部队疗养院非军人护士职业环境现状的调查分析及对策

马香琰 李艳

(空军杭州航空医学鉴定训练中心，266071)

部队疗养院非军人护士职业环境现状的调查分析及对策

马香琰 李艳

(空军杭州航空医学鉴定训练中心，266071)

目的 探讨部队疗养院非军人护士对护理职业环境的认可度以及根据调查的结果对现存问题提出相应的建议与方案。方法 运用盖洛普Q12问卷调查表对本院所有的非军人护士进行问卷调查和评估护理职业环境。结果 104名护士对Q12问卷的4个维度的得分由高到低分别是基本需求、团队合作、领导支持、自我成长。结论 护理管理者应为非军人护士营造一个积极、高效的工作环境，提升她们自我价值的实现，提高疗养护理的质量。

部队疗养院；非军人护士；职业环境；现状；对策

随着军队医疗体制和政策改革的不断深入，军队护理队伍的建设进入了全新的发展阶段。由于军人护士的比例在不断减少，非军人护士作为一支新兴的队伍自2006年起服务于军队，占全军护士总数的13.8%[1]。护理工作环境是指直接或间接影响护理系统的各种要素，它包括围绕护理工作周围的事项、人和物等[2]。非军人护士对护理工作环境的满意度，将直接影响护理质量、护理队伍的稳定及护理队伍的发展。因此如何为非军人护士营造一个健康的工作环境，使她们更好地为疗养员提供优质的护理服务，已成为护理管理者关注的重要问题。为了了解部队疗养院非军人护士对工作环境的认可度，运用盖洛普Q12问卷调查表对全院所有非军人护士进行问卷调查，旨在根据调查结果提出相应的对策，现将结果报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 对本院疗养中心的所有非军人护士共104名进行调查，所有调查对象均为女性，年龄21～36岁。第一学历构成比例中：中专2名(占1.9%)，大专91名(占87.5%)，本科11名(占10.58%)。职称：护士61名(占58.65%)，护师41名(占39.42%)，主管护师2名(占1.92%)。非现役文职护士27人(占25.96%)，合同制护士77人(占74.04%)。除新聘护士14名外，其余90名护士均有护士执业资格证书。

1.2 研究方法 发放盖洛普工作场所调查问卷[3]进行调查，该调查问卷分3个部分：①指导语，用于解释调查原因、目的、填写方法，并强调自愿与保密原则。此部分由笔者在调查前进行详细地解释与说明。②护士的一般资料，年龄、学历、工作年限、职称、所在科室、非现役文职还是合同制人员、经济收入。③盖洛普Q12问卷调查表上的12个条目，每个条目采用“是”与“否”的回答方法。

1.3 统计学方法 采用统计学软件进行数据的处理与分析。

2 结果

104名非军人护士的盖洛普Q12问卷调查结果(表1)。

3 讨论

3.1 疗养院非军人护士对护理环境比较满足 从表1中Q1、Q2的调查结果可以看出，部队疗养院的非军人护士都能明白自己的工作职责，也都能有责任心的完成自己的本职工作，有方向、有目标，这与秦建芬等[4]和夏引芳等[5]的研究结果一致。部队疗养院是供老干部、疗养员们康复治疗、健康鉴定和体能训练等活动的医疗机构，是增进人体健康、防治疾病、促进伤病康复的场所[6]。疗养院所处的环境都具备景观优美、安静舒适的特点；同时医疗设备也都是先进的仪器，因此，部队疗养院为护士们提供了工作所需要的材料与设备，这是为护士们提供良好职业环境的基础，使护士们能够更好地发挥工作潜能。

3.2 疗养院非军人护士对团队合作这个层面的认可度基本满足 从表1中Q7～Q10的调查结果可以看出，因为空勤疗养分为“4个阶段”即：入院准备阶段、入院阶段、疗养阶段、出院阶段；“8个环节”即：健康鉴定、疾病矫治、航空生理训练、航空心理训练、体能训练、营养卫生、管理教育、景观治疗。而这“4个阶段”、“8个环节”要求全院护士们紧密协作，为空勤疗养员们提供高质量的护理服务。如果护理管理者们可以将这个维度提高一个层面的话，疗养员可以在疗养期间得到优质护理服务，起到身心放松的疗养效果。

