B

1674-9316（2014）24-0008-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．24．006