脂肪乳治疗原发性宫缩乏力的疗效观察

高丽

脂肪乳治疗原发性宫缩乏力的疗效观察

高丽

目的探讨脂肪乳治疗原发性宫缩乏力的临床效果。方法114例原发性宫缩乏力的患者为随机分为观察组和对照组, 每组57例。对照组患者给予宫缩素实施治疗, 观察组患者在此基础上加用脂肪乳治疗。结果观察组患者阴道分娩概率和总产程以及相关并发症的情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在对原发性宫缩乏力产妇实施治疗的过程中, 脂肪乳对于提高阴道分娩的几率, 提高新生儿的质量以及缩短产妇总产程, 具有显著的效果, 值得临床推广。

脂肪乳；宫缩素；原发性宫缩乏力；产后出血

宫缩乏力是我国临床产科常见的一种现象, 对产妇和婴儿均会造成不良的影响, 其中较为严重的一种就是原发性宫缩乏力, 应该给予足够的重视［1］。原发性宫缩乏力可以导致产程延长和产后出血等现象, 同时也可能造成胎儿窘迫以及新生儿窒息等现象, 严重的甚至会出现胎儿死亡, 在这样的情况下就应该对原发性宫缩乏力的有效治疗方法进行探讨和分析［2］。本文选取2011年12月～2013年12月本院接收的原发性宫缩乏力患者114例为研究对象, 对脂肪乳治疗原发性宫缩乏力的临床效果进行了探讨和研究, 并取得了很好的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选取2011年12月～2013年12月本院接收的原发性宫缩乏力患者114例为研究对象, 年龄22～38岁,平均年龄29.6岁, 孕周37～42周, 平均孕周39.2周, 所有患者均为初产妇, 随机分为观察组和对照组, 每组57例。两组患者在年龄、孕周以及产次等基本情况上差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法

1. 2. 1对照组 给予常规的宫缩素治疗, 治疗方法为临产后原发性宫缩乏力给予0.5∶100的催产素静脉滴注, 根据患者的宫缩情况由专业的人员调整滴速。

1. 2. 2观察组 在对照组治疗的基础上加用脂肪乳治疗,治疗的方法和剂量为：20%的脂肪乳250 ml, 采用静脉滴注的方式, 根据患者的宫缩情况由专业的人员调整滴速, 以引起产妇规律宫缩为宜。

1. 3评定标准 对两组患者阴道分娩几率和总产程以及新生儿的情况等基本情况进行详细的记录, 以供分析。

1. 4统计学方法 对数据库的录入及统计分析均通过SPSS15.0软件实现。计量资料以均数±标准差表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1两组患者相关指标比较 观察组阴道分娩、剖宫产、其他难产的发生例数为41例、13例、3例, 发生几率分别为71.9%、22.8%、5.3%, 总产程为(10.1±2.5)h；对照组的例数分别为32例、19例、6例, 几率分别为56.1%、33.3%、10.5%,总产程为(14.6±3.3)h, 观察组阴道分娩几率及总产程明显优于对照组, 差异具有计学意义(P＜0.05)。

2. 2两组患者并发症情况比较 观察组新生儿胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及产后出血的例数分别为5例、4例、2例, 发生的几率分别为8.8%、7.0%和3.5%；对照组的例数分别为9例、8例、6例, 发生的几率分别为15.8%、14.0%和10.5%, 观察组并发症情况明显优于对照组, 差异具有计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

产妇的子宫收缩力是产妇的主要产力, 是决定产妇分娩的一个非常重要的因素, 可以促进产妇克服产道阻力, 让胎儿更加快速的分娩, 但是宫缩乏力的现象是较为普遍的, 对产妇的生产造成了一定的不利影响, 严重的影响了阴道自然分娩的几率［3］。

产妇原发性宫缩乏力的出现原因与营养和能量摄入不足以及电解质和酸碱平衡紊乱有着一定的关系, 而产妇由于对分娩的恐惧和镇痛会导致产妇减少进食, 进而发生宫缩乏力的现象, 使产程进展变得缓慢, 出现产妇体力消耗过度的现象［4］。在这样的情况下就要迅速的给产妇提供营养支持, 而脂肪乳注射液作为一种浓缩的高能量肠外营养液可以迅速的为机体提供能量, 可以迅速的被孕妇吸收, 对于改善原发性宫缩乏力具有积极的作用和意义［5］。

在本次实验研究中, 观察组患者阴道分娩几率和总产程以及相关并发症的情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 在对原发性宫缩乏力产妇实施治疗的过程中,脂肪乳对于提高阴道分娩的几率, 提高新生儿的质量以及缩短产妇总产程, 具有显著的效果, 值得临床推广。

［1］ 李琴, 刘新莲, 吴新萍. 脂肪乳治疗原发性宫缩乏力的疗效观察 .中国实用医药, 2009, 4(32):241-242.

［2］ 朱兰, 邢丽秋, 付娜 .脂肪乳注射液不良反应综合分析 .临床药物治疗杂志, 2010, 20(5):121-122.

［3］ Tandon RK, Rodgers JB Jr, Balint JA. The effects of medium-chain triglycerides in the short bowel syndrome.Increased glucose and water transport. Am J Dis, 1972,11(3):233-238.

［4］ 赵明明, 苏敏, 唐星 .载药脂肪乳注射液的研究进展.沈阳药科大学学报, 2010, 15(12):1324-1325.

［5］ 刘丁. 脂肪乳注射液不良反应临床分析.北京医学, 2010, 25(6): 198-199.

2014-08-14］

457000 河南省濮阳市妇幼保健院