优质护理服务对高血压患者治疗效果的影响

刘玉莲（广东省兴宁市第一人民医院综合内科，广东 兴宁 514500）

高血压是心血管疾病最常见的一种，是一种发病率较高、并发症较多、致残率较高的疾病，严重危害人类的健康[1]。有资料显示，绝大多数心脑血管疾病患者都有高血压病史，脑血管疾病的死亡率较高，占死亡原因的第二位，严重影响患者的生活质量，给患者家庭带来沉重的负担[2]。高血压的治疗需要长期服用药物，很多患者的服药依从性不强，不能有效控制血压。开展优质护理服务，对高血压患者进行了护理干预，取得了较好的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年2月～2012年5月来我院治疗高血压的110例患者，男69例，女41例；年龄36～72岁，平均（54.33±18.24）岁；病程5～22年，平均（11.12±4.13）年。受教育程度：大学及以上学历13例，高中学历56例，初中学历23例，小学及小学以下学历18例，排除严重肝肾功能障碍患者及肺功能不全患者，所有患者均符合1998年9月在日本召开的第七届世界卫生组织国际高血压大会上确定的原发性高血压的诊断标准[3]。将110例患者随机分成对照组和试验组，每组55例，两组患者的性别、年龄、病程等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组方法：采用高血压患者的常规护理方法；试验组方法：在对照组基础上开展优质护理服务：①饮食护理：告知患者限制食用盐的量，小于5 g/d，保证营养充分，多吃新鲜蔬菜和水果，多食用植物油，以及维生素含量丰富的土豆、玉米等食物，芹菜、枸杞等降压作用的食物，嘱患者禁烟限酒，多饮水，少食用高脂食物以及油炸食品[4]；②心理护理：对患者进行指导，保持良好的心态，遇到事情避免情绪激动，保持心态平和，维持血压在稳定的水平；③合理用药：告知患者定时服药，提高患者服药的依从性，对不遵医嘱的患者要给予安全指导，避免产生不良后果，指导患者定时测量血压，对高血压较严重的患者应做到定时间、定血压计、定体位、定部位测量血压，及时发现血压的变化；④健康教育：加强对患者进行高血压知识的教育，使患者知道控制血压的重要意义，以及高血压是终身疾病需坚持服药，树立患者与疾病斗争的信心，提高患者的生活质量[5]。

1.3 评价标准：患者对护理人员的满意度分为非常满意、满意、不满意。非常满意：护理人员工作态度非常认真，向患者介绍医院环境及用药相关知识，使患者能够积极配合治疗；满意：护理人员工作态度比较认真，向患者简单介绍医院环境及用药相关知识，使患者能够配合部分治疗；不满意：护理人员工作态度不认真，未能向患者介绍医院环境及用药相关知识，患者不能有效配合治疗。以上采用问卷调查方式，出院前1 d发给患者，由患者和家属共同填写，当场回收。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以百分率表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差（）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理人员的满意度比较：对照组患者对护理人员的满意度为70.91%，试验组为96.36%，试验组高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者对护理人员的满意度比较[例（%）]

2.2 两组患者血压变化情况比较：试验组患者干预后收缩压及舒张压低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组干预后血压低于对照组干预后，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者血压变化情况比较（ ，mm Hg）

表2 两组患者血压变化情况比较（ ，mm Hg）

注：1 mm Hg=0.1333 kPa

组别 例数 时间 收缩压 舒张压对照组 55 干预前 160.25±9.33 96.54±10.15干预后 150.13±10.24 94.21±11.93试验组 55 干预前 160.29±10.31 98.01±14.22干预后 135.29±8.55 82.35±10.11

3 讨论

人性化护理起源于整体护理，强调“以患者为中心，从患者的利益出发，在注重患者疾病的同时注重患者心理需求和人格尊严的完善”，让人性化护理贯穿于整个护理活动中，加速患者的康复[6]。随着社会的发展及人们生活水平的提高，以及不良生活习惯的影响，高血压患者越来越多。由于高血压是终身疾病，需要终身服药，提高血压控制率，延缓病情进展，减少并发症的发生，同时养成良好的生活习惯及就医的依从性，利于有效控制疾病，减低致残率及死亡率[7]。护理人员在日常工作中耐心细致的对患者进行饮食指导、健康宣教及用药指导，多交流多沟通，及时发现患者的情绪变化，减轻患者的焦虑情绪，利于血压的控制。

本文研究结果显示，对照组患者对护理人员的满意度为70.91%，试验组为96.36%，试验组高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者干预后收缩压及舒张压低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组干预后低于对照组干预后，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对高血压患者采用优质护理服务，提高了治疗效果，改善了护患关系，提高了患者对护理人员的满意度，利于疾病的恢复。

[1] 郝丽霞,赵素霞,刘素霞,等.重症高血压患者的护理干预体会[J].临床合理用药,2012,5(1):152.

[2] 黄 彦,陈肖平,唐聪燕,等.延续性护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].中国当代医药,2012,19(17):97.

[3] 倪卫东,高丽华.健康教育对原发性高血压患者的影响[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(1):124.

[4] 吴 蔚.对193例高血压患者实施社区护理干预的疗效分析[J].中外医学研究,2012,10(11):108.

[5] 刘贵凤.优质护理对改善高血压患者心理状态机生活质量影响研究[J].中国医药指南,2012,10(10):330.

[6] 贺月华.人性化护理模式在骨科手术病区中的应用[J].吉林医学,2010,31(11):1530.

[7] 刘祥其.社区护理干预对老年高血压病影响的疗效分析[J].中国社区医师,2012,14(12):379.