医学机能学实验考核的构建与评价*

陈晓青 叶少剑 汤凌燕 邱文洪 艾永循

(江汉大学医学院药理教研室 湖北武汉 430056)

机能学实验是一门以实践教学为主的必修课程，用以推动学生医学机能实验技术的操作能力为出发点，通过机能学实验考核，可以加强和提高学生对于掌握机能实验基本技能重要性的认识，使学生更加客观、全面地了解自己该门课程的学习情况[1]，检验老师在教育环节的安排是否能够满足学生的学习情况，以便在今后的教学组织中，不断地给学生更多的实践动手操作机会，提高教学质量，为进一步改革和完善医学机能实验学课程教学，使之能够更好地适应医学教育目标的要求具有十分重要的意义[2]。我院在2006-2009级临床医学专业的医学机能学实验效果的考评中进行改革探讨，取得较好效果，现报告如下。

1考核方案措施

1.1考核形式 为提高学生机能实验学教学质量、增进学生对理论课、实验课的学习积极性、增加实验考核的可比性和可操作性，我校的医学机能学实验考核的形式包括平时成绩、实验技能操作考试和实验内容闭卷考试3个方面，详见表1。

表1 医学机能学实验考核体系的基本模式

1.2实验准备

老师在开课前应将考核方案告之学生，通过提问、实验操作、实验报告等方面了解学生学习掌握情况，实验准备的考核即平时成绩，占总成绩的30%，以每次实验为1个评分单位。

1.2.1实验前 主要考查的是学生对本次实验的预习程度，包括本次实验的基本理论，实验的相关步骤，主要的注意事项等，由老师上课随机提问给分。

1.2.2实验中 主要考查的是学生的出勤情况，以及操作过程中实验操作方法是否规范等，由老师给每位同学评分，实验结果和完成速度是老师对整个组的评分。

1.2.3实验后 包括实验报告的书写以及卫生情况是老师对整个组的评分，其中实验报告占整个实验准备考核的30%，主要评分点在于书写格式是否工整规范，实验内容和报告数据是否完整，实验结果和讨论是否合理。

1.3终结性考核

终结性考试包括两个方面，一个是实验内容闭卷考试，一个是实验技能操作考试。

1.3.1理论考核 实验内容理论考试占40%，是本课程考试体系的重要组成部分，它具有较强的客观性和可靠性，是检查学生对理论知识掌握情况的重要手段[4]，它是对所学的机能学实验的相关内容(包括实验理论、操作、结果等)进行测试。题型包括选择题、填空题、名词解释及问答题，试题内容涉及机能学实验的基本理论、基本实验原理、操作要点、注意事项、实验结果及其机理等方面[5]。由教研室主任从题库随机抽题成卷，最后按学生实际得分判定。

1.3.2技能考核 实验技能考试占30%，主要考查学生的操作能力、协调能力以及处理解决问题的能力。我校在实验考核上采取由老师选取几组实验，再由学生抽签决定实验考试的操作项目，并逐一进行考试，再由监考老师根据制定的评分标准进行评分，这样能较客观反映出每个学生的真实水平[4]。教师选取的实验包括小鼠腹腔注射和灌胃、家兔麻醉、神经血管分离及动脉插管和膈肌小片游离等。

2 考核评价体系

2.1成绩分析

为了更加客观地评价这种考核体系，我们用学校教务处提供的《教学教务管理信息系统》，对2006-2009级500余名本科生本课程考试的总评成绩、理论成绩和操作技能成绩等资料进行分析。

2.2 学生满意度调查

针对上述的考核体系，笔者采用自制调查表对3个班127人进行了考核方式的满意度调查。

2.3统计学分析

将上述数据资料录入Excel表，运用spss13.0统计软件包进行统计学处理。

3 结果

3.1 学生考评成绩分析结果

本研究中所有本科生本课程的总评成绩呈正态分布，实验考试成绩与理论考试成绩呈正相关。通过对实验操作和理论考题分析，两部分考试成绩均呈正态分布，技能操作难度中等(p=0.6)，区分度较好(r=0.17)；理论考题的难度指数中等(p=0.68)，区分度较好(r=0.2)。同时笔者对每个班学生间的平时成绩也进行t检验，p>0.05，学生相互之间的差异均无统计学意义。说明本考核体系较为客观全面，实用效果良好。

3.2学生对本考核体系的满意程度

本组学生对本考核体系的满意程度见表2。

表2 学生对本考核体系的满意程度

调查结果显示，大多数同学对这种考核体系非常满意，这种考核方法有利于调动学生学习的积极性，得到学生的认同。

4讨论

通过这种考核制度的构建，重点突出能力考核，引导学生注重实践环节学习。客观、合理、公正的机能实验教学考核方法，能使学生由被动围绕考试内容死背书本的学习方法转变为自主学习、能促进学生独立思考和发散思维[5]，提高他们综合分析能力，激发学习兴趣，增强动手操作能力，能够让学生较为全面系统的掌握相关知识等。同时，有利于学生对老师教学质量的监督，提供了老师与学生互动教学、思想沟通的平台，拉近了师生之间的距离。为进一步全面培养学生的综合素质和能力，课题组将不断完善考核体系。

参考文献：

[1]何月英，况伟，贺耀德，等.医学高职护理机能学实验考核方法探讨[J].卫生职业教育，2005，23(6)：131.

[2]王岩梅，李淑元，梁翠茵，等.高职基础医学机能学实验教学过程优化及考核评价方法初探[J].卫生职业教育，2010，28(16)：83.

[3]柳一红，易宏辉，田小娟，等.机能学实验教学改革的尝试[J].实用预防医学，2004，11(5)： 1051.

[4]何康，朱健平，冯有辉.我校医学机能学实验考试体系的实践与评价[J].西北医学教育，2005，13(6)：663.

[5]周俐，刘建新，邱春复，等.医学机能学实验课程考核方法探讨[J].赣南医学院学报，2008，28(5)：714.