王 洪
(山东省东平县第一人民医院 山东 东平 271506)
自1895年德国科学家伦琴发现了X 射线,1896年法国科学家贝克勒尔发现了铀的放射性。X 射线最早应用的是医学领域,它可以诊断疾病,但是,人们发现放射性照射像一把双刃剑,在给人们带来利益的同时也会给人体造成损伤。在19世纪末,人类对放射防护就有了初步认识。现在伴随着科技的突飞猛进,对x线特性的不断认识,它是一种看不见、摸不着的光,对人体的伤害可缓慢的积累,伤害 的程度轻重不一,伤害出现的时间长短不一,重者可波及到下一代。人们对x线电离辐射产生的危害逐渐被世人认知。作为一名放射医务工作人员,在放射实践过程中,就放射防护问题探讨一下。
首先对于放射人员而言,随着机房的不断改进:防护设备的的不断完善(铅屏风、铅玻璃观察窗)防护条件的不断提高(如铅手套、铅衣、铅帽、铅围巾、铅眼镜)计量记佩戴监测、使我们接触的到的射线剂量应该是越来越少。但是,我们千万不能大意,在工作中时刻清醒保持防护意识。随身佩蒂剂量计,着装防护服,充分利用防护设施;按操作规程操作机器,绝不违章操作。掌握扎实的基本功,熟记各种疾病的影像特点和要点,争取最短时间内作出最准确的诊断;减少不必要的短时间大剂量照射和长时间的小剂量照射。杜绝重复照射,争取最小的损失换取最大的利益、有效防止确定性效应的发生,降低随机性效应发生的几率。
对于受照射的对象、也就是被检者——患者而言:
(1)放射工作人员首先要在思想上重视患者的防护。患者在接受检查、接受x线照射时,其防护是被动获得的。由于患者对射线特性不甚了解,对放射危害认识不足,防护意识不强而无法自觉要求防护 放射工作人员给予的有效防护是有效降低患者不必要伤害的一种措施,也是医者视病人为亲人的真情体现。同时减少了医患纠纷的隐患。要求厚滤过、小视野。对腺体、腹部进行防护。
(2)放射工作人员要不断提高自身专业技术水平。在工作中钻研业务,精益求精,不断学习探索、总结经验教训,提高放射工作人员自身素质。技术工作中,“稳、准”争取用准确的投照位置、适中的曝 光条件,严格有序的技术动作一次投照成功,减少废片,降低重照率。提高x线的有效价值,减少患者的重照不必要伤害。在工作中,做到技术和防护并重。在患者检查疾病时,增强透视时间观念、间歇曝光。适时摄片、缩小视野及时准取得发现病灶。用最小的曝光剂量、达到最哦满意的诊断效果。
(3)在工作中,合理的使用一切防护设备,能够照相的检查不用透视。必须透视时,尽可能使用带有增强器荧光屏。投照时使用缩光器、遮线筒。缩小照射野。较少患者受照射剂量,对病人敏感腺体部 位使用铅橡皮遮挡,较少射线对腺体的不必要损伤。
总之,医疗放射实践活动,给人类带来利益的同时,也带来了一定的危害。医务工作者一定要在思想上重视它的双重性。使用好这把 “双刃剑”在利用放射性特性为人类服务的同时,勿忘防护。用做小的损害换取最大的利益。