部分临床护士发生针刺伤情况的调查与处理

赵立影

（吉林省榆树市医院门诊静点室 吉林 榆树 130400）

输液与注射是临床治疗疾病的最常见给药方式之一，也是临床护士主要工作内容［1］。针刺伤是指临床护士在进行输液、注射等工作时发生的意外伤害，其结果可导致护理人员皮肤深层破损甚至出血，并可发生疾病传播，严重影响护理人员的身体健康与生命安全［2］。本文将自2012年1月1日至2012年12月31日选取我院30名临床护士进行调查分析，从而探讨临床护士发生针刺伤情况及正确处理方法，为提高临床护理人员的工作安全性提供可靠依据，从而保证其生活质量与生命安全，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文将自2012年1月1日至2012年12月31日选取我院30名临床护士进行调查分析，其中所有护士均为女性，年龄在18至47岁之间，平均年龄为37.34±0.97岁，工作时间在6个月至24年之间，平均工作时间为9.48±1.87年，学历分布情况：中专护士为7名、大专护士为18名、本科及以上学历护士为5名。

1.2 方法：自2012年1月1日至2012年12月31日对30名临床护士进行针刺伤情况调查，内容包括针刺伤发生次数、发生环节、操作状态、致伤器具是否遭到污染、操作过程中是否佩戴手套等，并分析临床护士发生针刺伤的主要原因及处理措施。

1.3 统计学方法：所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2012年1月1日至2012年12月31日时间段，30名临床护士发生针刺伤频率构成比分析，具体结果见表1。

表1 2012年1月1日至2012年12月31日30名临床护士发生针刺伤情况分析

由表1可知，30例临床护士在2012年1月1日至2012年12月31日时间段发生1至2次、6至10次针刺伤情况较多，比例分别为36.67%与30.00%。

3 讨论

3.1 针刺伤发生原因：临床护士发生针刺伤原因主要有工作粗心、未掌握熟练的操作技术、未能够足够认识针刺伤危害、护理人员过度疲劳、患者不能够积极配合治疗、缺乏对锐器废弃物进行正确处理及丢弃的正确管理措施、缺乏职业安全教育、缺乏足够的工作安全防护意识等。由此可知，临床护士发生针刺伤原因主要为自身因素［3］。

3.2 处理措施

3.2.1 成立监督管理专职人员：其工作内容为对临床护士工作进行监督管理，不定期抽查护士操作规范，并对不足之处进行及时指导，从而纠正护理人员操作规范。监督医疗垃圾处理情况，避免医疗垃圾伤害医护人员、患者及其家属。

3.2.2 专业培训：定期进行专业知识及临床操作培训，增强护理人员操作技能及专业知识掌握情况，使护理人员充分认识到职业危害性，指导护士在进行工作时佩戴防护用具，如口罩、手套等，并在操作过程中严格执行无菌操作，从而使护士在进行临床工作时能够严格按照相关规定进行操作。指导护士若工作中发生突发事件，如针刺伤、患者血液或体液溅入护理人员体表等情况的应急处理措施。

3.2.3 心理干预及合理排班：建立心理咨询室，并对护理人员进行积极有效的心理干预，使其消除工作压力，减轻心理疲劳，进行科学合理的排班制度，避免护理人员过渡劳累，劳逸结合是减轻其心理压力的有效方法［4］。

3.2.4 定期体检及接种：对护理人员进行定期体检，并按时接种乙肝疫苗、流感疫苗等预防性措施，从而增强护士机体抵抗力，以便抵御可能发生的各种传染性疾病，增加护士工作安全性［5］。

3.2.5 针刺伤处理：若护理人员在临床工作中发生针刺伤，应进行及时有效的处理措施，以便防止发生严重后果。发生针刺伤后，护理人员应及时告知医院感染科，并确定患者所患疾病。对伤口进行正确处理，将伤口少量血液进行挤出，使用流动水进行冲洗，之后可利用酒精、碘酒等药品对伤口进行消毒，待包扎后进行病毒血清相关检查，确定是否发生感染。可给予及时的疫苗接种，并随时观察病情变化情况，从而给予早期有效预防措施。

综上所述，成立监督管理专职人员、专业培训、心理干预、合理排班、定期体检及接种、针刺伤后处理等措施是保障临床护士职业安全性的有效措施。

［1］王广枚，李佳元.护士针刺伤的调查分析及职业防护对策［J］.中医药导报，2009，15（11）：50－51

［2］潘淑琴，吴俊霞，王建斌，等.临床护士锐器伤调查与预防［J］.中华医院感染学杂志，2010，16（4）：415－417

［3］胡利君.护理人员被锐器损伤的调查及预防对策［J］.现代护理，2011，94（7）：816

［4］黄小红，覃金爱，韦志福，等.临床护士发生锐器伤的调查及对策［J］.中华医院感染学杂志，2009，16（7）1748－750

［5］侯美凤.手术室护士利器损伤的原因及预防的对策［J］.中华护理杂志，2009，41（2）：163－165