3.3 疗养院非军人护士觉得护士长支持力度不够 从表1中Q3～Q6的调查研究中可以看出，部队疗养院中的绝大多数非军人护士并不清楚自己的价值，觉得领导并不了解她们，自己的优点和才能也没能被领导发掘出来，她们也并不清楚自己的工作是否得到领导的肯定，以及在工作中的表现是否有要改进的地方。长久下去很容易引起她们的职业倦怠感。有文献[7]表明，同事的支持、组织或团队氛围等可降低个体的工作倦怠。亦有文献[8]报道，认可和表扬是建设良好工作环境的重要内容，每个人都需要获得认可，因此可以激励护士在工作中更好地发挥自己潜能与价值。

3.4 疗养院非军人护士对“自我成长”这个维度的认可度最低 从表1中Q11～Q12的调查研究中可以发现，大量的非军人护士都处在护理职业的一线工作岗位，但她们与军编护士之间客观的存在着“同工不同酬”的差异，劳动与付出并不存在正比例，使非军人护士产生低人一等的不平衡心理[9]，并且在选拔使用方面军人护士优等选择，这很大程度地打击了非军人护士的工作积极性。因此，护理管理者，应充分地掌握每个护士的特点，合理地安排工作，充分地挖掘她们每个人的潜能，调动她们的积极性，为她们提供更多的培训和自我提升的空间，安排护士的工作，帮助她们进行自我实现。

健康的护理工作环境会带来更高的护理人员保持率，随之而来的护理队伍的稳定性，增强了团队合作。因此提高非军人护士工作满意度，为她们营造一个积极、高效的工作环境，提升她们自我价值的实现，建立良好的人际沟通环境，保证疗养护理质量起到了相关作用。

[1]张秀英，田晓丽，相锋，等.军队多元化护理队伍的现状及其管理对策[J].解放军护理杂志，2010，27(17)：1339-1341.

[2]毕江梅，范艳敏，杨辉.护理工作环境评价模型构建的指标筛选的研究[J].护理研究，2008，22(15)：1378-1379.

[3]Harter JK，Schmidt F，Hajes TL.Business-unit-level relationship between employes satisfaction，employee engagement，and business outcomes：A meat-analysis[J].J ApplPsychol，2002，87(2)：268-279.

[4]秦建芬，叶志宏，屠乐薇.护理职业环境现状测量分析与改良[J].中华护理杂志，2009，44(5)：399-401.

[5]夏引芳，李春华.护理职业环境的调查分析及相关对策[J].解放军护理杂志，2010，27(10)：739-741.

[6]陈景藻.疗养学[M].西安：第四军医大学出版社，2004：11-12.

[7]王晓媛，程新，康洁，等.不同职称护士工作精神压力来源的调查与分析[J].护理管理杂志，2004，4(11)：4-6.

[8]樊建民.精神科护士执业环境现状的调查[J].中华现代护理杂志，2011，17(8)：920-921.

[9]韩文萍，史月萍.临床护士职业倦怠原因分析及管理的对策[J].解放军医院管理杂志，2011，20(8)：78-79.

Objective To evaluate the recognition degree of occupational environment for unsoldierly nurses at military sanatorium and propose and make corresponding recommendations and countermeasures for current problems.Methods Gallup Q12 questionnaire was adopted to conduct questionnaire survey and evaluate occupational environment status among the unsoldierly nurses at our sanatorium.Results The scores of four dimensions of Gallup Q12 questionnaire from 104 nurses ranking from high to low were respectively basic needs，team work，support from management，and self improvement.Conclusion Nrsing managers should create a positive and effective working environment for unsoldierly nurses，which would help them fulfill their self-worth and eventually improve nursing quality.

Military Sanatorium；Unsoldierly nurses；Occupational Environment；Current status；Countermeasures

1005-619X(2014)12-1135-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.12.049

2014-06-13)