浅表器官疾病超声诊断的价值探讨

董 鑫

（北京市顺义区中医医院，北京 101300）

浅表器官疾病超声诊断的价值探讨

董 鑫

（北京市顺义区中医医院，北京 101300）

目的 分析临床上浅表器官疾病利用超声诊断的价值。方法 选择我院超声科2008年8月至2010年8月间患有浅表器官疾病并应用超声诊断的55例患者，对其诊断的准确情况进行调查。结果 超声诊断所用的仪器决定了超声成像的清晰程度，穿透深浅以及扫查范围，超声成像的清晰程度，穿透深浅和扫查范围决定了超声诊断的准确性。根据超声成像的清晰程度，穿透深浅和扫查范围评分：28例患者结果为优，24例患者结果为良，3例患者结果为较差，优良率94.55 %。结论 超声诊断是一种非侵入性的诊断方法，无痛、无损、无射线危害，因此浅表器官超声诊断的危险性为零，浅表器官超声诊断针对的是浅表较小的器官。深受广大群众欢迎。在临床的运用中可以将浅表器官超声诊断与声学方面新技术配合使用，使得穿透的厚度加深，扫查范围加大，超声成像清晰度高。

浅表器官；超声；诊断

浅表器官包括：眼睛、涎腺、甲状腺、乳腺、淋巴结、浅表软组织、睾丸等，因为浅表器官超声检查是不需要任何特殊准备的，所以其价格相对高技术诊断方法比较低廉，超声检查选用的是20 MHz左右的超声探头，从而获得分辨率较高的超声图像[1,2]。超声检测针对的是较小的器官及其病患，它与心血管超声诊断，腹部超声诊断以及妇产科超声诊断一起组成了超声医学诊断领域。浅表器官超声诊断在该领域中占有十分重要的地位，在人群中的好评如潮。以下就对我院在实践中获得的经验简述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院超声科诊断过的浅表器官疾病患者55例，其中男患者24例，女患者31例，年龄18～68岁，平均年龄34岁。其中15例为乳腺疾病，10例为甲状腺疾病，8例为涎腺疾病，9例为眼睛疾病，3例为睾丸疾病，10例为浅表软组织疾病。

1.2 诊断方法

超声诊断，就是向人体发射超声，并利用其在人体器官、组织中传播的过程中，声的透射、反射、折射、衍射、衰减、吸收而产生各种信息，将其接收和放大，并将信息处理形成波型、曲线、图像或频谱，从而来进行疾病诊断的方法。在临床上，机械环阵式探头为浅表器官疾病超声检查过程常用的超声设备，因分辨率较高，所以就减少了浅表伪像的出现，使得超声检查对浅表组织病变和浅表器官的诊断准确性大为提高。病灶性质的确定：当临床上进行超声诊断时，患者取仰卧位，先用二维超声对病灶部位做纵、横等多个切面扫查，把观察到的现象与标准现象对比，最后我们将选择出最清晰二维图像，用它来进一步探查病灶内部及周边血流情况。对于不同浅表器官病症而言，产生的检查现象肯定是不一样的，从而就可以确定病灶的性质，否则我们将不能分辨病症的性质，达不到诊断的效果。病灶边界的界定：利用二维超声对病灶周围做多个切面扫查，我们将选择最清晰的二维图像，观察病灶周边的血流情况，然后我们就可以清晰地辨认出的病灶边界的具体情况。超声诊断有一些不足之处，如扫查范围一般较小，探头穿透深度相对较浅，而且只限于浅表部位的病变等等。近些年来，这些都被已经发展完善的超声成像技术较好的解决了。在临床上，超声诊断已经成为一种不可或缺的疾病诊断方法，具有非常大的发展潜力。

1.3 检测的判定标准

优：人体无疼痛，无损坏，穿透深度较深，扫查范围较广，超声成像效果非常好；良：人体无疼痛，无损坏，穿透深度较深，扫查范围较广，超声成像效果好；较差：人体无疼痛，无损坏，穿透深度较浅，扫查范围较小，超声成像效果差。

2 结 果

55例患有浅表器官疾病的患者均示超声诊断过程中无任何疼痛感，而且最后通过超声治疗显示超声诊断过程中浅表器官无损坏，患者本人可以看到自己浅表患病器官的超声图像，通过图像对超声诊断进行评价：28例患者结果为优，24例患者结果为良，3例患者结果为较差，优良率高达94.55 %。

3 讨 论

由于超声诊断所用的仪器设备价格相对低廉，开展工作所需的条件要求也相对较低，并且超声诊断为非侵入性诊断方法，无痛、无损、无射线危害，所以超声诊断深受患者欢迎。随着超声技术的不断发展，像20 MHz以上的高频超声也会得到十分广泛的应用，这将使得超声诊断技术在医学上备受关注。毋庸置疑，高频超声检查在浅表器官疾病的诊断中具有重要的价值，目前已经在临床上得到应用。传统超声探头的频率一般为7.5～10 MHz，目前临床上已经很少应用，常用的探头超声频率已经达到20 MHz以上。而且随着超声探头频率的不断提高，超声的分辨率也将不断提高，扫查范围将进一步扩大，探头穿透度将进一步加深，使得超声诊断的准确性得到进一步的提高，高频超声诊断浅表器官疾病的临床应用价值非常高，因此值得临床借鉴和发展，并且让高频超声诊断得到推广，在医学方面做出巨大的贡献。给医务人员极大的信心，让百姓放心。但是超声诊断也有其不足之处，如扫查范围一般较小，探头穿透深度相对较浅，只限于浅表部位的病变等。近年来上述难题已经被发展完善的超声成像技术较好的解决了，利用对连续扫查的超声图像进行分析重建，扫查范围的表面弧度可以很好的显示，使得图像内部结构也能变得清晰，而且分辨力无明显下降，测量比较准确，值得信赖[3]。因此，在临床上一般都将其与一些高频超声及其新技术配合起来使用，相互弥补，取得了非常不错的效果，提高了诊断的准确性。总而言之，浅表器官疾病超声诊断已经在疾病诊断方面起到非常重要的作用，其价值不言而喻。超声诊断已经成为一种安全，可靠，有效的疾病检查方法。

[1] 夏稻子.超声诊断学[M].北京:人民卫生出版社:2008.

[2] 刘荣波.浅表器官疾病超声诊断[M].成都:四川大学出版社:2010.

[3] 黄道中,黎春雷,张青萍,等.高频超声在超声诊断中的应用价值[J].中华超声影像学杂志,2004,13(6):442-445.

R445.1

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：1671-8194（2014）02-0127-01