不同运动方式对女大学生痛经的疗效研究①

李焕品

(湖南科技学院体育系 湖南永州 425199)

痛经是指在月经前后或月经期出现的下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,称为痛经。痛经可分为原发性和继发性痛经。据调查我国妇女中原发性痛经53.2%～61.8%,严重影响生活与工作者13.6%。1982年Andersch和Milsom报道瑞典19岁城市女青年中,72%有痛经,其中15%需服止痛药。1985年有报道美国青春期后女性中50%左右有不同程度的痛经,10%因痛经每月需休息1～3天。由此可见,痛经在妇女疾患中,可谓为较普遍发生的疾病。近年国外报道女性在19岁以前痛经发生率明显增高[1-2]。原发性痛经也是女大学生的常见病,发病率高达62.8%,也有研究认为发病率为29%,严重影响了学生的身心健康及学习[3-4]。体育锻炼是药物、针灸、饮食、心理等方法外的另一种治疗原发性痛经的有效方法,也开始引起人们的重视,那么什么样的运动方式,什么样的运动强度适合痛经者,本研究从不同方式运动对痛经的疗效入手,对运动影响原发性痛经作了初步的探讨。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以湖南科技学院在校一至三年级的女大学生为研究对象,通过调查问卷以及B超检查选择100名符合实验条件的作为研究就对象。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

在实验前进行问卷调查,选择符合条件的痛经者作为研究对象,施加不同运动方式后对实验效果进行问卷调查。

1.2.2 实验法

实验分组:将100名痛经者随机分成5组,每组20人,即对照组、瑜伽练习组、太极拳练习组、有氧健身操练习组、医疗体操组。每组运动时间均为50min,运动频率为4次/周,运动强度为50%～60%的心率储备,训练总时间为12周。

1.2.3 锻炼方法

(1)对照组练习方法:对照组按照自己的生活规律,不进行特别安排的体育锻炼。

(2)瑜伽组练习方法:开始部分(10min)先以肩关节、肘关节等小关节活动为主。基本部分(30min)以英雄式、神猴哈努曼式、花环式、双腿背部伸展式、向太阳致敬式等为主。结束部分(10min)加以瑜伽松弛功法训练及瑜伽休息术训练。

(3)太极拳组练习方法:以杨氏简化太极拳为主,进行锻炼。开始部分(10min)以太极拳基本功为主要内容,基本部分(30min)以杨氏二十四式太极拳套路为主,每打2遍休息1min,结束部分(10min)以放松身体,调节呼吸的运动为主。

(4)有氧健身操组练习方法:开始部分准备活动10min,基本部分有氧健身操30min,结束部分放松运动10min。锻炼强度50%～60%的心率储备。

(5)医疗体操组的练习方法:开始部分10min,基本部分做有氧腹形操20min,休息3min后,进行屈腿仰卧起坐20次×3,组间休息1min。两腿做深蹲起15次×3,组间休息1min,结束部分5min放松运动。

1.2.4 数理统计法

实验所得全部数据均采用SPSS17.0数理统计软件进行统计。

表1 进行不同方式运动后对痛经的疗效分析

1.3 疗效标准[5]

痊愈:腹痛和不适症状完全消失,观察6个月,保持正常。

显效:痛经和不适症状基本消失,不需服药止痛,对生活和学习基本不影响。

有效:腹痛时间明显缩短,程度减轻,有时还需服药止痛。

无效:痛经症状无任何改变。

2 结果

实验各组根据运动方案,严格执行12周后,各组受试者的疗效结果见表1。

从表1可见,与对照组相比,各实验组的对痛经的疗效都非常显著(P＜0.05),瑜伽练习组有效率为85%,太极拳练习组有效率为80%,有氧健身操练习组有效率为75%,医疗体育组有效率为80%。这只是运动干预痛经的有效率,但完全依靠运动来治愈痛经的疗效相对就没有那么乐观了,瑜伽练习组痊愈率为30%,太极拳练习组为25%,有氧健身操组为15%,医疗体操组为20%。

3 不同运动方式对痛经的疗效

瑜伽作为一项古老的健身运动,瑜伽运动通过对腰腹的扭、转、绕、前屈和后伸等运动牵拉腰腹各肌群。瑜伽练习运用冥想意念结合姿势法注重用意念引导动作中身体的感受,能帮助人保持一个健康的神经系统,缓解来自社会、学习等各方面的精神压力,消除紧张心理。间接地给予某些腺体按摩和刺激,有助于消除疲劳,建立良好的周身血液循环与重新调整静态血液分配的条件反射,有效减轻月经期子宫充血程度和缩短子宫收缩的时间,解除与缓解痛经症状。有研究认为进行瑜伽练习对痛经的治疗有效率为90.57%[6]。国外一些瑜伽练习者反映瑜伽锻炼能减轻痛经的症状,国内也发现瑜伽可有效改善痛经率达78%。另一研究通过16周的瑜伽练习,轻度痛经者改善总有效率100%,中度痛经改善总有效率91.7%,重度痛经者改善总有效率为40%[7];而沈文文等对原发性痛经的女大学生进行三个月的瑜伽练习,结果发现与对照组相比无统计学意义,但瑜伽可以缓解痛经的症状[8]。本实验瑜伽运动对女大学生痛经的有效率为85%,说明瑜伽运动对痛经还是有一定作用的。

