试析护理人员短缺引发的人力资源管理问题与应对措施

傅志萍

浙江省义乌市义乌中心医院 322000

护理人才流失造成护士短缺，导致护理质量下降，引发人力资源管理问题。护理人力资源匮乏形势日益严峻，必须加强对护理人力资源的管理，优化资源配置，合理安排护士工作时间，尽可能的发挥护士工作积极性与潜能。根据护理人力资源出现的问题，提出解决对策，使管理科学化、规范化，有效稳定护理队伍，提高医院护理人员素质和护理质量。

护理人员短缺引发人力资源管理问题

护理人力资源匮乏:护理是一项专业技术，随着人们对健康保健需求的增加，现有的护理人力资源出现短缺，人才流失加剧了人力资源匮乏，护理工作量的加大，一定程度上影响了护理质量。护理工作压力大，需要满足病人各种要求，易导致护理人才流失。人才的流失与不合理的收入、福利、发展机会等有关。连续超时工作，容易产生疲惫感，失去工作热情，对身体健康产生损害，这是护士流失的主要因素。

护理人员资源结构配置不合理:目前，现有护理资源普遍出现结构配置不合理现象，不合理的资源配置容易造成人才浪费。随着医疗卫生体制改革，重心逐渐下移，护理人力资源集中于经济发达地区与城市的弊端日益显现，基层社区缺乏专业护理人员，社区护理不能有效进行，给医改造成障碍［1］。如今，大多数医院护士数量配置不合理，如各临床科室、临床与非临床以及各时段配置，这些容易使护士对工作产生不满情绪，影响护理质量，对病人康复造成影响。岗位工作的不明确，致使高年资护士不能发挥出优势，造成人力资源浪费。在医院，护士主要因年龄大和年轻的为主，两级分化严重。护士主要以中专学历为主，评定职称层次低，以年资为准的护士职称标准，难以对护理发挥指导作用。

职责设置界定不清:护理与护士是不同性质的工作，护理有大部分工作与护士不同，需要对这些工作进行合理区分，界定职责。护理质量、护理队伍的稳定、病人安全和护士身心健康受到合理分工的直接影响。合理界定不同资历的护士与护理人员职责，有利于有效进行护理工作，充分发挥资源优势。

护理队伍不稳定:护理队伍不稳定有多方面的原因:①护理高等教育不完善，发展缓慢，专业护理人才流失，而且护士大多学历低，培训学习机会小。②受医院等级、管理形式、地区经济以及经营状况影响，医院人力资源配置受制约。管理和经营的不规范，造成医护比例倒置。③各科室护理人员配备与工作量分配不均，编制导致职称不合理晋升。④经验式护理管理不适合现今管理模式发展。⑤医护间待遇差距大以及不同编制不同薪酬现象，使得大多数护理人员的劳动价值得不到体现。⑥长期超负荷工作，地位低和病人、社会的不理解［2］。

应对措施

优化护理人力资源配置:在各方面对不合理的护理人力资源配置进行调整，以降低成本为准优化人力资源配置。实行护士层级管理方式，合理安排工作量和相应职责，制定与任职相应的待遇标准，合理应用专项人才，以防优秀护理人员流失。实行与工作相关的竞争机制，改变编制情况，统一标准，避免出现不公平待遇。合理安排工作时间，加强工作时段护理人员资质与结构分配，促使高年资护士发挥专业技术优势，缓解年轻护士压力，消除身心疲惫与职业倦怠感。建立护理人力资源应急突发事件机构，减少护理人员超负荷工作。改变护理人力资源不合理现状，以宽松氛围促进护士队伍稳定发展。

加强护理人才的合理使用与培训:合理优化护理人力资源配置，确保人才配置与岗位职责相应。根据护理工作能力改革分工形式，科学的确定护理层级与岗位。安排机动护士，确定护理员的岗位职责，优化排班方式，通过合理的安排满足病人需求，解决夜班护士资源缺少问题，减轻劳动强度，确保医疗安全。切实加强对护士的专业培训，实行护士培养与使用相结合原则，实施继续护理培训，促进护士自身发展，保证护理质量。

完善绩效考核与激励机制:完善绩效考核机制有利于加强绩效管理，从基础工作开始做起实现绩效考核，改变管理模式，实现医院的经营战略目的。绩效管理需要管理层与护理人员进行沟通，建立沟通机制有利于共同努力提高效能。从坚持竞争性、激励性、公平性、经济与合法原则，完善护理薪酬与激励机制。以岗位、绩效考核、工作态度、工作责任能力作为薪酬和激励标准，体现了按劳取酬与优劳优酬准则。

改善护理管理模式:护理管理者要不断进行管理新知识的学习，提升自身的知识储备，顺应现代科学化的护理管理模式，改变管理观念，制定新的管理制度，并运用到实际当中，实现经验性向科学化管理模式的转变。作为管理者要有用人的眼光与以人为本的服务认识。

面对护理人员短缺引发的人力资源管理问题，管理者要加强医院人力资源管理，改变传统观念和管理模式，规范管理体制，优化护理人员配置结构，合理使用有限护理资源，完善保障体系结构，有效的提高护理工作效率和质量。

1 樊静.我国护理人力资源管理存在的问题及对策［J］.全科护理，2011，9(12):32 －33.

2 赵万秋，韩云涛，徐永清.护理人力资源分析及应对措施［J］.西南国防医药，2011，21(2):194 －196.