莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效

周虎荣

功能性消化不良在消化内科中属于常见疾病，在临床中具有较高的发病率，严重的影响患者的身体健康和生活质量。笔者结合自己多年的临床治疗工作经验对功能性消化不良患者采取莫沙必利与黛力新联合治疗，并且取得了较好的临床治疗效果，具体的分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取本院2010年1月-2011年12月收治的120例功能性消化不良患者随机的分为对照组与观察组，对照组60例，其中男32例，女28例，年龄20～56岁，平均（36.6±2.1）岁。病程时间1～11年，平均病程时间（4.8±2.1）年。观察组60例，其中男30例，女30例，年龄21～57岁，平均（37.8±2.2）岁。病程时间0.5～12年，平均病程时间（5.2±2.0）年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 （1）本次研究的患者均符合2006年罗马国际胃肠病学会委员会制定的功能性消化不良的诊断标准；（2）表现有效功能性消化小良的典型症状与体征；（3）年龄在18～65岁之间的患者；（4）同意此次的临床研究患者[1]。

1.3 排除标准 （1）伴有严重心、肝、肾等脏器功能障碍的患者；（2）患有消化系统疾病的患者；（3）存在有严重的认知功能障碍或交流障碍的患者；（4）使用单胺氧化酶抑制剂的患者；（5）出现有过敏体质的患者；（6）不同意此次研究或者中途停止治疗的患者[2]。

1.4 治疗方法 本次研究的对照组给予口服5.0 mg的莫沙必利（国药准字：H19990317，由山东鲁南贝特制药有限公司生产），3次/d，均在饭前服用；而观察组给予口服5.0 mg的莫沙必利+口服黛力新（注册证号：H20080175，由丹麦灵北制药有限公司生产），3次/d，1片/次，2次/d。两组患者均治疗4周进行观察其治疗效果[3]。

1.5 观察指标 本次研究主要观察两组的患者临床治疗效果和不良反应。

1.6 疗效判定标准 本次研究患者的临床治疗效果主要依据临床症状与体征的改善情况进行综合的评估[4]，主要分为三个等级：（1）显效：治疗后患者的临床症状与体征均完全的消失；（2）有效：治疗后患者的临床症状有明显的好转，但未完全消失；（3）无效：治疗后患者的临床症状与体征均未得到任何的改善，甚至加重。临床治疗总有效率=显效+有效。

1.7 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较 通过对两组患者的临床治疗效果比较，观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组临床治疗效果比较

2.2 不良反应比较 通过对两组患者治疗过程中的观察分析，观察组不良反应发生率与对照组相比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

3 讨论

功能性消化不良是临床中常见的疾病之一，患者常常表现为食欲不振和恶心与呕吐等症状，其具体的发病机制尚未完全明确，临床中常常以调节胃肠蠕动和抑酸以及助消化进行治疗。

莫沙必利是一种选择性5-HT 4受体激动药，能够有效地促进乙酰胆碱的大量释放，并刺激患者的胃肠道而发挥促动力的作用，改善胃功能。同时，能够有效地协调胃肠排空，从而达到改善胃肠道症状，并且对胃酸的分泌也无影响[5-8]。黛力新属于神经阻滞剂，其主要成分为氟哌噻吨和美利曲辛。氟哌噻吨属于一种抗精神病药物，而美利曲辛属于一种三环类抗抑郁药[9-10]。二者联合能够有效的抑制抑郁与焦虑，并改善患者的精神状况。

表2 两组不良反应比较

通过本次的临床研究分析，临床中对于功能消化不良患者采取莫沙必利与黛力新联合治疗具有较好的应用效果，能够有效地提高临床治疗效果，并降低不良反应的发生。数据显示，观察组的临床治疗总有效率为95.0%，对照组的临床治疗总有效率为78.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。由此分析，临床中采取莫沙必利与黛力新联合治疗的效果明显的优于单一用药的效果。主要是由于联合用药能够有效地提高药物的协调作用，从而使得治疗效果更优越[7]。另外，资料显示观察组不良反应发生率为21.7%，对照组不良反应发生率为18.3%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。进一步分析，联合用药的不良反应少，安全性高。

综上所述，功能消化不良患者采取莫沙必利与黛力新联合是可行的，有效地提高临床治疗效果，不良反应少，值得临床中应用与推广。

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