蒙药阿敏额日敦治疗稳定型心绞痛的临床观察

齐凤山 包金全

(辽宁省阜新蒙医药研究所，辽宁 阜新 123100)

稳定型心绞痛是临床最常见的一种心脏病，是指在相当长的一段时间内(一般稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。稳定型心绞痛的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块所致的固定性狭窄。本文用蒙医药治疗心绞痛效果报道如下。

1 临床资料

病例82例，其中男性43例，占52.4%;女性39例，占47.6%;年龄39～58岁，平均年龄49.6±6.9岁。

2 诊断标准

参照世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《稳定型心绞痛诊断标准》。

3 治疗方法

收集我科门诊治疗的稳定型心绞痛患者共82例，分为观察组43例，对照组39例。观察组予阿敏额日敦早晚各服1次，每次25粒(约3g)，“赫依偏盛”型性心绞痛中午服阿嘎日-35味散;“齐素”偏盛型心绞痛，中午服赞丹-3汤5g，水煎服。对照组予银杏叶片，1片/次，3次/d，口服。对治疗前后症状、体征、心电图等检验结果进行对比。4w为1个疗程，共观察2个疗程。

4 疗效判断标准

显效:心绞痛等主要症状消失或达到显效标准，心电图恢复至正常心电图或达到大致正常(即正常范围心电图)。有效:心绞痛等主要症状消失或达到有效标准，心电图改善达到有效标准。无效:心绞痛等主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同。加重:心绞痛等主要症状及心电图较治疗前加重。

5 治疗结果

观察组43例病例中，显效21例，有效19例，无效3例，总有效率为93.0%;对照组39例病例中，显效12例，有效19例，无效8例，总有效率为79.5%。两组疗效进行X2检验，具显著性差别(P＜0.05)。

6 讨论

稳定型心绞痛属蒙医的“心刺痛病”范畴，主要因劳累、激动、过于饱食等原因使体内“三根”失调、“赫依”血运行不畅、清(津)不消化、滋养心脏的血脉瘀滞不通是发病的内在因素。其病理发展是一个复杂的过程。临床上可分“赫依”偏盛型心绞痛、“齐素”偏盛型心绞痛等。笔者临床上采用了改善“赫依、齐素”运行，促进体内清浊分化的通脉方。该方具有清热调黏、镇静安神作用，用于“赫依”引起的昏迷、癫狂、气促心悸、心神不安等。通过临床疗效观察，阿敏额日敦确有疏通心脉、镇静安神、补气补血、促使“赫依”血循行得以流通的作用，心刺痛得到缓解;心电图显示的心肌损害、冠状动脉供血不全好转和恢复，取得了满意疗效。本方法疗程短、见效快、复发少、费用低、副作用少、患者容易接受，且疗效比较稳定。

［1］蒙医学编辑委员会.中国医学百科全书［M］.上海:上海科学技术出版社出版，1992.122-125

［2］实用内科学编委会.实用内科学(第13版)［M］.北京:人民卫生出版社，2009，356-361

［3］蒙医病症诊断及疗效判定标准编写组.蒙医病症诊断及疗效判定标准(蒙文版)［M］.北京:民族出版社，2007，128-131