张爱英
郑州大学第五附属医院 郑州 450052
1.1 一般资料 选取2010-02—2012-02我院神经内科收治的114例患者,随机分为2组,对照组57例,男30例,女27例;年龄29~76岁,平均(44.4±7.5)岁;脑梗死20例,脑出血22例,癫15例。观察组57例,男31例,女26例;年龄30~80岁,平均(47.3±5.9)岁;脑梗死22例,脑出血21例,癫14例。2组基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理方法,观察组在常规的护理基础上采取舒适护理。
1.2.1 对照组:常规护理包括心理护理、病情护理、用药护理和饮食护理及出院护理等[1]。
1.2.2 观察组:主要在常规护理基础上采取舒适护理,具体方法:①生理护理:首先,给患者建立一个舒适的环境,保持病房清洁,进行开窗和通风,使病房的湿度适中。同时,做好患者的个人卫生护理,保持床单整洁,让患者处于舒适的卧位。②疼痛护理[2]:在护理过程中动作应轻柔,给药注射时尽量分散患者注意力,减轻疼痛。对治疗过程中出现严重疼痛时给予镇痛药物。③饮食护理[3]:对患者的饮食进行科学化的指导,嘱咐患者少摄入含有饱和脂肪酸与胆固醇的食物,并嘱其禁烟和禁酒。④肢体护理:根据患者的病情状况制定合理的康复训练计划,同时对出现功能障碍的患者进行指导和帮助。⑤心理护理[4]:对患者的心理舒适护理是整个舒适护理的核心,在护理过程中应加强与患者的有效沟通。在对患者进行某些特殊的护理时,需对患者的私密处进行遮挡,保护好患者的隐私,从而使患者的身心处于舒适的状态;尊重每一位患者的要求,并在不违反护理原则情况下尽量满足,加强对患者语言上的鼓励,激起患者配合的主动性;全面了解患者的情绪,对不能自理或有语言障碍的患者尽最大可能给予帮助,处理好护患关系。做好对患者的健康教育和宣传,让患者能够有效了解自己的病况和防治措施,从而消除患者的一些疑虑。同时,护士在护理的过程中注意自己的仪表和态度,使患者能够感受到亲切和安全。⑥社会环境的舒适护理:护士护理的过程中应对所有患者一视同仁,且态度要热情。并且整个过程中要“以患者为中心”,并根据患者的基本情况和病情状况进行不同的心理护理和身体护理,同时,与患者建立相互信任的护患关系,从而提高患者的抗病信心;以患者家庭角度进行舒适护理[5]。护士应鼓励患者家属给予更多的关心和爱护,同时建议家属给予精神上的鼓励和安慰,让患者以良好的心态配合治疗。
1.3 观察指标与评分标准 主要观察的护理指标:安心感、抗病信心、生活质量、住院时间、护理满意度。前四项观察的指标均采取评分的机制进行评价护理的效果,其中每项指标均为百分制。其中患者的护理满意度主要分为三个等级[6]:非常满意、满意、不满意。护理的满意度有效率=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析 采取SPSS 17.0的统计学软件进行数据的分析和处理,计量资料采取均数±标准差(±s)进行表示,进行t检验,组间比较采取χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 护理满意度见表1。
表1 2组护理满意度比较 [n(%)]
2.2 其他指标分析 通过2组患者的护理,对患者的安心感、抗病信心、生活质量、住院时间进行对比分析,观察组均明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 2组安心感、抗病信心、住院时间和生活质量评分比较 (±s)
表2 2组安心感、抗病信心、住院时间和生活质量评分比较 (±s)
组别 n 安心感(分)抗病信心(分)生活质量(分)住院时间(d)对照组57 82.3±2.4 86.2±2.6 85.3±2.4 26.7±4.5观察组 57 92.5±2.4 97.3±1.6 90.2±3.6 23.3±3.7 t 值11.0163 11.2109 11.1037 12.4781 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
如何对患者进行舒适化的护理成为临床护士关注的重点。因此,本文主要对我院神经内科的患者实施舒适护理,大大改善了患者的生活质量和患者护理满意度,得到了患者的肯定和支持。舒适护理主要从患者的心理和生理以及社会环境等方面进行有效护理,使患者在护理过程中得到全面的治疗,提高了患者抗病信心和安心感,提高了患者的生活质量,值得临床护理中推广应用。
[1]李香莲,杨琴.舒适护理在偏瘫患者中的应用体会[J].临床合理用药杂志,2009,2(23):108.
[2]李宏,石丽梅.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].工企医刊,2009,22(3):37-39.
[3]兰丽梅.舒适护理在提高住院病人满意度中的作用[J].现代保健·医学创新研究,2007,4(24):711-712.
[4]杨海燕,孙志琴.重症肌无力危象患者的舒适护理13例[J].中国实用护理杂志,2006,22(01):477-478.
[5]刘毅梅.浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].中外医疗,2011,30(18):234-235.
[6]侯艳萍.论舒适护理在神经内科护理中的应用效果[J].健康必读(下旬刊),2011,23(10):1 011-1 012.