刘炳然
承德医学院附属医院 设备科, 河北 承德 067000
核磁共振设备是由恒场磁体、梯度场线圈、射频场线圈、谱仪系统、计算机系统及成像系统等多部件组成的最先进的医学影像诊断设备。核磁共振成像是临床常用的影像学诊断方式,具有操作简单、成像效果好、诊断准确率高等优势,被广泛应用于临床。现主要应用于脏器、头部、神经系统等病变的诊断,尤其在肿瘤、脑梗塞等病变的诊断中具有显著价值[1]。一旦仪器出现故障,将直接影响诊断的准确性和诊断效率。因此需要尽快对核磁共振成像进行维修,从而提高仪器的使用率[2]。我院对核磁共振典型的故障及维修方法进行深入研究,并将研究结果介绍如下。
核磁共振成像由硬件设施和软件系统组成。各部分中任何一个环节出现故障,均将影响整个系统的正常工作,因此需要对核磁共振成像的组成进行系统分析。具体组成部件如下
(1)硬件设施。我院使用上海寰彤科教设备有限公司生产的HT-MRSI60-35A 1.5T(35 mm )核磁共振成像分析仪,其硬件设施包括:① 恒场磁体;②梯度场线圈;③ 射频场线圈;④ 数字化控制系统;⑤数据处理系统;⑥ 计算机及图像重建系统[3]。
(2)软件系统。常见的软件系统故障包括软件的损坏、数据丢失或操作不当等,软件系统包括:① 操作系统:Windows XP计算机操作系统;② 应用模块:包括仪器控制、数据采集及呈像系统;③ 故障检查及维修系统[5]。
维修人员应在详细了解上述各系统组成部件及仪器工作原理的基础上,通过适当的检测方法对设备的故障进行检测,明确核磁共振成像的故障,为维修奠定基础。常用的检测方法有观察法、对比法、排除法、测量法、替换法、软件测试法及模拟检测法等[6]。根据故障的表现选择相应的检测方法,必要时可联合多种方法进行综合检测。
3.1.1 故障现象
仪器正常开机后,点击校正,扫描系统无反应。重新开机后故障未能排除。
3.1.2 故障检测
① 检查计算机和谱仪是否正确连接;② 检查射频发射是否正常;③ 对谱仪程序进行检测。
3.1.3 故障处理
① 连接问题:重新连接计算机和检查谱仪;② 文件丢失或损坏:将备份系统软件按目录覆盖到系统文件夹,修复软件系统。
3.1.4 小结
非正常关闭计算机或扫描过程中突然断电是导致计算机文件丢失及损坏的主要原因,因此工作人员需按程序关闭计算机,并配备备用电源。
3.2.1 故障表现
① 进行正常的扫描过程中,监视器内部分区域成像突然消失,在扫描完成后,无法重建图像;② 扫描过程中机器自行切换到关机界面,并自行关机。重新启动后故障未能排除。
3.2.2 故障检测
① 检查机器磁盘运行是否正常;② 使用示波器检测电源电压是否正常;③ 检查机器的保养记录。
3.2.3 故障处理
① 电压不稳:更换电源,确保电压稳定;② 仪器失养:因失于保养导致灰尘堆积,影响设备使用,则应立即进行维修保养;③ 若故障呈断断续续,且无规律可循,则需在全面检查的基础上,针对具体故障进行排除。如磁盘损坏,则更换磁盘[7]。
3.2.4 小结
导致扫描中断的常见原因有电压不稳和失于保养,因此必须严格按照仪器说明书定期对仪器进行专业的保养。
3.3.1 故障表现
显示接收到的检测信号低,无法进行正常的检测。
3.3.2 故障检测
① 检查患者体位是否正确;② 检查仪器频率选择是否准确;③ 检查仪器运行是否正常。
3.3.3 故障处理
① 调整患者的体位及仪器的频率,恢复信号的强度,保证正常检测;② 若仪器运行不正常导致上述故障,则按照先检查硬件,再检查软件的顺序依次进行故障排查,根据检测结果进行维修。
3.3.4 小结
应对设备操作人员做好培训,正确使用设备。
3.4.1 故障表现
监视器成像出现明显的斜条状伪影,重新开机及更换线圈后进行扫描,斜条状伪影仍未消失。
3.4.2 故障检测
① 检查各辅助设备连接是否正常;② 对磁体间的湿度和温度进行检测。
3.4.3 故障处理
① 重新连接各辅助仪器;② 当检查室的温度发生大幅度变化时,应适时进行相应的养护,确保仪器正常运行。
3.4.4 小结
检测前应仔细检查仪器的连接情况;定期对仪器进行保养,尤其是在温湿度发生大幅度变化时,应及时进行保养,以保证仪器的正常使用。
核磁共振成像在临床中应用的频率和范围日益增加,已成为诸多疾病的首选诊断方式。因此一旦仪器出现故障,不仅影响临床诊断的正常进行,甚至会降低诊断的准确性,进而影响疾病的治疗[8]。对核磁共振成像的典型故障及维修方法进行研究,对提高仪器的利用率及诊断的准确率均具有重要价值。
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[2]杨军,肖海燕,何贤国,等.磁共振成像仪原理及故障排除探讨[J].中国医学装备,2011,22(11):632-634.
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[5]范清刚,岳彩法.P8型核磁共振机几例故障的维修[J].实用医药杂志,2009,18(7):122-123.
[6]覃丕.西门子1.5T核磁共振常见故障原因分析与处理[J].影像技术,2012,27(1):466-467.
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