2008年～2012年肺尘埃沉着病的发病趋势和特征分析

邢 军

(吉林省职业病防治院，吉林 长春 130061)

2008年～2012年肺尘埃沉着病的发病趋势和特征分析

邢 军

(吉林省职业病防治院，吉林 长春 130061)

目的对肺尘埃沉着病的发病趋势以及流行特征进行分析探讨，为今后的临床防治工作提供可靠的理论依据。方法抽取2008年1月至2012年12月间我省尘肺数据信息库中报告，对尘肺个案报告卡上的基本信息、工种、尘肺种类、发病年龄、接尘工龄等内容进行统计分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺患者接尘工龄分别为（17.1±8.5）年、（16.5±8.2）年、（17.8±9.1）年；发病年龄分别为（49.9±10.1）岁、（48.6±9.8）岁、（51.2±11.3）岁；发病者以煤工尘肺者所占比例最高（P＜0.05）；尘肺发病接尘工龄在不同尘肺期别、工种和尘肺种类间存在明显差异（P＜0.05）。结论我省尘肺患者接尘工龄多在10～25年，年龄在40～60岁，尘肺期别、工种和尘肺种类与尘肺发病接尘工龄有关，值得关注。

尘肺；发病趋势；流行特征；调查；防治

目前而言，尘肺为我国广大劳动者身体健康的最大职业威胁，流行病学调查结果显示[1]，尘肺发病率在各类职业病总数中占80%左右，因此对尘肺的发病趋势和特征进行了解，对于日后的防治工作具有重要意义。本次研究中出于对2008年～2012年我省肺尘埃沉着病的发病趋势以及流行特征进行分析探讨的目的，对2008年1月至2012年12月间我省尘肺数据信息库中报告尘肺个案报告卡上的基本信息、工种、尘肺种类、发病年龄、接尘工龄等内容进行了统计分析，现汇报统计结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究中资料来源为我省尘肺数据信息库，抽取2008年1月至2012年12月尘肺报告5632例，对其相关资料展开回顾性统计分析。

1.2 方法：本次调查尘肺信息数据库包括有尘肺个案报告卡上的基本信息、工种、尘肺种类、发病年龄、接尘工龄等内容，其中接尘工龄、发病年龄均以年为计算单位，月数相应折算成年数。将采集的肺尘埃沉着病个案资料采取职业病网上直报系统导入到Excel 2007电子表格，经SPSS16.0统计软件展开单向分类方差分析与LSD-t检验。

2 结 果

2.1 尘肺发病基本信息：本次调查中2008年至2012年间我省接到肺尘埃沉着病报告5632例，包括有男5585例，占99.17%，尘肺种类包括有煤工尘肺3773例（66.99%），其中尘肺Ⅰ期者2426例，Ⅱ期者1169例，Ⅲ期者178例；矽肺1716例（30.47%），其中尘肺Ⅰ期者1129例，Ⅱ期者491例，Ⅲ期者96例，其他尘肺类型者143例（2.54%），尘肺Ⅰ期者131例，Ⅱ期者10例，Ⅲ期者2例。显然尘肺患者中煤工尘肺患者所占比例最高（P＜0.05），各类尘肺患者分期以Ⅰ期者所占比例最高（P＜0.05）。

2.2 尘肺患者接尘工龄与发病年龄统计：本组5632例尘肺患者中发病接尘工龄在1～42年，平均（17.1±7.9）年，其中接尘工龄在10～25年者为3389例，占60.17%；患者发病年龄在22～93岁，平均（50.1± 10.2）岁，发病年龄在40～60岁者为4732例，占84.02%。

2.3 不同分期尘肺发病接尘工龄与发病年龄比较：本组尘肺Ⅰ期者发病接尘工龄为（17.1±8.5）年，尘肺Ⅱ期者发病接尘工龄为（16.5± 8.2）年，尘肺Ⅲ期者发病接尘工龄为（17.8±9.1）年，不同分期者发病接尘工龄间比较存在明显差异（P＜0.05）；尘肺Ⅰ期者发病年龄为（49.9±10.1）岁，尘肺Ⅱ期者发病年龄为（48.6±9.8）岁，尘肺Ⅲ期者发病年龄为（51.2±11.3）岁，不同分期者发病年龄比较无明显差异（P＞0.05）。

