李莉 李祎群 孙玉姣
(上海交通大学医学院附属仁济医院中医科,上海 200127)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展。氧化与抗氧化失衡是COPD的重要发病机制,该机制认为,自由基及活性氧生成过多或清除不足将导致机体氧化与抗氧化失衡[1]。淫羊藿苷是中药淫羊藿的主要活性成分。现代药理研究[2]发现,淫羊藿苷具有抗氧化作用,对羟自由基、超氧阴离子等有较强的清除和抑制作用,可减轻自由基对机体的损伤。本研究采用烟熏联合气管内脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)滴入方法建立COPD大鼠模型,并给予淫羊藿苷处理,观察淫羊藿苷对COPD大鼠超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力的影响。
1.1 实验动物 健康雄性SD大鼠50只,体质量(200±10)g,由上海斯莱克实验动物有限公司提供,实验动物生产许可证号:SCXK(沪)2012-0002。
1.2 实验试剂及主要仪器 淫羊藿苷(陕西慧科植物开发有限公司);LPS(美国Sigma公司);泼尼松(上海信谊药厂有限公司);SOD试剂盒(南京建成生物工程研究所);总蛋白定量试剂盒(南京建成生物工程研究所)。
1.3 分组 50只大鼠随机分为5组,每组10只。A组为健康对照组,B组为COPD模型组,C组为淫羊藿苷治疗组,D组为泼尼松治疗组,E组为淫羊藿苷加泼尼松治疗组。A组大鼠正常饲养,不给予任何处理,B、C、D、E 组大鼠参照文献[3]建立大鼠COPD模型,于第1、17天在大鼠气管内注入 LPS 200 μg;第2~39天让大鼠在容积为100 L的密闭箱内被动吸烟,3支/次,密闭30 min,打开密闭箱透气15 min,每天重复上述过程4次。第17天不予被动吸烟。自实验第1天起,B、C、D、E组大鼠每天在被动吸烟前给予灌胃治疗:B组用蒸馏水10 mL/kg,C组用淫羊藿苷100 mg/kg,D组用泼尼松5 mg/kg,E组用淫羊藿苷50 mg/kg加泼尼松2.5 mg/kg。
1.4 标本采集 第40天用25%乌拉坦4 mL/kg麻醉大鼠,打开腹腔,从股动脉取血4 mL,室温下静置1 h,3000 r/min离心 15 min,取上清液,置于-80℃冰箱保存备用。打开胸腔,分离肺组织,置于冰上,取0.1 ~0.2 g 肺组织,用冷的 0.9%氯化钠溶液洗涤以除去表面血液,滤纸拭干,称质量,与冷的0.9%氯化钠溶液按质量体积比1∶9制成10%的肺组织匀浆,2000 r/min离心10 min,取上清液,置于-80℃冰箱保存备用。
1.5 SOD活力测定 用黄嘌呤氧化酶法测定外周血及肺组织匀浆中SOD的活力,具体操作按试剂盒说明。
1.6 大鼠肺组织病理形态观察 随机切取部分右肺组织,用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,切片,苏木精-伊红(HE)染色,显微镜下观察肺组织病理改变。
1.7 统计学处理 实验数据采用SPSS 13.0软件分析,用均数±标准差()表示。各组SOD活力比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 大鼠肺组织切片的病理观察 A组肺泡结构完整,肺泡壁无炎性细胞浸润;B组肺泡壁及肺间隔炎性细胞浸润,肺间隔断裂、融合,肺实质破坏,形成广泛性肺气肿;C组肺泡壁及肺间隔内炎性细胞浸润明显,肺泡腔扩大,部分出现融合,但肺实质结构破坏程度轻;D组肺组织病理改变近似A组,肺泡壁及肺间隔少量炎性细胞浸润,少数肺泡间隔断裂、融合,形成局限性肺气肿;E组改变介于C组与D组之间,肺泡腔扩大,肺间隔断裂、融合不明显,肺组织炎性浸润明显轻于C组明显减轻。见图1。
图1 各组大鼠的肺组织切片的病理结果(HE,×100)
2.2 各组大鼠肺组织匀浆和外周血中SOD活力比较 见表1。
表1 各组大鼠肺组织匀浆和外周血中SOD活力比较()
表1 各组大鼠肺组织匀浆和外周血中SOD活力比较()
