雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效分析

徐西林

万年县人民医院内科，江西万年 335500

胃溃疡指的是发生在贲门到 间的慢性溃疡，在消化系统疾病中较为常见，在临床上的症状通常表现为饥饿不适、泛酸、饱胀嗳气、上腹疼痛等，严重的情况会出现呕血和黑便，对患者的身体健康造成极大威胁。随着快节奏的生活方式，造成了饮食的不规律性，使胃溃疡的发病率呈逐年上升趋势[1-2]。临床治疗中主要以药物治疗为主，见效快，但是容易复发，达不到理想的治疗疗效。现在对该院在2010年10月—2013年01月收治的120例胃溃疡患者分别使用雷贝拉唑和奥美拉唑进行治疗的临床疗效进行对比观察，探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院在2010年10月—2013年01月收治120例胃溃疡患者，所有患者均符合临床诊断标准，确诊为胃溃疡，通过病理学检查对出现癌变的患者进行排除。排除上消化道史、幽门溃疡、妊娠期、哺乳期以及重要脏器功能不全的患者。随机分为对照组60例和治疗组60例，使用奥美拉唑对对照组的患者进行治疗，其中男性患者和女性患者各30例，年龄在18～61岁之间；使用雷内拉唑对治疗组的患者进行治疗，其中有33例男性患者，27例女性患者，年龄在17～59岁之间。两组患者的基本资料如性别和年龄等没有明显的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），观察对两组治疗方法的观察，探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。

1.2 方法

对照组的患者给予奥美拉唑进行治疗，使用20 mg奥美拉唑进行治疗，1次/d；治疗组的患者给予雷贝拉唑治疗，使用20 mg雷贝拉唑进行治疗，1次/d。两组治疗方法的疗程都是2周，观察对两组治疗方法的观察，探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。

判定两组治疗方法的临床疗效，主要分为显效、有效和无效三种。显效指经过治疗患者的临床症状均消失，通过胃镜检查显示溃疡愈合且Hp根除；有效只患者经过治疗临床症状得到缓解，经过胃镜检查显示瘢痕形成的面积大于50%，Hp的消除率在50%以上；无效指经过治疗患者的胃镜检查和临床症状都没有得到有效改善，甚至加重。

对观察的数据选用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计量数据使用t检验，计数数据使用χ2检验，差异具有统计学意义，且P ＜ 0.05。

2 结果

对于两组患者的临床疗效，对照组的总有效率为93.3%，治疗组的总有效率为95.0%，两组治疗方法在临床疗效上差异无统计学意义（P ＞ 0.05），如下表1所示；治疗组患者上腹痛得到缓解或者消退的时间为（3.1±0.5）d，对照组患者上腹痛得到缓解或者消退的时间为（3.6±0.8）d，在患者临床症状消失的时间上，治疗组明显优于对照组，且两组患者都没有出现严重的不良反应，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

表1 两组治疗方法的临床疗效对比

3 讨论

胃溃疡在临床上的治疗原则主要以清除Hp和修复损伤粘膜以及使胃肠道功能恢复正常为主，奥美拉唑作为一种抗消化性溃疡的药物，作用机制和H2受体的拮抗作用不同，能够对胃粘膜壁起到特异性作用，对基础胃酸以及受到刺激引起的胃酸分泌起到了良好的抑制作用[3]。雷贝拉唑作为新型质子泵抑制剂，有较高的解离常数值，起效快、作用持久、药效强，有效降低了胃粘膜酸暴露的时间，临床疗效比奥美拉唑更显著[4-5]。通过上述结果显示：对于两组患者的临床疗效，对照组的总有效率为93.3%，治疗组的总有效率为95.0%；在临床疗效上，两组治疗方法差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗组患者上腹痛得到缓解或者消退的时间为（3.1±0.5）d，对照组患者上腹痛得到缓解或者消退的时间为（3.6±0.8）d，在临床症状消失的时间上，对照组患者明显低于治疗组患者，具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者都没有出现严重的不良反应。说明了雷贝拉唑应用于治疗胃溃疡能够有效改善临床症状，降低了不良反应的发生率，在临床疗效上，比奥美拉唑更为理想，且治疗方法安全有效，值得广泛使用并推广于临床。

[1] 邱劲松，余婷婷.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡临床观察[J].四川医学，2011，32（2）：236-238.

[2] 叶明.雷贝拉唑钠的三联疗法治疗胃溃疡120例[J].中国医药指南，2010，8（28）：18-19.

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[4] Banerjee D，Maity B，Bauri AK，et al.Gastroprotective properties of Myristica malabarica against indometacininduced stomach ulceration: a mechanistic exploration[J].Journal of Pharmacy and Pharmacology，2007，59（11）：1555-1565.

[5] 李向阳，梅颖，刘红梅，等.雷贝拉唑治疗胃溃疡的疗效评价[J].航空航天医药，2010，21（5）：725.