铁砂外敷治疗足跟痛81例

李淑芸 史翠萍

（山东省胶州市人民医院，266300）

铁砂外敷治疗足跟痛81例

李淑芸 史翠萍

（山东省胶州市人民医院，266300）

足跟痛症是中老年人的常见病。西医无特效治疗方法，易复发。我们对81例足跟痛症患者采用铁砂外敷疗法治疗，取得满意效果。

一般资料

本组81例足跟痛患者，年龄36～78岁，平均56岁；病程1个月～8年；男26例，女55例；左侧疼痛46例，右侧23例，双侧12例；所有病例均经X线摄片检查，其中46例为跟骨骨质增生，其余未见异常。

治疗方法

铁砂外敷治疗：先缝制一小布袋，大小约15cm× 20cm，最好用粗布或帆布制成，以防磨破。装入适量生铁屑，用米醋50～100ml加入铁屑中，待发热至40～50℃时即可用于治疗。将患侧足跟放置在布袋上，踩于其上，每晚治疗20～40min。铁屑可以重复应用。使用2～3次后应更换新铁屑。10d为1个疗程，可连用2～3个疗程。

治疗结果

疗效评定标准：痊愈：足跟痛消失，行走自如无痛，随访3个月无复发；好转：疼痛明显减轻，行走负重无影响，停止治疗1个月内疼痛未再加重；无效：症状体征无改善或加重。

治疗结果：81例患者中痊愈53例，好转25例，无效3例。总有效率为96.3%。

讨论

足跟痛属中医“骨痹”范畴。与西医以下疾病有关：①足跟跟腱周围炎：疼痛多发生在跟后部，活动或久站后加重，压痛点在跟后部的跟腱附着处。②脂肪垫炎或萎缩：疼痛多发生在足跟内侧部，站立或行走时足跟痛，以晨起为重，压痛点在足跟负重区偏内侧。③跖筋膜炎：疼痛在跟底部，同时有足心疼痛，以久站或行走时加重，压痛点在跖筋膜和趾短屈肌附着部。④跟骨骨刺：疼痛在跟底部，X线片可见跟骨骨刺。

铁砂外敷疗法是利用生铁屑加米醋发生化学反应产热的效应，扩张血管，改善血液循环，使局部组织的物质代谢及营养状态改善，达到舒筋活血、通络止痛的效果。铁砂疗法的热作用在整个治疗过程中始终保持较高的温度。但须注意使用酿造米醋，米醋的浓度必须适宜，否则会影响铁屑发热。注意避免烫伤，糖尿病人慎用。临床实践证明，此法对足跟痛疗效好，简单易行，费用低，值得推广。

2013-11-05）

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