两种无菌物品有效期标识牌在消毒供应中心作用分析

浙江省绍兴文理学院附属医院消毒供应中心(绍兴,312000)

医院的无菌环境和医护人员的无菌观念对于患者疾病的治疗和预后是至关重要的，而无菌物品的有效期标识牌是临床医生和护士区分无菌物品是否过期的重要标识，尤其是在消毒供应中心，集中负责整所医院各个科室的可重复使用物品的消毒工作，能否准确、及时的区分各种药物消毒与否至关重要，因此对有效期标识牌的材料的选用也极为重要[1]。本院针对这一问题展开对比研究，试探索出适合消毒供应中心的工作方法，同时解决临床上过期无菌物品未被及时清理的情况，具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

我院消毒供应中心2007年7月到2012年7月期间消毒的各类无菌物品张贴两种不同的有效期标识牌，根据具体科室的不同、手术器械的不同，分别标注不同长短的消毒起止日期。本研究只针对压力蒸汽灭菌消毒的物品，原理为标识牌经过压力蒸汽灭菌消毒处理后产生化学反应，原本白色的标识牌显示出本次消毒物品的有效无菌起止日期。

1.2方法根据本研究的需要特请杭州中卫消毒器械厂专门制作两种压力蒸汽灭菌化学指示标签(南极牌)[2]，经压力蒸汽灭菌处理后分别显示红色和黑色两种颜色的数字。每次包好无菌包和消毒罐的时候将一定长度的标识牌贴于物品表面，其长度大概约为(3～5)cm，以保证每一消毒的小物品可以张贴保留有完整起止日期的标识牌。本研究阶段随机张贴两种标识牌，每种标识牌应用一个月以上，间断换用两种标识牌，以助于临床医护人员评价两种标识牌的作用效果。

1.3效果评价[3]

针对两种不同颜色的标识牌在临床的应用情况对各科室的医护人员进行问卷调查，具体包括不同颜色的标识牌是否切实起到标识的作用，因无菌物品应用不当出现的医疗事故问题，如各种感染的发生情况；工作时间是否简短，效率是否提高；过期无菌物品未及时清理的情况是否发生；对消毒供应中心的工作是否满意；消毒供应中心的工作是否得以顺利的完成。

1.4统计学处理

对所得资料数据采用SPSS19.0进行处理，计数资料采用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

医护人员对两种有效期标识牌的使用情况调查问卷，红色标识牌的满意度及清晰度显著大于黑色标识牌，p<0.05，具有统计学意义，结果见下表：

表1 两种颜色的标识牌在使用过程中得满意程度等对结果Tab.1 Sign two colors to the satisfaction of the results in the use of process

注：与对照组相比，#P<0.05。

3 讨论

医院是患者治疗各种疾病的场合，由于疾病的多样性和人员的复杂性，保证就诊患者尤其是手术患者处于无菌的环境尤为重要。无菌观念是每个医护人员必须牢记的，更是每一个临床医生外科的第一课。由于现代医疗水平的提高，对于各类疾病的救治都可以采用手术治疗，然而由于经济的限制，各类术中物品需要循环使用[4]。现如今，各种传染性疾病越来越多发，如何保证术中和术后患者的安全是每一个临床医生工作的重中之重，而消毒供应中心的工作就尤为重要，保证每日工作的顺利完成需要投入大量的人力和精力进行查对，对各种器械、无菌物品的有效期进行重复和细致的检查。

消毒供应中心承载着整个医院的医用物品是否无菌的重任，作为重要的医辅科室，安全有效的完成本科室的工作，同时为临床科室提供快捷有效的辅助是必须的，但由于护理工作的繁重、人员相对不齐，各科室出现备用无菌物品和一次性无菌物品出现过期而未被及时发现的情况时有发生，存在着一定的安全隐患，威胁患者的生命安全。因此无菌物品有效期的标识牌的制备和使用至关重要。醒目的标识牌不仅能够显著提高临床医护人员的工作效率，保证临床工作的安全完成，降低临床各种事故的发生，同时也是反映一个医院医疗质量、安全管理水平的重要方面，是现代化医院管理必须抓好的重要方面。传统的标识牌经过高压蒸汽灭菌后显示黑色的字体，虽然在白色的指示条带上显示的比较清晰，但是粘贴到暗绿色的无菌包上后色差较小[5]，对于医护人员看清上面的有效期有一定的难度，因而我们特制了红色的标识牌，色差大，同时红光的穿透力强，更有助于看清楚有效日期，有益于临床工作的开展，尤其是保证手术的安全进行。

通过此次研究，仅对比了两种标识牌在临床的应用，同时得到提示，对于临床上错综复杂的无菌物品，每种物品消毒之后保存的时间不尽相同，有效期长短有很大差别，我们可以针对不同的有效期设置不同颜色的标识牌，这样就可以在很大程度上减轻消毒供应中心的工作压力，不用翻看每一件物品的有效期，只要观察每个无菌包的标识牌颜色即可[6]。这是临床消毒工作的一个新的举措，医护人员可以根据颜色的分类清晰的区分各种物品，同时根据颜色的不同分类保管，避免无菌物品过期而未被及时清理的情况发生，这样可以显著改善人员不齐的现状，提高消毒供应中心和各临床科室的工作效率，同时保障安全，做到对患者负责。

综上所述，针对无菌物品有效期标识牌的研究是很有临床价值的，不仅可以解决现在临床上存在的问题，同时可以为以后各种无菌物品的管理提供借鉴，虽然只是医院众多工作中的一小部分，但是牵一发而动全身，其在整个医院的整体运营上所用不容小觑，对于提高整个医院的工作效率，保证各个科室工作的安全有效的进行，沟通好临床科室和各医辅科室的关系都至关重要。

[1] 田桂登, 陈春丽, 王琼华，等.创建不同功能标识牌与构建消毒供应中心标识文化探讨[J].中国误诊学杂志，2010,10(25)：6172.

[2] 蒋红, 孙超群. 标识在母婴同室消毒隔离中的应用[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19(17):2299.

[3] 韦玉. 护理警示标识在护理风险管理中的作用[J].中国误诊学杂志, 2009,9(17) : 4129.

[4] 徐然，梁树森，王华生．无菌物品存放时间的探讨[J]．中华医院感染学杂志，2007，11(5)：374-375.

[5] 周刚，李希兰，古渝屏，等．五种医用包装材料阻菌效果试验分析[J].现代医药卫生，2007，23(1)：30-31．

[6] 周薇．三种包装材料保存战备手术器械包的效果分析[J]．华南国防医学杂志，2007，21(4)：54-55.