支气管哮喘患者经药物治疗的护理观察

张艳霞

支气管哮喘患者经药物治疗的护理观察

张艳霞

目的探讨支气管哮喘患者经药物治疗的护理效果。方法选择2010年1月至2011年12月在本科室就诊的100例支气管哮喘患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受药物治疗，实验组患者同时接受系统的临床护理，对比两组患者的临床护理效果。结果实验组患者护理有效率显著高于对照组，两组患者临床护理效果对比具有统计学意义(P<0.05)，且两组均无死亡病例。结论支气管哮喘患者在常规药物治疗的基础上，接受系统的临床护理，有助于患者临床症状的改善，以及临床治疗效果的巩固，因而具有较高的临床应用价值。

支气管哮喘；药物治疗；护理观察

支气管哮喘是由多种细胞尤其是T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞慢性侵入气道所产生的一种炎性疾病，该疾病的临床症状主要表现为咳嗽、胸闷、气促和喘息等等，且凌晨和夜间是患者的主要发作时间。该疾病具有复发率高、病程较长等典型特征，因而患者需要长期忍受疾病的折磨，并会对其生活质量造成严重的不良影响。本次临床研究对支气管哮喘患者经药物治疗的护理效果进行了分析，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次临床研究以我院2010年1月至2011年12月之间收治的100例支气管哮喘患者为研究对象，男57例，女43例，患者年龄范围在30岁至70岁不等，平均年龄为(50.5±14.5)岁。患者主要发病原因包括：8例过度劳累，12例急性支气管炎，40例吸入刺激性气体，40例上呼吸道感染。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者发病原因、年龄和性别构成等临床资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。

1.2药物治疗方法 两组患者均接受常规的药物治疗，依据患者发病原因的不同，选择不同的治疗药物，常用药物类型包括：抗胆碱类、茶碱类、β2受体激动剂等支气管扩张药物；白三烯受体拮抗剂、色苷酸二钠、糖皮质激素等抗炎药物；卡介苗多糖核酸、钾通道开放剂、呋塞米等平喘药物。药物的剂量和用法同常规治疗。

1.3统计学处理 使用SPSS 17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。

2 结果

经过对症的药物治疗以及临床护理，所有患者的支气管哮喘症状均有所改善，其中，实验组患者临床治疗和护理有效率为100%，对照组患者临床治疗和护理有效率为86%，两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)，且两组均无死亡病例。如表1所示。

表1 两组患者临床护理效果对比分析(例，%)

3 讨论

3.1护理措施 第一，健康教育。护理人员可通过各种有效的措施，对患者及其家属实施健康教育，使其了解支气管哮喘的预防措施、预后情况、发生原因和诱因，并认识到支气管哮喘属于一种慢性呼吸系统疾病，该疾病一旦确诊即需要接受终身治疗，且能够通过药物措施进行有效控制，帮助其树立战胜疾病的信心。同时，护理人员应嘱患者形成健康的生活习惯，避免接触非特异性刺激物和过敏原，戒烟戒酒，防止受到冷空气和化学物品的刺激，并注意保持轻松的心情，避免过度劳累和精神紧张。

第二，病情观察。护理人员应对患者的体征和临床症状进行严密监测，若患者发生四肢末梢及口唇紫钳、无法平卧、喘息、呼吸困难等症状，需及时采取有效的护理及治疗措施，以缓解哮喘症状；若患者出现干咳、打喷嚏、鼻咽部发痒等哮喘征象，则需及时通知医生进行处理，以避免或减少哮喘发作。

第三，用药指导。护理人员应嘱患者遵医嘱用药，注意监测药物副作用反应。患者哮喘发作时，需要有专人陪护，向患者说明病情及治疗方法，以缓解其紧张和恐惧情绪，如有需要可行镇静剂治疗，但应避免使用大量镇静剂或吗啡，防止患者发生呼吸抑制问题。在患者出现感染或发热症状时，要及时接受抗生素治疗，但应避免盲目应用或滥用抗生素[1]。

第四，饮食护理。支气管哮喘患者日常饮食以富于营养、易消化、清淡的食物为主，包括生姜、牛奶、虾、鱼类、蛋类等，避免使用辛辣刺激性食物、含防腐剂或色素的熟食以及碳酸饮料等刺激性液体。避免食用过于油腻、过甜和过咸的食物，控制饮食总量，避免饮食过饱，从而不利于控制哮喘病情的发展。患者宜食高维生素清淡的半流质或流质食物，多食蔬菜和水果，以保持大便通畅，降低用力排便所导致的呼吸困难发生率[2]。

第五，心理护理。支气管哮喘患者通常存在程度不同的心理障碍，此时，护理人员应针对患者的心理特征，实施针对性的心理护理。护理人员需定时进行病房巡视，多与患者沟通，了解患者的心理需求，体贴关心患者，使用成功的病例鼓励患者，帮助患者树立信心，从而以最佳状态接受治疗[3]。

3.2总结 支气管哮喘属于一种以反应性病变为主要特征的疾病，该疾病发作时会产生较为强烈的肥大细胞和嗜酸性粒细胞反应，受到各种非过敏源和过敏源的影响，患者会出现程度不同的气道可逆性阻塞症状，同时伴有肺部哮鸣音、呼吸困难等症状。经过系统的临床治疗，患者的各项临床症状会有所改善。恐惧焦虑、咳嗽、胸闷和呼吸急促是支气管哮喘患者最为常见的临床症状，症状严重者还会发生腹式呼吸、大量出汗和无法自理等问题，受到呼吸肌疲劳等因素的影响，患者可能会发生一定程度的意识障碍、心率较快和面部发紫症状。所以，加强患者的临床护理措施，深化患者对于疾病及其治疗过程的认识，有助于改善患者的临床症状，促进肺部功能的恢复，降低复发率，因而临床推广和应用价值较高。

[1] 梁桂珍.超声雾化吸入治疗慢性支气管哮喘的临床观察及护理.齐齐哈尔医学院学报,2006,27(11)：1373-1374.

[2] 程艳.喷射雾化吸入治疗支气管哮喘的临床观察及护理.实用临床医药杂志(护理版),2009,05(08)：60-61.

[3] 梁瑞琴.老年性支气管哮喘临床治疗及护理分析.中国医药指南,2011,09(32)：217-218.

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