手术室健康教育的实施与效果探析

董金芬

（云南省保山市腾冲县人民医院麻醉科 云南 保山 679100）

随着护理模式的不断转变，对于手术室的要求也越发广泛，开始逐步进行系统性护理，对于整体护理来说，健康教育是其主要内容。所谓健康健康教育［1］，是根据患者以及健康人群所开展的针对性、特色性的健康教育活动，对于手术室工作开展来说，健康教育实施的良好与否，将直接影响到患者生命健康质量以及自我保健知识、健康意识的掌握情况。我院手术室自实施健康教育以来，成效显著，提高了患者住院的满意度、降低了医疗纠纷事件的发生情况［2］。具体回顾分析我院手术室健康教育的具体实施情况，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取我院2010年1月至2011年5月期间我院外科手术患者作为本次试验研究的对象，总计240例。其中包含男性148例、女性92例；患者年龄在14岁至83岁之间，平均年龄（45.56±5.34）岁；患者的手术类型［3］包含：胆囊切除术、乳房手术、子宫切除、脑外科手术以及胃大部切除术等。将240例患者随机分为两组，即：对照组、观察组，对两组手术患者的一般资料（年龄、性别、文化程度、疾病种类以及手术方式等）进行比较，具有临床可比性意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者行常规性术前准备以及基础宣教工作；观察组患者实施系统性健康教育，主要内容如下。

首先，术前健康教育

术前对患者的病情进行评估，并与手术医师进行及时的交流沟通，全面了解患者具体的手术方式、手术内容等，在分析患者一般资料的基础上，向患者以及家属进行手术信息（手术方式、手术目的、手术注意事项以及具体麻醉方式等）的全面宣教，要保证语言的简单性，促进患者的全面掌握。同时提高患者的信心意识，根据其心理状态，进行针对性的心理疏导，提高术中配合率。

其次，术中健康教育

患者一旦进入手术室后，其情绪异常状态最为明显，表现为不同程度上的紧张、恐惧、安全感缺乏状态［4］，加之术前的沟通，提升彼此之间的了解。要求护理人员保证绝对的热清，向患者介绍术中相关仪器设备以及工作人员。对于术中可能出现的相关问题进行讲解，例如牵拉痛情况，可以采取深呼吸措施进行缓解，以提高其配合效果。对于孤独感明显的患者，可以对其进行握手护理，达到互相感知。同时要保证护理操作的快、稳、准、轻状态，以强化患者的安全感、信任感。

最后，术后健康教育

手术结束后，要向患者以及家属告知手术的成功性，并告知术后相关注意事项，以提高患者术后配合意识。对于出现术后不良症状（疼痛、咳嗽、排尿等）的患者，要及时给予指导。强化其术后饮食以及活动的合理开展，对于其术后感受进行调查分析，总结其对于手术室所提出的意见和要求等，促进后期工作的顺利展开。

1.3 临床观察指标：观察并记录两组手术患者的SAS评分、健康教育内容的掌握情况、住院满意度以及医疗纠纷事件的发生情况等。

1.4 统计学分析［5］：本次试验研究所得数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析和处理，计数资料采用均数±平均数（）表示，采用X2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异统计学意义标准。

2 结果

两组患者围术期的临床观察指标对比情况，详见下表1。观察组患者对于健康教育的掌握情况、住院满意度均高于对照组（P＜0.05）；直接降低了医疗纠纷事件的发生比例（P＜0.05）；两组患者术前SAS评分具有显著差异（P＜0.05）。

表1 两组患者围术期观察指标比较情况［总计240例；］

表1 两组患者围术期观察指标比较情况［总计240例；］

注：＊与对照组相比，具有临床统计学意义（P＜0.05）。

小组名称 例数SAS评分（分）掌握健康教育内容住院满意度医疗纠纷事件观察组 12030.8±8.56＊ 109（91%）＊ 117（98%）＊ 1（0.83%）＊对照组 120 37.3±9.13 78（65%） 105（87.5%） 6（5.88%）

3 讨论

综上所述，手术室健康教育的实施，彻底打破了长期存在的手术室被动工作模式［6］。在手术开展的过程中，通过对患者实施术前健康教育、术中健康教育以及术后健康教育，直接改善了患者术前、术中存在的心理异常局面，达到了心理上的安慰，改善了患者的行为以及情感状态，建立了患者手术信心意识。同时在行健康教育的过程中，将整个手术开展的具体情况、术中反应以及术后注意事项等进行讲解，降低了患者的恐惧状态、不良生理反应以及躯体并发症等不良情况，并直接提高了其健康知识以及自我保护能力的掌握能力。从本组实验数据结果来看，对照组患者术前SAS评分高于观察组，而其住院满意度以及健康教育知识的掌握能力明显低于观察组，无法最大限度上提升手术患者的预后效果以及满意度情况。观察组患者围术期总体情况明显优于对照组，而对照组中的常规术前准备工作有其自身存在的不足局面，很显然实施手术室健康教育尤为重要，能够直接提高手术患者的健康生存质量，值得推广应用。同时为了提高手术室健康教育的实施效果，要求相关医护工作人员强化自身医学理论知识、教育知识等相关知识内容的掌握情况。

4 结语

综上所述，实施手术室健康教育是绝对可行的，能够直接提高护理水平，促进手术室工作的顺利展开以及预后效果，对于医疗单位的发展起到了积极性的影响。

［1］杨梅花.手术室护士对清醒手术患者的术前心理干预［J］.齐鲁护理杂志，2011.9（7）：486－487

［2］高红梅；张正义.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价［J］.中国现代医生，2010.48（11）：63－64

［3］杨茂兰；王秋菊.手术室护士对手术患者实施健康教育的探讨［J］.齐鲁护理杂志，2011.9（1）：70－71

［4］刘兰芬；张志华；赵贵芳，等.初产妇分娩前心理状况及相关因素分析［J］.中国行为医学科学，2011.12（6）：665－667

［5］翟颖超；张莹；董淑华，等.对手术窜护士术前访视认知情况的调查［J］.护理管理杂志，2010.10（2）：93－94

［6］李益民；章磊玉；柴惠红，等.健康教育评价指标应用于腹部手术病人健康教育的研究［J］.中华护理杂志，2010.39（4）：250－251