程 凯
(江苏省徐州市铜山区中医院,江苏 徐州221116)
偏头痛以搏动样头痛为主要表现,头痛大都是偏侧,一般持续4~72h,伴有恶心,呕吐等。笔者用天宁饮治疗偏头痛疗效较好,总结如下。
共70例,均为我院2011年6月至2012年8月收治患者,经相关检查排除因高血压、脑梗死以及脑出血等原因而引起的头痛。男18例、女52例,年龄21~60岁,病程1年~5年,家族中有偏头痛病史20例。随机分为观察组和对照组各35例,两组性别、年龄、病程、病情等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:中医证候诊断标准主要是依据1997年中医药管理局全国脑病急症协作组《头风病证候诊断标准》。首次偏头痛发作年龄小于50岁,病程1年以上,近3个月头痛发作次数每周2~6次,年龄18~65岁。
对照组:用盐酸氟桂利秦胶囊5mg、bid,谷维素10mg、tid,维生素B110mg、tid,口服。
观察组:用石决明30g,钩藤15g(后下),生地15g,菊花10g,白蒺藜12g,地龙12g,丹参15g,川芎10g,白芷10g,天麻10g,蜈蚣10g,全蝎10g。加水400mL,煎取200mL,煎2次,分两次口服。
两组均治疗15天统计结果。
两组疗效比较见表1。
表1 两组疗效比较 例(%)
偏头痛发病原因一是遗传因素。大约60%的偏头痛患者具有一定的家族遗传史,同时患者亲属出现偏头痛的概率也比一般人高。二是内分泌和代谢。偏头痛患者中女性居多,青春期尤为多见,妊娠期或者绝经后发作的女性患者比较少,说明与内分泌和代谢因素有重要联系。三是饮食与精神。偏头痛发病与一些食物和药物有一定关系,一些含有亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品,含有苯乙胺的巧克力,红酒和葡萄酒等,以及一些口服的避孕药也会致偏头痛。另外,过重的工作压力,情绪激动和睡眠不足也会导致偏头痛[1]。
中药治疗可以减轻或预防偏头痛的发生。
[1] 徐向青,张蕾.试论偏头痛的病因病机[J].国医论坛,2002,17(1):20-21.