太极拳是综合了历代各家拳法,结合了古代的导引术和吐纳术,吸取了古典哲学和传统的中医理论而形成的一种内外兼练、柔和、缓慢、轻灵的拳术。其动作轻柔圆滑,处处带有弧形,运动连绵不断,势势相承。研究认为,太极拳对女大学生的身心健康都有较大的影响,可以提高女大学生的身体素质,提高其免疫力。卢艳红[9]的研究发现,通过3个月经周期的太极拳锻炼,女大学生原发性痛经患者痛经症状积分、心理情绪抑郁、焦虑因子得分显著下降。太极拳运动对改善原发性痛经症状总有效率为91.7%,其中痊愈率为25%,显效率为16.7%,有效率为50%。太极拳运动能够引起原发性痛经女大学生相关生理、生化指标的变化,包括全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积、血浆粘度、红细胞聚集指数、前列腺素PGFZ。含量等均有不同程度的降低,差异具有显著性意义,本研究太极拳运动对女大学生的有效率为80%。表明太极拳运动能明显改善痛经患者症状,是适合女大学生锻炼的一种运动方式。

有氧健身操是健美操的一种,是人体在有氧供能条件下进行的节奏性强的集舞蹈、体操与技巧动作为一体的操练。既是增进健康、塑造美的形体、培养良好体态的有效手段,又是陶冶情操、丰富生活的大众健身方式,深受高校广大女生喜爱。有研究认为健身走对痛经的治疗有效率为65.24%,健美操对痛经的治疗有效率为56.52%[4]。也有研究认为,选择50%～70%的储备心率强度进行有氧健身操的锻炼,能有效的降低女大学生原发性痛经的症状[10]。本实验通过12周的有氧健身操运动,有75%的痛经者感到有氧健身操锻炼对痛经有作用,有15%的痛经者痊愈。说明有氧健身操练习能有效改善痛经女大学生子宫缺血、缺氧情况,减轻痛经症状,提高女大学生的体质水平。

医疗体操是专门用来防治疾病的体操,对创伤、手术后及瘫痪的功能恢复以及很多内科疾患具有良好的作用,在临床上得到广泛应用,是医疗体育的重要内容之一。痛经是一种局部性的功能不良或者是疾病,有实践证明,经过医疗体操锻炼,有25%～85%的痛经女性痊愈或好转[11]。黄昀[12]等研究认为经过局部锻炼可以改善痛经的症状。本研究通过医疗体操锻炼,痛经改善的有效率为80%,痊愈率为20%,说明12周的医疗体操可以改善学生的体质,从而影响学生的痛经症状。

4 结论与建议

通过12周不同运动方式的运动,与对照组相比,瑜伽练习对痛经改善的有效率为85%,治愈率为30%,显效率45%,无效率15%;太极拳练习组有效80%,显效率40%,无效率20%;有氧健身操练习组有效率75%,显效率40%,无效率25%;医疗体操组有效率80%,痊愈率20%,无效率20%。运动可以改善或者治愈原发性痛经,但也有一部分无效,这可能跟学生的体质有关,也或者与运动方式的安排有关。

痛经是一种影响学生正常学习和生活的疾病,严重痛经会对学生的心理造成影响,因此,在平时,建议痛经的学生多参加体育锻炼,增强体质,月经期间注意经期生理卫生,经期饮食清淡,禁忌辛辣或刺激性过大的食物摄入,经期保暖,经期体育锻炼避免一些跳跃等增加腹压的动作,严重者可卧床休息。总之使日常生活和学习相对比较规律,应该对痛经的症状有所帮助与改善。

[1] 全国妇女月经生理常数协作组.中国妇女月经生理常数的调查分析[J].中华妇产科杂志,1998,5(4):2192-2194.

[2] 李韶莹.女大学生原发性痛经发生现状及相关因素分析[D].山西医科大学硕士学位论文,2006,5:8.

[3] 嵇波,任晓喧,赵雅芳,等.原发性痛经发病机制与防治研究述评[J].中国现代医学杂志,2008,13(7):1856-1858.

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[5] 王淑贞.实用妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:802-803.

[6] 张雷.瑜伽运动处方对女大学生痛经状况的改善[J].陕西科技大学学报,2011,4(29):192-195.

[7] 刘花云,唐锋,孙洪涛.瑜伽锻炼对女大学生原发性痛经的疗效观察[J].中国运动医学杂志,2006,25(4):463-464.

[8] 沈文文,朱荣,傅姗.瑜伽对原发性痛经女大学生子宫血流情况的影响[J].浙江体育科学,2012(1):71-74.

[9] 卢艳红.太极拳治疗女大学生原发性痛经效果及某些机制的研究[D].湖南师范大学硕士学位论文,2010,5.

[10] 潮芳,孙革.有氧健身操对缓解女大学生原发性痛经的研究[J].池州学院学报,2010,3(24):149-158.

[11] 张志平.医疗体操治中学生痛经[J].家庭医生,1998,21:68.

[12] 黄昀,矫玮.不同运动方式对青春期原发性痛经症状及子宫血流的影响[J].北京体育大学学报,2007,4(30):495-497.