高职院校心理咨询工作中存在的主要伦理问题及对策探讨

多文兰

（宝鸡职业技术学院医学分院，陕西 宝鸡 721013，bzydwl2000@163.com）

心里伦理

高职院校心理咨询工作中存在的主要伦理问题及对策探讨

多文兰

（宝鸡职业技术学院医学分院，陕西 宝鸡 721013，bzydwl2000@163.com）

高职院校心理咨询工作存在心理咨询工作中的法律伦理问题、心理咨询的内容和方法缺乏人文内涵、心理咨询因角色冲突面临伦理两难等问题。应尽快建立完善相关的伦理制度体系和机构；加强对心理咨询工作者的伦理培训，重视人文关怀；应重视角色理解，形成不同工作部门及个体间的良性沟通；应按照正确、合理的工作目标、伦理学原则及内容和方法，作出正确的伦理评判和指导。

高职院校；心理咨询工作；伦理问题；人文关怀；角色冲突

1 高职院校心理咨询工作存在的主要伦理问题

1.1 心理咨询工作中出现的法律伦理问题

目前，高职院校心理咨询工作者在心理咨询工作中遇到各种伦理纠纷时，难以找到相关法律、法规，也无相关机构进行受理，由此，心理咨询工作者和来访者的权益都无法得到有效保护。

1.2 心理咨询的内容和方法缺乏人文内涵

各高职院校心理咨询工作者在心理咨询的内容和方法上更多地依赖于心理测量量表和客观的咨询技术，显得死板、生硬，使来访者成了心理咨询工作者可以操纵的对象，而不是具有价值尊严和活生生的具体的人。［1］

1.3 心理咨询因角色冲突面临伦理两难

①义务两难。义务两难是指心理咨询工作者不同的职责目标冲突，如保密和告知。假如女学生意外怀孕，并一时难以面对现实时，心理咨询工作者该对此事进行保密还是该及时告知学生家长？②价值两难。价值两难是指个人价值、专业价值和社会价值彼此间的差异。如心理咨询工作者在面对来访者表述“因为本人对专业不感兴趣而产生退学意愿，却又害怕退学后因学历问题不能面对家庭和适应社会”的心理困扰时，作为一名心理咨询工作者，在对来访者的专业价值和社会价值的选择上出现了矛盾和冲突。③结构两难。结构两难是指心理咨询工作者和其他工作者因所处不同工作环境中，所扮演角色的不同、所体现的角色差异，即心理咨询工作者与其他工作者工作责任和工作目标之间的不一致、理解差异所产生的冲突。如女学生意外怀孕时，学生选择堕胎，应由谁带其去医院？此时心理咨询工作者和学校学生管理部门的意见往往会产生分歧。

2 高职院校心理咨询工作存在的主要伦理问题的原因分析

目前我国所有心理咨询工作的法律法规、伦理学原则、行业规范等都还不够健全，心理咨询工作在监管机构、管理职能上存在缺失或不够明确，这就使高职院校心理咨询工作者在心理咨询工作中遇到各种实际伦理纠纷时，常常感到求助无门。

由于我国高职院校心理咨询工作起步较晚，缺乏相关的管理经验，加之心理咨询工作者的知识、能力、个人道德素养参差不齐，并缺乏有效的心理咨询工作培训等原因，造成了心理咨询工作者在工作中缺乏“积极关爱、同情、助人自助”等人文理念，影响了心理咨询工作的有效开展。［2］

3 高职院校心理咨询工作存在的主要伦理问题的对策探讨

3.1 尽快建立和完善相关的伦理制度体系

制度的伦理价值取向对工作人员具有熏陶、导向作用。因此，高职院校有必要通过制度伦理来保障制度的道德性，以此不断熏陶、培养心理咨询工作者的良好道德行为，形成良好的教师职业道德。［3］当现有的教育制度无法满足高校新形势发展的需求时，就需要在现有的基础上积极改进和完善相关制度。如果不改变旧制度，在现有制度框架下心理咨询工作者的价值观念、行为方式、行事准则都不会变也不能变，否则他们就会成为现有制度下的违规者。因此，学校应对各项原有的规章制度不断进行规范和完善，使规章制度能够及时适应不断变化的新形势、新情况；并积极呼吁有关部门制定和完善与心理咨询有关的各种法律法规和具体的职业伦理道德规范，设立与心理咨询配套的职业监控和管理机构、职业培训机构认证、职业资格认证等，以便有效推进高职院校心理咨询工作的健康和谐发展，使心理咨询工作者和来访者的权益都得到有效的保护。

