赵戚芳
复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床分析
赵戚芳
目的探析社区老年冠心病患者采用复方丹参滴丸治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月~2014年2月间收治的社区老年冠心病患者43例, 分为两组。对照组接受消心痛治疗, 观察组给予复方丹参滴丸治疗, 对比两组临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组总有效率(95.24%)与对照组(81.82%)相比明显较高, 不良反应发生率则相对较低, 两组临床疗效与不良反应方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年冠心病患者采用复方丹参滴丸治疗效果良好, 不良反应明显较少,安全可靠, 值得临床广泛应用。
老年患者冠心病;复方丹参滴丸;临床疗效
冠心病是由于冠状动脉出现供血不足, 导致心肌暂时性的缺氧或者缺血引发。临床中对于冠心病一般采用硝酸酯类的药物治疗, 但是此种药物长期服用会使机体形成耐药性,而且半衰期短, 若一味的加大给药剂量则会发生一系列的副作用, 对患者身体造成严重损害。随着人们养生保健意识的增强, 纯中药制剂的药物逐渐受到患者青睐, 复方丹参滴丸是根据传统中医理论研制的治疗冠心病的有效药物。本院对2013年1月~2014年2月间收治的43例社区老年冠心病患者给予复方丹参滴丸治疗, 取得满意效果, 现报告如下。
1.1一般资料 选取本院2013年1月~2014年2月间收治的43例社区老年冠心病患者, 分为两组。观察组21例,男性12例, 平均年龄(61.25±3.51)岁;女性9例, 平均年龄(59.36±3.78)岁。对照组22例, 男性12例, 平均年龄(63.37±3.48)岁;女性10例, 平均年龄(67.56±3.99)岁。患者均有不同程度的心律失常、胸闷胸痛、心功不全以及心悸症状。所有患者给予常规检查与诊断, 确诊为冠心病。两组患者年龄、病程、临床表现等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 观察组给予复方丹参滴丸(国药准字Z10950111,由天津天士力制药股份有限公司生产)口服治疗, 10粒/次, 3次/d, 1个疗程为8周。对照组接受消心痛(国药准字H32024005, 由南京白敬宇制药厂生产)口服治疗, 10 mg/次, 3次/d, 1个疗程8周。观察两组患者用药前后的临床症状缓解情况, 并测量患者心率、血压, 详细记录用药期间不良反应发生情况。
1.3疗效标准 显效:患者心绞痛症状全部消失, 发作次数明显减少;有效:患者心绞痛的发作次数与治疗前的发作总数相比减少50%;无效:患者心绞痛发作次数与治疗前相比无减少。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学方法 对本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行检验, 所得计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 所得计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组显效17例, 有效3例, 无效1例, 总有效率为95.24%, 对照组显效11例, 有效7例, 无效4例, 总有效率为81.82%。治疗期间, 观察组无不良反应发生, 对照组出现不良反应的4例, 具体表现为头痛头胀与恶心, 采用对症治疗后, 患者症状均在4~7 d后自行消失, 不良反应发生率为18.18%。用药期间, 两组患者的血常规、尿常规与肝肾功能均无异常变化。两组临床疗效与不良反应发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。
随着饮食结构与生活模式的改变, 冠心病的发病率呈持续上升趋势, 此病症若得不到及时有效的治疗, 非常容易发展成心肌梗死, 对患者生存安全产生直接威胁, 所以, 对冠状动脉的供血情况有效改善是治疗冠心病的关键。临床中常用的复方丹参滴丸属于中药制剂, 由三七、丹参与冰片组成,主要发挥理气止痛以及活血化瘀的功效, 可以明显扩张血管,使冠状动脉流量增加, 对血管中的平滑肌起到有效的舒张作用, 并减少心肌的耗氧量, 预防心肌缺血产生, 进而发挥抗心绞痛的功效。消心痛为医学界公认的冠心病治疗有效药物, 但黄鑫[1]提出, 此种药物长期服用能够产生一定的耐药性, 若加大剂量则会导致低血压, 使患者产生头痛头胀或者恶心等不良反应, 对休克或青光眼等部分患者存在禁忌。本研究中, 对老年冠心病患者采用复方丹参滴丸与消心痛治疗,观察组总有效率(95.24%)明显高于对照组(81.82%), 而且无不良反应发生, 而对照组不良发应发生率高达18.18%, 由此表明复方丹参滴丸治疗冠心病效果明显, 安全有效。夏红[2]研究中也同样采用此两种药物治疗冠心病, 治疗组的总有效率为95.4%, 而对照组总有效率仅为86.4%, 而且不良反应明显较低, 因此认为复方丹参滴丸治疗冠心病无耐药性, 值得推广, 本研究结果与其基本一致。
综上所述, 社区老年冠心病患者采用复方丹参滴丸治疗疗效确切, 无副作用, 安全可靠, 值得临床广泛应用。
[1] 黄鑫.单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛52 例报告.航空航天医药, 2010, 21(03):149-150.
[2] 夏红.复方丹参滴丸治疗冠心病的临床分析.中医临床研究, 2011, 03(04):38-39.
2014-04-14]
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