注:与 A 组比较,*P <0.01;与 B 组比较,▲P <0.05
吸烟是COPD的主要危险因素。香烟烟雾中的有害物质繁多,包括活性氧(ROS)、活性氮、活性醛类和醌类等等。香烟中的焦油含有醌和半醌类的自由基,能与氧快速进行氧化还原反应,生成大量的活性氧,如超氧阴离子、羟自由基、过氧化氢等。这些活性氧及自由基能通过活化NF-κB信号传导途径,介导促炎性基因转录,生成大量促炎性细胞因子,诱导肺内发生炎性反应;自由基还能活化多种炎性细胞,增加气道黏液,改变体内蛋白酶/抗蛋白酶的平衡而损伤肺实质,破坏肺泡壁结构[4]。LPS是革兰阴性菌的外膜结构,是重要的致炎因子,可直接引起气道上皮损伤,导致各种炎性细胞的激活和细胞因子的释放,诱发气道炎性反应。本研究采用烟熏联合气管内LPS滴入的方法建立大鼠COPD模型。与健康对照组比较,模型组大鼠肺泡壁及肺间隔内大量炎性细胞浸润,肺间隔断裂、融合,肺泡腔融合扩大,形成肺气肿样改变,符合COPD的形态学改变,提示COPD模型造模成功。
SOD是体内重要的抗氧化剂,是人体唯一能催化超氧阴离子生成过氧化氢的酶。SOD活力的高低能反映机体清除自由基的能力。吸烟者及COPD患者体内SOD的表达及活力均较低,而SOD活力低下时可能会诱发COPD[5-6]。肺组织匀浆中SOD活力可反映局部组织对自由基的清除能力,外周血SOD活力则反映了整个机体对自由基的清除能力。
本研究发现,与A组大鼠比较,B组大鼠肺组织匀浆及外周血中SOD的活力均显著下降(P<0.01),提示COPD模型大鼠肺组织局部及整体均处于氧化失衡状态,SOD活力明显不足,自由基清除能力减弱,致大鼠肺组织呈肺气肿样改变。淫羊藿苷是中国传统的补益药淫羊藿的主要活性成分。其可增强细胞对超氧阴离子、羟自由基等的清除能力。本研究发现,与B组比较,C组大鼠肺组织匀浆的SOD活力下降较少(P<0.05);外周血SOD活力呈下降趋势,但与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组大鼠肺泡壁及肺间隔以炎性细胞浸润为主,肺泡腔扩大,部分肺间隔断裂、融合,呈肺气肿改变,提示COPD肺组织氧化失衡严重;D组大鼠肺组织匀浆及外周血SOD活力亦显著下降,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),但大鼠只有部分肺组织的肺间隔呈现断裂、融合以及局限性肺气肿改变,程度及范围显著轻于B组,肺组织炎性细胞浸润程度显著轻于C组,提示SOD活力不足;E组大鼠肺组织形态学改变介于C组与D组之间,E组肺组织匀浆及外周血SOD活力下降与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),其可能的原因是:虽然淫羊藿苷应用剂量减半,对肺组织局部及整体的自由基的清除能力减弱,但联合应用的泼尼松可能产生了协同作用,这样既能减轻COPD的炎性反应,又减少了激素应用量。
综上所述,淫羊藿苷能增加SOD活力,减轻自由基对肺组织的损伤,对香烟诱导COPD的形成有一定的阻止作用。淫羊藿苷与糖皮质激素类药物具有协同作用,两者联合应用能减少激素用量。
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[2] Zeng KW,Fu H,Liu GX,et al.Icariin attenuates lipopolysaccharide-induced microglial activation and resultant death of neurons by inhibiting TAK1/IKK/NF-kappaB and JNK/p38 MAPK pathways[J].Int Immunopharmacol,2010,10(6):668-678.
[3] 宋一平,崔德健,茅培英.慢性阻塞性肺病大鼠模型的建立及药物干预的影响[J].军医进修学院学报,2001,22(2):99-102.
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