刘 冬 魏胜男
FAME全自动酶免仪洗板过程中常见报警分析
刘 冬①魏胜男①
FAME全自动酶免分析系统在我国采供血机构及大型医院的酶免实验室中应用相当普遍,在实际应用中发现与洗板步骤相关的故障报警比较常见,现将几年来FAME洗板过程中常见报警原因进行总结分析,供同行借鉴。
FAME洗板系统由洗板头、洗板头冲洗槽、洗站、废液桶及控制线路板等部件协同作业实现洗板功能。洗板头、冲洗槽的运动定位和控制系统是洗板单元重要的功能区。洗板头升降器位置感应板(W16板)位于洗板头左侧,洗板头进行上下运动时对洗板头的升降位置进行感应。冲洗槽感应器在其下端,正常情况下洗板头被洗板头冲洗槽所包裹保护,整个洗板头的检测冲洗过程都在槽中完成,槽中有水可保证洗板头不工作时将注、吸液针浸泡其中,防止堵塞。洗板头在洗板前要进行冲洗动作并测试出水的状态,必须先检测冲洗槽的位置状态,并且洗板过程中如果出现堵针等问题时还需返回冲洗槽进行冲洗;洗站由洗液桶、泵站、重力感应器及控制系统组成,重力感应器通过感应洗液桶的重力检测洗液量[1]。
FAME的正弦波发射装置、传递线路、接收装置及信号分析模块等构成一个完整的信号发生和接收的电路系统,其中电容式的传感元件可测量导电液体的液位高度(液位升高,电容值增大,反之,液位下降,电容值减小)。正常洗板情况下,利用位于洗板头一端的信号发生端,通过吸液针(粗针)发射信号,定位并测量相应的孔位;接收端位于洗板头正下方的绿色W13感应板,感应板上每一信号接收位与吸液针一一对应,洗板进行期间,信号通过微板的每一孔位,注液状态的变化引起接收端信号的强弱有所不同,从而感应洗板的状态。电路系统对信号强弱的判别也是判断微板注液状态的基础,洗板时,当电路系统对信号无法进行有效分辨,则会故障报警提示检测不到液面或液面检测错误。
FAME良好的洗板状态是:吸液时时间短促,注液时注液针射出的液体笔直,无螺旋扭曲、无斜射及无成滴状涌出,同时吸液针将多余量的液体吸走,可听到短暂的吸取液体的声音,同时注液过程立即停止。若洗板时96孔中有一孔出现故障,仪器将对整板反应,在自动清洗状态下,若重复二次冲洗后仍未排除故障将“吐板”。操作者结合观察现象和听辨有无异响,判断是否在正常状态,可及早诊断故障。
洗板过程中出现异常报警,主要是操作方面的原因,或洗板系统原发性的故障引起。
3.1 故障案例一
(1)故障现象。报警提示“注液针、吸液针堵塞(真堵塞)”。表现为不注水(完全堵塞)、注水不直(不完全堵塞)、酶标板微孔内未注水、注水不均、不足量以及水斜注到微孔间隙中。吸液针真堵塞时通不过自检而锁定,或洗液从微孔溢出到绿色W13板后锁定洗板头。
(2)故障分析。故障原因主要有标本原因(细小血块,凝块及纤维蛋白析出)、酶标板内异物(塑料碎块,干燥剂等微小固体异物)、试剂质量(杂质,异物,长菌)、洗涤液水质原因(洗涤液结晶,洗液沉淀物及絮状物等杂质)以及洗液管道原因(洗液桶、洗液管路、洗板头冲洗槽中长菌或异物)。
(3)故障处理。①遇到堵针情况需用通针进行疏通后解锁,必要时可关机后将洗板头拆下清洗(仪器运行过程中避免拆卸洗板头);②洗液溢出较少时应用干净软布吸干水,擦拭、清洁W13感应板,防止继发性洗板头液面感应故障引起连续吐板;③当溢液较多时应及时暂停(待洗板头上升最高位置冲洗时按暂停按钮)进行人工干预,取出微板将水擦拭干净,防止电路板短路。
