浅谈对老年人的心理干预

王文艳

浅谈对老年人的心理干预

王文艳

随着社会的发展和人民生活水平的提高 , 人的寿命普遍延长 , 老龄化问题也日益突出。老年期是人生的最后时期的完成阶段 , 也是体现生存价值的最后阶段。这一时期随着体能的下降 , 社会适应能力也在下降 , 也就产生了一系列的心理障碍。这些问题受到了医护工作者的广泛关注 , 如何对老年人进行心理干预。如何能提高老年人的心理健康水平 , 使他们能够在心身愉悦的状态下度过自己的晚年生活 , 那就要从医疗护理角度去进行干预。

老年人；心理干预

1 临床资料

本组老年人 86 例 , 男 34 例 , 女 52 例。年龄 50～84 岁 ,其中 51～70 岁组为 49 例 , 占 57%, 70 岁以上高龄组 17 例 ,占 19.8%。

2 体现年老的特点

2. 1 老年期的认知变化 随着年龄的不断增长 , 感知觉也在不断的发生变化 , 主要表现为视力明显减退 , 出现“老花眼”, 听力也在下降 , 表现为老年性耳聋。60岁以后味觉、嗅觉、皮肤感觉、记忆力都明显下降 , 70岁以后尤为明显 ,记忆力下降表现在记忆广度、机械记忆、再认知和回忆等减退［1］。其原因是脑细胞质量和数量减少、萎缩 , 导致思维迟缓。

2. 2 老年期的社会变化 60岁由工作岗位退下来 , 变成了自由人 , 社会角色发生了改变 , 马上还不能适应 , 带来了思想情绪的变化 , 主要表现为烦躁不安、心情郁闷或情绪消沉等。

2. 3 老年期的人格变化 多数人首先出现不安全感 , 表现在身体健康和经济保障两个方面 , 主要与体能下降和经济收入发生变化有关 ；或依恋于原来的生活习惯 , 适应不了现状 ,而拘泥刻板 , 速度减慢 , 封闭保守。

3 老年人最常见的心理问题

3. 1 孤独寂寞感 是老年人普遍的心理特征 , 老年人由于丧偶、独居、离退休 , 人际交往减少 , 生活空间增多 , 加之子女成家立业 , 各奔东西 , 亲朋亡故 , 会使他们倍感孤独寂寞 , 进而感到烦躁或无聊 , 而忧心忡忡。

3. 2 焦虑抑郁感 随着年龄的不断增长 , 各个器官的功能也在逐渐减退 , 身体会出现许多不适 , 所以对自己的健康问题十分担忧 , 唯恐自己得了某种疾病 , 怕带来痛苦而焦虑、紧张不安。也有的是因为生活单调、家庭不和、内心空虚而心情抑郁 , 悲观失望。

3. 3 多疑自卑感 人的心理防卫及应对能力随着年龄增长而减退 , 对外界的耐受性及适应能力下降 , 容易发生情绪的变化 , 对周围的一切反应非常敏感 , 把一些没有关联的事情扯到自己身上 ；做事常心有余而力不足 , 甚至做错事 , 但却不服老 , 久而久之则不被社会和家庭所理解 , 严重的危害了他们的自尊心 , 产生自卑感。

4 心理干预

4. 1 鼓励老年人迈出家门融入社会 , 根据自己的身体状况和生活能力 , 有选择性的参加一些社会活动 , 多和同龄人交往 , 在过程中认识到自身的变化 , 适应新的生活 , 摆脱孤独寂寞的失落感觉 , 而使生活充满情趣。和大家一起聊天、下象棋、打太极拳、扭秧歌或跳舞 , 这样既能保持机体代谢平衡 , 促进身心健康 , 延缓衰老 , 又使老年人在精神上得到满足 , 生活上丰富多彩。

4. 2 确立生活的意义 , 正确对待死亡 , 消除对死亡的恐惧 ,充分认识到人的生老病死是自然规律 , 死亡是生命历程的终结 , 是生命发展的必然结果 , 对待死亡不应该采取拒绝的态度 , 而应该采取接纳的态度［2］, 泰然处之。不要被疾病吓倒 ,坦然面对死亡。过好每一天 , 要老有所乐 , 老有所为。

4. 3 帮助老年人调整心态的最好方法就是关心体贴照顾他们的生活 , 给予适当的心理干预 , 讲述调节情绪的有效方法 ,如活动转移法、沟通调节法、环境调节法、适当发泄法、自我教育法 , 解除自己郁闷的心情。

4. 4 帮助老年人树立乐观向上的生活态度 , “一种美好的心情 , 比吃药更能解决生理上的痛苦。”帮助老年人挖掘自身的快乐和豁达 , 学会享用自身的宝贵资源 , 保持健康的心态 ,使自己的生活充满色彩。

4. 5 家庭和睦是老年人身心健康的基石 , 老年人常常会感到孤独 , 非常希望得到关心爱护、照顾 , 因此大家应尊重他们 , 保护他们的人格和权力 , 遇事与老人商量 , 多与老人沟通 , 说话应态度诚恳 , 不要搪塞 , 注意声音的大小 , 语调柔和 ,吐字清晰 , 通俗易懂。对于性格内向、沉默寡言的老年人应以亲切的语言耐心的引导 , 增添老人心理上的安全感。

当今老年人所占的社会人口比重已明显增加 , 老年人的身心健康问题和社会生存环境问题也日益突出 , 亟待去解决及引导。老年期是人生的特殊时期 , 是身体和心理极易出现问题的时期 , 因此应当加强心理干预 , 促使老年人建立良好的人际关系 , 保持与家庭与社会的沟通。同时养成良好的生活习惯 , 树立乐观开朗的人生态度 , 度过自己愉快的晚年。广大医护人员应及时的为老年人提供心理咨询服务 , 帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式 , 指导其进行正确的心理适应和调节 , 保持良好的健康心态 , 从各个角度提高自己的生活质量 , 使自己的老年生活过得平凡而有意义。

［1］郭念峰 .心理咨询师培训教材 (基础知识 ).北京 :民族出版社 , 2000:7.

［2］颜廷健 . 社会转型期老年人自杀现象研究 .人口研究 , 2003, 27(5):73-78.

2014-04-23］

132001 吉林市人民医院