人性化护理管理在普外科护理工作中的应用和指导意义探究

常利华

河南省濮阳县人民医院内科，河南濮阳 457000

随着人类社会的进步，人们对医疗卫生的服务水平和服务质量有了更高的要求，护理工作不仅仅是打针、发药做治疗，“以人为本”“以患者为中心”的护理模式日渐替代了传统护理模式，护士不仅要有熟练的操作技术还要有良好的人文素质和沟通能力。给患者以全方位、多角度的整体化服务。人性化护理管理，是医院核心管理部门的新课题，是有效提高护士工作积极性和能动性的前提和保障。自从我院普外科开展人性化护理管理机制以来，不但降低了护理风险，减少了差错事故发生，还有效提高了护理质量，取得了满意的成绩。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院普外科共有床位60 张，护士12 名。年龄在22～52岁之间。平均年龄为37岁。其中，本科毕业1 名，大专毕业6 名，中专毕业后自学大专生4 名，中专1 名。主管护师4 名，护师5 名，护士3名。工龄＜5年者3 名，工龄＜15年＞5年者5 名，工龄＜20＞15 者2名。工龄＜30＞20 者1 名。符合老中青搭配原则。临床调查资料为普外科自2012年1月—2012年12月之间住院期间愿意参与调查的患者328例为实验组，其中男，176例，女152例；年龄15～90岁，平均年龄（51±1.5）岁；与2011年1月—2011年12月之间收住的愿意参加调查的患者335例为对照组做对比分析，对照组中男170例，女165例，年龄在16～91岁，平均年龄在（52±1.5）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义（P＞005），有可比性[1]。

1.2 方法

2011年的对照组实行常规整体护理模式，2012年的实验组实施了人性化护理管理机制，查对两组一年内记录护理纠纷、护理差错事故发生率，在患者出院时发放住院患者对护理服务的质量评价表和满意度调查表；全部实发实收。将反馈信息进行统计学分析。

1.3 人性化护理管理激励机制

1.3.1 管理层改变传统管理观念，建立严格管理制度，从我做起，做好表帅 以人性化护理管理理念为核心，为各项护理工作制定规章制度。护士长要以身作则，模范遵守各项规章制度，善于听取本科护士的建议，不要一意孤行，奖勤罚懒，公私分明，以精神和物资鼓励带动护士工作积极性，杜绝徇私舞弊行为。一旦发现护理风险和差错，要及时补救，尽量避免在病人面前谴责护士，保证护理人员的自尊心和人格不受损害[1]。

1.3.2 科学实施人性化护理管理 科学实施人性化护理管理，首先表现在排班上，护士长要根据护士情况合理搭配，老中青搭配、强弱搭配、性格搭配，保证工作时的舒心，要摒弃矛盾，团结合作，因为护理工作是一个持续的、动态的、连续的工作。任何一个环节的疏忽都可能导致护理风险发生。护士长要公平公正地对待每一位工作人员，不能疏此远彼，拉个人势力小圈子，以科室大局为重，保证团队的凝聚力和战斗力，定期和护士们交谈，了解她们的心声和困难。采取以科室为单位的业务学习，不断提高科室护理团队的整体素质。合理安排护士的调休和年假事宜，病人多时，要合理弹性排班，老中青结合，避免护理人员过忙过累，导致护理风险和差错事故的发生[2]。

1.3.3 创造和谐的环境，为人性化护理的发展贮奠定良好的氛围努力弥补由于护士缺编造成的人员紧张，改变护士疲惫不堪的状况；改善护理待遇，制定奖励制度，提高护士工作积极性，加强职业素质培训，提高护士素质修养，转变护理理念，提高护理质量。建立健全人性化护理服务设施，不断完善更新护理管理制度，和着时代进步的节拍，把护理质量提高到一个更高的境界。加强护士沟通会话能力，能够独立和患者进行有效沟通，减少护患纠纷，和谐护患关系[3]。

2 结果

实验组经过人性化护理管理机制的管理后，事故差错率降低、护患纠纷减少，而护理质量评价和患者对护理的满意度明显提高。见表1。

表1 两组各个方面调查表

3 讨论

常言说，三分治疗七分护理。临床医疗工作中，护理服务贯穿始终[4]，普外科病人，大多为紧急手术或择期手术病人。病人从入院到出院，事无巨细，从治疗疾病到饮食、睡眠以及心理护理，护士不仅是传统的护理模式打针、送药这么简单。病人术后麻醉的风险尚未解除，怎样给患者一个舒适的卧位，一个安静的环境，一个避免风险的护理程序；术后疼痛的护理、各种管道的护理、尿管的护理、胃肠道手术的胃肠减压装置和鼻饲管的护理，怎样有效预防术后并发症，长期病人怎样预防压褥等。这些繁琐的护理工作，加上护理队伍的严重缺编，一个护士承担着两个人的工作量，身心疲惫。如果管理层只知抓生产，要效益，势必会导致长期处于疲惫不堪状态的护士厌烦的情绪，这些连续的护理工作一旦疏忽就会酿成大错。

现代护理学提倡“以人为本，患者至上”的护理理念。护士不仅承担着护理工作，还承担着管理、卫生宣教、健康咨询等角色。对护士进行人性化护理管理，对调整护士情绪、提高其工作积极性有着很重要的意义。充分为护士提供了一个轻松、愉快、和谐、团结的人文环境，为进一步发挥护士工作的主观能动性提供了基础。本科室以人性化护理管理新理念为中心，制定了一系列奖惩制度，注重科室的人文气氛，给护士进行必要的奖励和表扬，提高护士长的榜样力量。护士们在这种护理管理制度下，工作积极性显著提高，经过住院病人护理质量的考评和护理满意度调查得知，该管理奖励制度不仅降低了护理风险、减少护患纠纷，而且提高了护理质量，改善了护患关系，值得临床大力提倡和推广应用。

[1]钟华.人性化护理管理在临床护理工作中的应用[J].贵阳中医学院学报，2013，1（35）：220-221.

[2]周燕.以人为本的人性化护理管理激励机制对提高护士工作的积极性的影响[J].中外医学研究，2012，10（32）：102-103.

[3]彭尧.“以人为本”人性化护理管理在提高整体护理质量的作用[J].中外医疗，2012，6（20）：129.

[4]张爽.对护士实施人性化护理管理的效果与评价[J].中外医疗，2012，9（25）：145-146.

[5]孔磊.人性化护理管理在临床上的应用与体会[J].中国医学创新，2010，7（36）：125-126.