(4)预防措施。①规范采集和处理标本,标本抗凝完全,彻底离心并检查离心效果。加样前和孵育中注意观察,排除标本中干扰因素,无法排除时重加样或重检测;②加样前反扣酶标板,检查孔内有无异物;③实验前仔细检查试剂质量;提前温育以融化浓缩洗涤液中的结晶,现配现用;每日清空洗液、清洁洗液桶,防止洗液变质;④制定科学有效的维护计划并严格执行,防止管路内残留杂质。每日用消毒液、蒸馏水冲洗洗板头及管路防止微生物滋生,每周清洁擦拭洗板头冲洗槽,每月彻底消毒洗液桶,防止洗液桶内连接管头滤网堵塞,防止滤网朝向错误产生气沫使洗板注液不满,定期清洗洗板头,请工程师清洁洗站内管道[2]。
3.2 故障案例二
(1)故障现象。报警提示“注液针、吸液针堵塞(假堵塞)”而吐板,但观察吸液、注液过程均良好,微孔里注入均匀、无堵针现象。
(2)故障分析。①微板配置不当(酶标板板型不一致或板条不在同一水平面,导致吸液时部分微孔吸不尽,液体残留量大,液面检测信号异常而报警);②溢液或渗液(酶标板尺寸设置不当、洗板参数设置不当及微孔有裂隙等导致洗液溢出或渗漏到W13板上);③W13板上有洗液结晶等污物。上述原因均可引起液面检测信号异常或信号传递不良,造成报警。
(3)故障处理。及时排除、改善相关因素后解锁。
(4)预防措施。①补板时选择与目标板一致的废板条来配板,按压板条使所有反应孔高低一致;②更换试剂厂家或批号时用游标卡尺准确测量板尺寸,编程时准确定义板尺寸,设置适当的洗板参数(吸液高度、抽吸压力等);③检查微板确保微孔无裂隙;④始终保持W13板干燥、清洁。
3.3 故障案例三
(1)故障现象。报警提示“液面感应故障”。
(2)故障分析。W13板有水或是不洁净引起液面检测信号接收异常,洗板头上24根感应铜条或其后部的洗板头液面感应连接板(W14板)有水、腐蚀生锈及变形引起液面检测信号传递不良,洗板头某个吸液针与洗板头线路板断路等引发故障。
(3)故障处理。①检查W13板有无污迹或水,若有则清洁和干燥,若无则将洗板头卸下,检查铜条与W14板,有水则用吹风机吹干,擦除锈迹,重新装回洗板头;②故障不能排除可考虑更换洗板头、线路板。
(4)预防措施。洗板头是洗板单元核心部件,其维护好坏关系到整个洗板单元工作正常与否,日常做好防水防腐蚀工作,保持感应及传输装置的清洁、干燥,防止线路腐蚀生锈。在日常维护的基础上,请工程师定期进行维护。
3.4 故障案例四
(1)故障现象。报警提示“洗板头Z轴丢步”。
(2)故障分析。在仪器初始化时,洗板头有异响并提示丢步,常为洗板头驱动电机损坏所致,需及时更换电机。洗板时发生洗板头Z轴丢步主要原因是洗板头与酶标板发生碰撞或控制线路板受损(板尺寸设置错误、传输架定位块松动、人为干预后模块传输架未推到位或酶标板未卡到位以及加试剂与洗板头解锁发生冲突)。
(3)故障处理。排除碰撞原因并解锁,注意观察解锁动作,若解锁时发出异常声响,洗板头动作失控无法还原,多为W16板的光电感应器损伤或失效所致,需更换或维修线路板。
(4)预防措施。①更换试剂厂家或批号时重新测量,准确设置板尺寸;②粘牢松动的传输架定位块,防止脱落;③避免人为干预移动传输架、酶标板,若干预后应复原;④避免在仪器加试剂时解锁洗板头;⑤每天清洁W13板,每周清洁W16板。
3.5 故障案例五
(1)故障现象。实验过程中洗站某通道已装载洗液,仍提示需装载洗液。
(2)故障分析。该通道后部的重力感应器生锈或损坏,无法正确感应洗液重量。泵站控制板损坏。