3.2 加强对心理咨询工作者的伦理培训，重视人文关怀

学校不仅要加强对心理咨询工作者专业知识和技巧的培训，更应重视加强伦理培训。虽然伦理辨析在帮助解决来访者的所有心理咨询问题上并不是万能的，但它应该是心理咨询工作者应对工作中日益复杂局面不可缺少的，它更能体现心理咨询中的伦理价值和人文关怀，从而使心理咨询者更多地从来访者的实际感受、承受能力考虑，强调人文关怀，以“关心人、服务人”为宗旨，关注人性和人的情感为特点，重视情感因素的注入，尊重来访者的意愿，将生命的价值和人的感受置于同等重要的地位，而不应过多依赖于心理测量量表和客观的咨询技术。学校应积极开展形式多样的心理咨询工作，让学生增强心理咨询意识，充分了解心理咨询的作用和意义，知道在什么情况下通过哪些途径可获取心理帮助，以便及时矫正不良心理状态，培养良好的个性心理品质和心理适应能力。心理咨询的形式可以是个体咨询、团体咨询，也可以是当面咨询、电话咨询、邮箱咨询、QQ在线咨询等便捷方式，以便学生通过多种途径选择咨询；心理咨询的基本原则是“助人自助”，咨询工作者在给予学生必要的心理指导与帮助的基础上，应主动教给来访者一些简单的自我心理调适方法，如磨练意志、调整情绪、战胜自我等，培养学生的自我调节能力，帮助其心理健康成长；同时，还应积极主动培养学生的心理保健意识，让学生以宽容、接纳、愉悦的心情去面对所要面对的人或事，以积极、乐观的心态去迎接美好的未来。［4］

3.3 应重视角色理解，形成不同工作部门及个体间的良性沟通

因为人们对角色的不同理解会导致不同的行为方式，产生不同的工作效果，所以，因角色冲突面临的伦理两难问题可通过改变思维角度、加强与不同工作部门及个体间的良性互动与有效协调、或采取一些其他有效措施加以避免。首先，应以大局为重，学会求同存异。因不同工作部门的工作要求、工作特点、工作方法及人们所持的价值理念等都有所不同，每位工作者的个性差异、对学生心理危机管理的理解及对心理问题学生的关心和重视程度等也不完全相同，这都是客观存在的，也是难以避免的，所以，如果一味的否定对方，无疑会直接影响不同工作部门及个体间的有效沟通。其次，要学会善于换位思考，重视角色理解。每位教师在工作中应善于换位思考，这样才能对不同角色的理解形成共识，形成角色内化，不应片面坚持自我认知的价值取向或片面遵循某个部门的工作规范及价值理念，否则很难实现角色间的真正理解。所以，不同工作部门及个体间应积极进行良性沟通，有效促进工作者对角色理解的一致性，使高职院校心理咨询工作得以顺利进行。

［1］叶少芳.医学院校心理健康教育的新理念和模式研究［J］.中国医学伦理学，2010，23（4）：28-29.

［2］朱治文.高职院校大学生心理健康教育现状分析及对策研究［J］.铜陵职业技术学院学报，2012，（2）：76-77.

［3］葛亚明，戈亦刚.制度伦理在医院文化建设中的作用［J］.中国医学伦理学，2012，25（5）：675 -676.

［4］周艳荣.高校大学生心理健康问题及教育对策分析［J］.职业与教育，2010，（12）：84-85.

〔修回日期2014-03-14〕

〔编 辑 吉鹏程〕

M ain Ethical Problems and Countermeasures for Psychological Counseling in Higher Vocational Colleges

DUOWenlan
（Medical School of Baoji Vocational Technology College，Baoji721013，China，E-mail：bzydwl2000@163.com）

In recent years，the psychological counseling work encountered a number of problems such as having legal or ethical issues in psychological counseling，the contentof the psychological counseling and methods lack humanistic ethics，facing ethical dilemma caused by role conflicts，etc.Therefore，it should improve the system of the relevant ethical system and institution as soon as possible；To strengthen the ethics of psychological counseling workers training，pay attention to humanistic care；attach importance to the role of understanding，to form a good communication between different department and individual；should be in accordance with the principle of correct and reasonable work target，ethics and the content and method，make the right ethical evaluation and guidance.

Higher Vocational College；Psychological Counseling；Ethical Problems；Humanistic Care；Role Conflict

R-052

A

1001-8565（2014）04-0578-02

2013-11-20〕