基于CRITIC法的医疗工作质量综合评价

陕西省宝鸡市解放军第三医院信息科(721004) 张惠芳 王兆文 朱 斌

基于CRITIC法的医疗工作质量综合评价

陕西省宝鸡市解放军第三医院信息科(721004) 张惠芳 王兆文 朱 斌

目的 全面客观地评价医院医疗质量，为医院制定工作计划提供科学的决策依据。方法 运用CRITIC方法，选取7项医疗工作指标，对某医院2006～2011年的医疗工作质量进行综合评价。结果 评价结果与医院实际情况相符，评价指标中出院人数的权重最大，2011年的医疗工作质量最好。结论 CRITIC法在医疗工作质量综合评价中具有较好的应用价值。

CRITIC法 综合评价 医疗质量

科学地分析与评价医疗质量对于提高医院整体医疗服务有重要意义。本文根据CRITIC〔1〕原理，对该方法在医疗工作结果评价中的应用进行探讨，对主要医疗指标进行综合评价与样本分析，以此来判断医院医疗质量的好坏，旨在为医院管理和决策提供科学依据。

资料与方法

1．资料来源

资料来源于某院2006～2011年医院医疗统计报表。根据科学性、实用性原则，选取能反映医疗工作质量的7项指标，建立指标评价体系。6年来医院医疗质量指标完成情况见表1。

表1 2006～2011年医院7项主要医疗指标完成情况

2．方法介绍

(1)数据预处理

(2)将评价指标信息量转化为权重值

设Cj表示第j个评价指标所包含的信息量，则Cj表示为

Cj越大则第j个评价指标所包含的信息量越大，该指标的相对重要性也就越大，第j个指标的客观权重wj为

(3)计算各评价单元的CRITIC综合评价值

结 果

将评价指标中的正指标门诊人次、出院人数、病床使用率、病床周转次数、治愈好转率及住院危重病人抢救成功率，逆指标出院者平均住院日分别利用公式进行变换，得表2。

表2 变换后的指标值

计算评价指标的信息量及权重值，结果见表3。

计算各评价单元医疗质量综合评价值，结果见表4。从排序结果来看，医疗质量以2011年最好，2006年最差。

表3 各指标的信息量及权重

表4 2006～2011年医疗质量综合评价值

讨 论

1．确定合理的权重向量是进行综合评判的关键。为了得到正确的评价结果，必须确立各指标的合理权重。本文引用CRITIC的评价方法，在评价过程中，不仅要考虑指标变异大小对权重的影响，还要考虑各指标之间的冲突性，使评价权重更加客观科学。

2．应用CRITIC方法对2006～2011年医疗工作质量进行综合分析显示我院医疗工作质量逐年上升，特别是2011年我院充分发挥现有医疗优势，狠抓医护人员的业务素质与服务水平，使医疗工作质量进一步得到提高，是医疗工作完成最好的年份。

3．CRITIC法原理简单，灵敏度高。由于此法考虑指标的冲突性，有助于筛选评价指标。CRITIC法用于评价医院医疗工作质量比较科学，评价结果与医院实际情况相符，完全可以作为医院评价年度工作的一种重要手段。

1．徐萍，高健．熵权法和CRITIC法在医疗工作质量评价中的应用．中国医院统计，2011，18(3):256-258．

2．张惠芳，昌齐．灰色综合评判法在医疗工作质量评价中的应用．中国卫生统计，2011，28(4):422-423．

3．刘涛，邓平基，孟晓谕．基于熵权法的医疗质量综合评价．中国卫生统计，2009，26(3):274-275．

4．刘涛．基于熵权法的医疗质量综合评价．中国卫生统计，2009，26(3):274-275．

5．沈大燕，王玉贵，等．基于熵权的多层模糊综合评判法在医院医疗质量评价中的应用．中国卫生统计，28(6):693-695．

(责任编辑:郭海强)