糖尿病教育的现状及问题分析

李雪芹

（威远县第二人民医院，四川 内江 642450）

糖尿病教育的现状及问题分析

李雪芹

（威远县第二人民医院，四川 内江 642450）

糖尿病是目前国内人群中发病概率相对较高的疾病之一，该疾病是由于胰岛素分泌功能缺陷和（或）胰岛素作用缺陷所引起，以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢障碍为主要特征的一组病因异质性的代谢性疾病。糖尿病作为慢性终身性疾病之一，每位糖尿病患者一旦诊断就必须接受糖尿病教育。糖尿病患者由于对糖尿病知识认识和了解不全面，对糖尿病治疗存在恐惧，导致患者对治疗的依从性差，直接降低了对患者的治疗效果。因此对糖尿病患者的教育现状进行研究和分析，对患者的教育方式进行研究，已经成为当前糖尿病辅助治疗的关键。

糖尿病；教育现状 ；存在问题；改善措施

我国的糖尿病患者人数逐年上升，糖尿病的发病率逐年上涨，糖尿病已经成为影响人们生活的主要杀手。糖尿病是一种临床常见慢性疾病，主要指患者胰岛器官受损，血糖平衡紊乱引起的机体病症。我国当前的糖尿病患者对糖尿病的认识整体水平较为低下，患者对糖尿病的了解不全面、对糖尿病治疗存在误区，这些都导致临床的治疗效果降低。本文就糖尿病教育的现状及存在问题进行研究，提出相关改善措施，现研究结果如下。

1 我国糖尿病教育现状

糖尿病主要是一种代谢类疾病，该疾病患者体内血糖量明显升高，患者机体正常调节代谢功能出现阻碍。糖尿病患者在临床中出现明显机体消瘦，多尿、多饮、多食，四肢无力，无法进行正常工作和生活[1]。糖尿病在临床中具有一定的不可治愈性，患者需要进行终身治疗。

在糖尿病防治工作中，糖尿病教育是保证与核心，没有糖尿病教育就不会有成功的防治[2]。随着我国糖尿病教育已经有了非常明显的改善和提升。在当前的许多地区，糖尿病健康教育和宣传活动已经大量开展，社区、医院等医疗卫生组织已经展开了形式多样、多种渠道的糖尿病教育。在这些教育中，患者对糖尿病的认识和了解已经大幅提升。相关研究报道，我国当前接受糖尿病教育的患者已经达到60.3%，老年糖尿病患者接受教育达到28%，患者受教育程度已经明显提高。

2 糖尿病教育存在的问题

2.1 糖尿病教育不均匀

糖尿病教育不均匀已经成为我国当前的糖尿病教育中较为突出的问题。在对糖尿病患者进行研究的过程中，发现我国的糖尿病患者教育范围主要为中年、青年和少年患者，这些患者接受状况良好，但是我国老年糖尿病患者的受教育程度明显低于青少年患者，受教育性较差。

2.2 资源投资不足

我国对糖尿病教育的经费和教育资源投入较少，在一定的程度上导致医护人员对糖尿病的控制力度较差。在糖尿病患者中存在60%的患者无法对自身饮食进行正常控制，72%患者无法进行常规血糖监测等。医疗卫生所、社区医疗站等治疗场所在教育过程中缺乏教育材料和教育资金，在很大程度上限制了教育效果。

2.3 实际教育效果较差

在对糖尿病患者进行糖尿病知识教育的过程中，我国教育人员在很大程度上只是对患者进行知识传输和灌输，没有确保患者从本质上提高对糖尿病知识程度和应用效果，导致患者受教育效果大打折扣。患者只是了解教育知识却无法将知识应用到实际中，降低了对糖尿病的控制力度。

2.4 教育方法较为单一

我国的糖尿病教育方法较为单一，教育范围和知识涉及面较窄。在教育过程中教育人员主要选取糖尿病教育课堂进行教育，导致糖尿病患者获取糖尿病知识的积极性大打折扣，造成教育效果下降。除此之外，教育方法和实际相违背也在一定程度上导致糖尿病教育效果降低，造成患者对糖尿病的认识误区[3]。

2.5 缺乏完善评价体系

糖尿病教育过程中缺乏完善的评价体系已经成为影响教育效果的关键。由于缺乏完善的教育评价体系，教育人员对自身的教育效果无法进行准确掌握，导致医护人员无法对糖尿病患者的心理健康、糖尿病知识程度进行准确了解。与此同时缺乏完善评价体系还导致教育人员无法对自身教育目标的实现状况、教育方法效果等进行准确评价。

3 糖尿病教育改善措施

第一，增加教育形式和方法。在进行糖尿病知识教育的过程中，要从本质上加强对糖尿病患者教育形式和教育方法的改革。要通过对不同的人员进行不同的教育方法，以确保提高对糖尿病患者的教育效果。教育人员可以采取个别指导、集中授课、鼓励自学、患者的经验交流、糖尿病知识竞赛、糖尿病知识演讲等形式对糖尿病知识进行宣传，提高患者参与活动的积极性，加强患者对糖尿病知识的了解程度[4]。

第二，医疗机构教育人员还要拓宽对糖尿病患者的教育面。要将糖尿病预防和宣传知识进行系统化，确保患者能够充分了解糖尿病知识，提高对糖尿病知识的了解程度，确保糖尿病知识易懂、易读、易记。并将糖尿病健康教育范围进一步扩大到患者家属和糖尿病高危人群，让患者及家属共同掌握糖尿病防治基本知识，以提高糖尿病患者的自我管理和约束。

第三，要建立完善糖尿病教育体系。在该体系过程中，医护人员要对糖尿病患者的了解程度和教育评价进行及时了解和分析，要实现对教育效果的整体评价。教育人员要对教育培训结果及患者满意度进行综合评价。要对患者的生活质量进行提高，实现对患者日常生活指导和健康教育，确保患者能够积极完成日常治疗。

4 总 结

限于目前医学水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病，因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病，防止出现急性代谢并发症，远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。为了达到这一目标应逐步建立定期随访和评估系统，以确保所有患者都能进行咨询和得到及时的正确指导，这种系统也可以为基层医护人员提供指导和服务，为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导。每个糖尿病治疗单位最好有一名受过专门培训的糖尿病教育护士，定期开设教育课程。最好的糖尿病管理是团队式管理，糖尿病管理团队的主要成员应包括：执业医师（基层医师和/或专科医师），糖尿病教育者（教育护士），营养师，运动康复师，患者及其家属。必要时还可以增加眼科医师，心血管医师，肾病医师，血管外科医师，产科医师，足病医师和心理学医师。

对糖尿病教育方法进行研究，拓展教育范围和教育深度，确保我国糖尿病教育能够从本质上提高患者的治疗效果。实现糖尿病患者的早发现、早预防、早治疗，减少并发症的发生。

[1] 郭晓蕙,楼青青.我国糖尿病教育的问题与思考[J].中华内科杂志,2011,50(1):13-14.

[2] 陈家伟.糖尿病教育[M].北京:北京医学大学出版社,2000:75-79.

[3] 吴辽芳,李映兰,周秋红,等.我国糖尿病教育效果的Meta分析[J].护理学杂志,2010,25(17):92-93.

[4] 方媚媚,王琳,朱德增.糖尿病教育的现状及展望[J].现代预防医学,2008,35(8):96-97.

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1671-8194（2014）13-0386-02