品管圈在护理质量管理中的应用

陈蜜蜂

（湖北省荆门市第二人民医院 湖北 荆门 448000）

所谓的品管圈（QCC）指的是在同一个工作场所，工作人员为了达到共同的工作目的而自发自动组成的一个小的工作团体，其主要特征是将相同、互补亦或是相近的见解做系统的分析，集思广益，组员之间相互协作，进而促进工作业绩、解决问题能力以及参与管理意识的提升。而将品管圈有效的用于护理质量的管理中，促进了护理人员的主动参与以及主人翁意识的提升，不断的为护理质量的管理输送正能量，带动更多的护理人员加入到护理质量管理的队伍中。下面本文将探讨2012.1～2013.1之间本科室在护理质量管理中应用品管圈管理的效果。具体情况如下：

1 品管圈的推行方法

1.1 培训：2011年6月起对全体护理人员进行品管圈相关内容的培训，进而强化护理人员的服务理念，在认知上达成共识，将想法化为实际行动，并做好相关的活动内容记载4个月为1个品管圈活动周期。

1.2 组圈以及具体开展实施的方法：从2012.1开始，本科室以6～8人为一个小组单位开展自发组圈，并且每个小组都必须有自己的圈名、圈歌以及圈徽，制定所要开展的活动主题，使之形成小组文化。活动主题的内容主要包括了优质护理服务、基础护理操作、专科护理、医院感染、护理的书写、基础护理以及对患者的安全管理等，以一年为一个活动周期。为了使小组的每个成员在团队活动中充分发挥个人的优势，因此必须所有成员进行讨论决策之后再进行合理的分工，并开展监督检查等管理工作，每个人都可以各抒己见，充分的展示自身的才能，对团队具备高度的责任感，提升自身的主人翁意识以及团队协作意识。品管圈在本科室护理质量管理过程中开展的时候，主要分为两个阶段进行：即第一阶段为2011.6～2012.1，可视为培训学习以及试点的阶段；第二阶段为2012.1.～2013.1，可作为全面开展实施的阶段。所有护理人员在进过培训之后，在整体认知水平上得到了有效的提升，进而使得品管圈在本科室得到了大力的推广和参与，在收集资料上采用循证医学的方法，提升了护理人员分析和解决问题的能力，并针对活动中出现的问题提出一些合理化的建议。

1.3 对过程的管理以及评价：其大致的开展流程为科室在上半年组织课题报告，并在中期对开展的效果进行系统性的评估以及对结果进行发表和管理。而在下半年主要是根据培训的计划将其分为多个步骤进行，主要包括了培训期、活动开展前期（主要内容是组圈和相关措施的制订）、活动中期（其主要包含的内容是措施实施到目标评价）以及活动后期（主要是对活动中问题的检讨以及成果发表），并且对每个阶段的项目进行量化评价，对项目的内容及时的改进，进而达到预期的开展效果。

1.4 对总成果的管理：当每个阶段结束之后，就对其成果进行总结性分析，并且将头脑风暴法、流程图以及排列图检表等资料收集方法合理的运用于每个项目之中，计划借助甘特图制定，无形成果用雷达图表述，有形成果借助图表法表述。能够熟悉掌握目标值的计算方法，并学会相关的数据分析以及对各小组的成果以及检讨情况在全院的推广与否进行归类。

2 结果

本次实践一共成立了7个组圈，所有护理人员均参加了培训培，在经过培训之后，所有人员均对品管圈有了一个正确的认识和了解，并且直接参与数量达到了总量的98.6%。此次品管圈项目一共包含了7个项目，其中达标的占到了5项。

3 讨论

3.1 品管圈适用于护理质量的管理：护理质量文化所强调的是护理人员的质量责任感、质量观念以及质量意识。在护理质量管理中开展，有助于医院职工参与管理意识的提升，进而促进护理质量整体水平的提升。

3.2 强调护理人员的观念和意识：主要包括了护理人员的创新意识、革新意识、改进意识以及忧患意识，在开展品管圈的过程中人占据着主导地位，是他们在医院的工作中能够充分发挥自身的创造力，促进医院整体护理质量水平的改进和提升。

3.3 过程的管理与评价是保障活动成效的关键：对过程的评价是品管圈的重要手段之一，同时它也是保障活动成效的关键，将整个过程可分为学习、实践、总结、评估、改进、在学习、实施总结以及综合评价，进而有效的提升活动的成效。

3.4 护理人员综合素质和能力的培养是品管圈活动可持续发展与否的关键：通过全员参与品管圈在护理质量的管理活动，培养了圈员的工作意识方法以及协作和管理能力，并且有助于圈长发现、分析和解决问题能力的提升。与此同时，还有效的缩减了医院的管理成本，使得护理质量得到明显的改进和提升，而且护理管理的依从性和执行力也得到了提升。

［1］ 林瑞荣.品质管理［M］.厦门：厦门大学出版社，2000：146