2.4 不同工种发病接尘工龄与发病年龄比较：本组5632例尘肺患者中，煤工所占比例最高，为34.85%（1963/5632），其次为主掘进工，占20.28%（1142/5632）。经对比发现，煤工发病接尘工龄在（18.2 ±7.8）年，发病年龄为（50.2±9.8）岁，主掘进工发病接尘工龄为（17.1±8.3）年，发病年龄为（49.8±9.1）岁；凿岩工发病接尘工龄为（10.7±7.9）年，发病年龄为（50.1±9.4）岁；纯掘进工发病接尘工龄为（14.6±7.9）年，发病年龄为（50.1±8.7）岁；纯采煤工发病接尘工龄为（17.3±8.1）年，发病年龄为（49.8±8.9）岁；搬运工发病接尘工龄为（19.8±8.9）年，发病年龄为（48.9±9.4）岁。由此可见，不同工种者发病接尘工龄比较存在明显差异（P＜0.05），而发病年龄比较则无明显差异（P＞0.05）。

2.5 不同尘肺种类发病接尘工龄和发病年龄比较：矽肺者发病接尘工龄为（13.9±8.9）年，发病年龄为（50.3±9.2）岁；煤工尘肺发病接尘工龄为（18.1±8.7）年，发病年龄为（50.1±9.4）岁；其他尘肺者发病接尘工龄为（20.1±8.6）年，发病年龄为（49.8±9.1）岁。由此可见不同尘肺种类者发病接尘工龄间存在显著差异（P＜0.05），发病年龄比较则无明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

已有流行病学调查结果显示[2]，我国职业病发病率中，尘肺居首位，对职业人群的身体健康造成了较多的伤害，同时给社会带来了巨大的负担。本次研究中出于对肺尘埃沉着病的发病趋势以及流行特征进行分析探讨，为今后的临床防治工作提供可靠的理论依据的目的，对2008年1月至2012年12月间我省尘肺信息数据库5632例尘肺个案的相关资料进行了回顾性分析，经统计发现，本次调查的5632例尘肺患者中以男性为主，占99.17%，尘肺种类以煤工尘肺为主，占66.99%，其次为矽肺，煤工尘肺、矽肺以及其他种类尘肺患分期均以Ⅰ期为主。研究中对比分析了不同分期、不同种类以及不同工种尘肺患者发病接尘工龄和发病年龄，结果发现，不同尘肺分期者发病接尘工龄存在明显差异，表现为Ⅲ期者发病工龄较其他分期者大；不同工种尘肺患者发病接尘工龄不同，表现为搬运工发病接尘工龄最大，凿岩工发病接尘工龄最小；不同尘肺种类发病接尘工龄同样存在明显差异，表现为煤工尘肺发病接尘工龄大于矽肺患者。不同分期、不同工种以及不同尘肺种类者的发病年龄比较均无明显差异，这一结果与相关文献报道结果一致[3-5]，由此可推断，尘肺的发病接尘工龄与工种等有关，且尘肺分期、尘肺种类等与尘肺发病接尘工龄存在显著相关性，这对于今后的临床早期防治具有重要意义，值得对其给予重视。总而言之，尘肺特别是煤工尘肺为主要职业危害性疾病，严重影响到了职工的身体健康，相关部门应引起重视，积极采取有效手段进行干预，减少发病，提高职业者工作安全。

[1] 刘红波,杨永利,唐智峰,等.某煤矿企业尘肺病发病规律的动态变化[J].中国工业医学杂志,2010,15(1):893-895.

[2] 肖云龙,蒋然子,刘敏,等.湖南省56 546例尘肺病例发病接尘工龄分析[J].中华劳动卫生职业病杂志,2010,28(11):838-839.

[3] 刘蔼成,肖云龙,蒋然子,等.湖南省尘肺病发病趋势分析[J].实用预防医学,2010,17(1):40.

[4] 王瑞芝.电焊工尘肺病的发病特征[J].中华劳动卫生职业病杂志, 2011,29(7):525.

[5] 刘范远,徐丽红,赵瑞峰,等.煤矿工人尘肺患病水平自回归滑动平均混合模型分析[J].中国药物与临床,2011,22(5):917-919.

R135.2

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1671-8194（2014）35-0122-02