(3)故障处理。①清洁或更换重力感应器;②泵站控制板损坏需更换,以免洗液桶过满溢液后浸润腐蚀重力感应器;③实验完成后及时撤出洗液桶,擦干通道内液体、防止结晶;④每周维护洗站,除去结晶等污物后清洁、消毒各通道[3]。
3.6 故障案例六
(1)故障现象。洗液通道报警提示“注液泵过载”。
(2)故障分析。该单元进液管某处有弯折或注液泵损坏。
(3)故障处理。整理该液管,使其无任何弯折。注射泵损坏需更换注液泵。
3.7 故障案例七
(1)故障现象。实验过程中频繁出现“废液桶已满”提示框,查看废液桶并未满。
(2)故障分析。故障原因为洗液桶盖内两根感应棒腐蚀生锈。
(3)故障处理。擦干感应棒并除锈,必要时更换。
(4)预防措施。做到废液日产日清,定期清洁消毒管道、防止由于细菌滋生发生堵塞[4]。
3.8 故障案例八
(1)故障现象。洗板或维护时报警提示“水分离器溢出”。
(2)故障分析。废液管不畅通(管道弯折扭曲、堵塞),废液桶盖未盖好(为了生物安全,废液桶盖上有废液管的自动锁死装置,未盖好盖废液则排不出),或者为废液泵损坏[5]。
(3)故障处理。疏通清洁管道,盖紧废液桶盖,更换废液泵。
(4)预防措施。将装载废液桶盖子盖到位,检查废液管无折曲和堵塞,保持排液通畅。
3.9 故障案例九
(1)故障现象。报警提示“未装载洗板头”、“洗板头冲洗槽溢出”、“洗板头不在冲洗位置”。
(2)故障分析。故障多与W16板腐蚀或损坏有关,使洗板头、冲洗槽的运动定位和控制系统功能异常。
(3)故障处理。应注意日常维护,必要时与工程师联系维修。
随着自动化设备的普及,如今检验人员的工作重点逐渐转变到对大型自动化仪器的使用和管理方面来,操作人员在仪器运行中遇到突发故障,不仅要看报警信息,还应仔细观察仪器的动作,听辨声音有无异常,结合工作经验逐项排查表象之下存在的问题根源,从而真正达到检测实验室的人机一体化的操作,有效的保证血液检测质量。
[1]王珂.Micro1ab FAME全自动酶免仪常见故障及排除方法[J].医疗卫生装备,2012,33(11):150-151.
[2]吴洁,潘安杰.micro1ab FAME全自动酶免分析仪常见故障分析处理及预防[J].临床输血与检验,2010,12(2):168-169.
[3]李琦,尚晓泓.全自动酶标仪污染原因及排除方法[J].中国医学装备,2007,4(9):15-16.
[4]连云,徐长根,胡乔.fame全自动分析系统常见故障分析与处理[J].检验医学与临床,2010,7(24):2807-2808.
[5]程广斌,黄金清,马承华.ALISEI全自动酶免分析仪驱动电机故障的检修规律[J].中国医学装备,2012,9(6):83-84.
[6]孙绍秋,张国强.实现血站全自动检测实验室人机一体化管理的关健因素分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(30):7413-7414.
1672-8270(2014)07-0113-03
R197.39
B
10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.07.042
刘冬,女,(1975- ),本科学历,主管技师。十堰市中心血站检验科,从事输血与临床检验工作。
2014-02-17
①十堰市中心血站检验科 湖北 十堰 442000