浅谈癫痫患者的出院指导

于晓娜

（辽宁省大连市金州区第一人民医院 神经内科一病房，辽宁 大连116100）

浅谈癫痫患者的出院指导

于晓娜

（辽宁省大连市金州区第一人民医院 神经内科一病房，辽宁 大连116100）

目的 探讨分析出院指导对癫痫患者重要意义。方法 对在我院治疗后有效的48例癫痫患者进行出院指导，并观察其效果。结果通过系统的全面的出院指导，患者癫痫疾病得到很好的控制，复发次数及频率明显降低。结论 通过对癫痫患者的出院指导，使其病情能够得到良好的控制，保证了患者的生活质量。

癫痫；患者；出院指导

癫痫是由于多种因素使脑部神经元产生群发性的异常放电致使运动、意识、感觉、神经以及植物神经功能出现异常的疾病。通常表现是抽搐、惊厥[1]。由于其致病因素较为复杂、发作易反复，所以不易根治。经治疗有效患者出院后，若未能正确用药、生活习惯不良等都容易引起癫痫的复发，因此，对癫痫患者的出院指导尤为重要，现指导内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院治疗后有效的48例患者，其中包括女性患者25例，男性患者23例。年龄均在22～58岁，平均年龄（38.51±7.66）岁。全部患者经治疗有效后出院。

1.2 方法

1.2.1 一般出院指导

用药指导：护理人员应该亲自将患者出院时需要携带的口服药交给患者或其家属，并对其详细讲解各种药物在服用时应该注意的事项，药物的使用方法、剂量及时间等给予规范指导。避免误发药物，必要严格检查核对，增强药物的安全性及规范性。抢救方法：使患者及其家属了解，癫痫疾病只能尽量控制抽搐的发作和频率，但根治很难，所以要做好长期或终身治疗的准备。大部分患者已经习惯了癫痫的发作，并没有意识到癫痫很产生多大的危险。护理人员应该对患者及其家属予以耐心解释，让其能够意识到癫痫严重发作时的危险性。同时，指导其家属掌握相应的抢救方法，以利于患者突然发作时能够抢救其生命。合理安排作息：患者应保持充足的睡眠，成人每天需要7～9 h的睡眠，儿童每天需8～10 h的睡眠，同时要注意避免安定药物等后遗症现象，从而使患者出现摔伤。日常注意事项：在日常生活、工作、学习中，要避免游泳、高空作业及驾驶等，并且不能在悬崖、河边随意走动。洗澡时，不要使用盆浴，必要时应进行专人监护，以防意外的发生。而且患者还要避免过度、连续、疲劳的工作[2]。

1.2.2 个性化指导

佩带患者信息卡：患者独行时，应该携带病历卡或其他信息卡，以利于出现意外时，能够得到救护，方便与其家属联系。特别是小孩、老人及经常性发作的患者。合理膳食：患者在饮食上应该避免食用会引发癫痫发作的事物，如狗肉、鲤鱼、野鸭、羊肉、雄鸡等，胡椒、大蒜、大葱、芥末、辣椒等也不能食用，其他辛辣的调味剂也需要适当的限量。不能饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性强的饮料。增加镁元素的摄入量，癫痫患者由于长期使用药物治疗，容易产生骨质疏松，除了供给其高钙饮食以外，还应该增加镁的摄入量。如果体内镁缺乏时，不仅会对骨骼成骨造成影响，还会造成肌肉颤抖和神经紧张。富含镁的食物主要有鸡肉、芹菜、牛肝、豆腐干、黄豆、绿色蔬菜、玉米、红小豆、小米等。限制钾的摄入，脑外伤引发的癫痫疾病患者和长期使用镇静药物治疗的患者，易产生贫血、脱水、营养不良及白细胞减少等现象，严重时还会发生电解质的代谢紊乱。因此，癫痫患者要严格控制钾的摄入量，每天不能多于3g。含钾较低的食物主要有菠萝、葡萄、鸭梨、苹果、丝瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、茄子、番茄、白萝卜、油菜心等。碳水化合物、盐、脂肪的摄入要适当予以控制，每天不能多于300 g。脂肪摄入量为总热量的69 %。每天水分摄入不能超过1000 mL，盐不能超过3 g。同时，禁止食用含糖较多的食物及刺激强的食物[3]。

2 结 果

通过系统的全面的出院指导，患者癫痫疾病得到很好的控制，复发次数及频率明显降低。

3 讨 论

癫痫疾病由于其致病因素较为复杂、发作易反复，所以不易根治。对患者及其家属进行出院指导是非常必要的。尤其是救治方法的掌握，对患者的生命安全至关重要。在患者发作时要保持呼吸通畅，用毛巾置于患者口腔一侧，避免患者咬伤舌头。抽搐时，不能强行控制肢体的制动，以免发生骨折。不要给患者喂水、喂药，以防引发肺炎，甚至窒息。若发生呼吸抑制，癫痫状态持续发作时，要立即送至医院救治。除了要掌握以上救治方法以外，在生活饮食上，也应该养成良好的对病情有益的习惯，使癫痫的发作和发作频率得到有效控制。使患者能够正常的生活、工作、学习，保证良好的生存质量。

[1] 刘桂苓,楚平华.社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及内心希望水平的影响[J].中国护理管理,2010,10(11):121-122.

[2] 王红宇.浅谈癫痫病人的出院指导[J].黑龙江医学,2010,12(34): 949-950.

[3] 李梅,葛汝彦.癫痫患者的围手术期护理体会[J].护理实践与研究,2011,8(3):223-224.

R742.1

：B

：1671-8194（2014）03-0039-02