探讨妇产科患者围手术期的临床心理护理措施

何淑云

（内蒙古乌海妇幼保健院 内蒙古 乌海 016000）

引言:随着的进步，医学技术的飞速发展，现阶段，人们越来越重视医疗护理结果，医务界已经将关注的焦点转移到了临床对患者的心理护理方面。妇产科患者在治疗期间常常会感到焦虑、不安、恐惧等，对患者的身心将受到很大程度的影响，因此妇产科护理工作的关键就转变为采取什么有效措施对孕妇进行有效的心理护理［1］。下面主要对我院住院部120例的妇产科手术患者实施心理护理，并取得良好的效果，现将报告如下:

1 临床资料

1.1 一般资料:选取我院2011年9月至2012年1月120例妇产科手术患者，随即分为对照组和试验组两组各60例，对对照组患者行常规护理，对观察组患者在行常规护理的基础上行心理护理。年龄在22岁～56岁之间，平均年龄为（40.2±2.5）岁，其中包括子宫肌瘤切除术、子宫内膜异位症、子宫癌以及卵巢囊肿，患者平均病程为2年。两组妇产科手术患者在性别、年龄、病程等方面的差异均不具有明显的统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法:手术之前手术巡回护士应该积极主动地对患者进行术前访视，依据不同患者的不同心理需求，采用恰当的支持性心理治疗及心理疏导。医护人员在对患者进行心理疏导时，应该保持和蔼可亲的态度，对患者的述说进行耐心的倾听，科学解释患者内心的疑虑，最大限度地减轻患者的焦虑心理，使其感到手术时相对安全的，同时对痊愈充满信心［2］。对家属进行有效的嘱咐，让他们在医护人员不在的情况下给予患者安慰和鼓励，让患者感受到亲人的关怀，从而有效延续对患者的心理干预。

在手术中，护理人员在这时应该帮助患者取屈膝侧卧位并且将操作的目的和注意事项耐心讲解给患者，从而让产妇主动配合手术［2］。尽最大的努力让患者处于较为舒适体位。严密监控患者的身体体征，当患者出现胸闷、呼吸费力等现象时应该对麻醉平面的高低状况进行严密的观察并及时做适当的调整。

手术之后，应将术后需要配合的内容详细介绍给患者；如果患者具有不良的预后，忍受着常人难以承受的痛苦，甚至可能会有生命危险，这时的患者是经不起任何精神刺激的，因此医护人员应该依据患者手术之后体力恢复情况对患者进行耐心细致的心理疏导，而不应该将只是情况直接告诉她们；如果手术损害了一些患者的器官或外形，医护人员应该积极主动地用亲切的话语对患者进行贴心的安慰，对患者正视现实的信心进行积极的引导，帮助她们接受形体或伤口的变化，努力使她们的情绪保持积极向上、豁达开朗的状态。

2 结果

通过对两组妇产科围手术期患者临床实施不同的护理方法可以得知，两组患者的手术前和手术后评分有明显的差异，并且观察组和对照组手术后评分也具有明显的差异（P＜0.05）详细数据如下表所示:

两组患者手术前后焦虑与抑郁评分比较如表1所示:

表1

3 讨论

护理心理学是一门具有较强实践性的应用学科，目前在临床护理实践中已经得到了普遍认可和广泛应用。在现代护理模式中，心理护理有着极为重要的地位，它贯穿于围手术期临床护理的全过程［4］。随着社会的快速发展，人们的自我保健意识也得到了极大的增强。妇产科患者在医院就诊期间，不可避免地会出现焦虑、抑郁的情绪，严重影响着患者的手术安全和恢复，因此医护人员应该积极给予她们科学合理的心理护理，为减轻患者病痛、提高医院经济效益和社会效益做出积极的贡献。

在围手术期对妇产科患者进行临床护理时，护理人员一方面要实施必要的常规护理，另一方面还应该加强对患者的临床心理护理，同时结合自身的经验为患者进行有针对性、有目的的合理护理，并且护理人员还应该主动探访产妇，并和产妇交流手术方式、麻醉方式及手术中和手术后可能出现的情况等患者关心的问题，将产妇生产前的焦虑、紧张、恐惧等心理有效消除，同时对产妇的家属进行必要的思想工作，动员他们在产前和护理人员一起鼓励产妇，促使产妇的紧张情绪得到有效的缓解［5］。良好的产前护理有利于产妇术后的有效恢复。只有这样才能对患者术前术中的血压和心率进行合理的调节，有效消除患者的紧张、焦虑、恐惧等情绪，让患者积极配合医院的治疗，获得良好的治疗与护理效果，为患者的早日康复出院打下坚实的基础，为提高医院的经济效益与社会效益做出积极的贡献。

［1］王淑贞.实用妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社，1998:152－153

［2］詹园园.心理护理对妇科手术患者焦虑及抑郁心理的影响［J］.中国实用护理杂志，2010，26（33）:76－78

［3］张宝焕.妇产科患者围手术期的心理护理研究［J］.医学信息（中旬刊），2011，（02）.

［4］盛秋.125例妇产科手术患者围手术期的心理护理.按摩与康复医学（下旬刊），2010，01（10）:75－76

［5］于蕾.“人文关怀”在妇产科患者心理护理中的应用［J］.中国社区医师（医学专业）.2010，12（16）:124－125