临床微生物带教实习的教学体会

黄晓莉，宋伶俐，刘凯利，黄阿莉 (.北华大学基础医学院机能实验室，吉林 吉林 303;.北华大学附属医院检验科，吉林 吉林 30)

临床微生物学是一门交叉学科，综合了免疫学、病原生物学、医院感染流行病学和临床抗生素学等学科的内容，是检验医学专业中非常重要的专业课程。对快速准确的诊断感染性疾病提供依据，对临床合理应用抗生素进行指导，对医院感染的爆发流行能够及时发现和控制。

毕业实习主要是培养学生的实践能力，是检验医学教学中理论联系实际的重要阶段，是对学生的基础知识、基础理论、基本技能等方面综合培训的重要环节之。因此，要求学生认真参加毕业实习，要有坚实的理论基础，在带教过程中，要注重培养学生的动手能力、创新精神，还应培养学生的安全意识。实习是一名医学检验专业学生成为一名合格检验师的起点。所以临床微生物带教实习的好坏，是培养高素质人才的基础，现结合工作实际，将体会总结如下。

1 重视岗前培训，仪器操作培训

学生进入临床微生物实验室实习之前，对学生进行岗前培训十分必要，由实验室负责人组织执行，带教老师参加讲解。临床微生物学检验主要研究人体病原微生物的致病性、生物性状，对病原微生物进行培养和鉴定。临床微生物实验室是病原菌相对集中的地方，学生在实习期间会接触到不同致病性微生物标本，其中可能会含有风险级别比较高，传播途径不明确的患者标本。这就要求带习老师做好指导、讲解、监督的工作。另外实习过程中，要为学生提供动手操作的机会，同时在具体操作中为学生做好规范操作，讲解其中关键问题、注意事项等。这要求带教老师具有高度的责任心和事业心，审阅学生实习日记并指教考核。实习生在带教老师指导下，遵守本室操作规程和规章制度，树立严肃认真、一丝不苟的工作态度，熟悉工作程序，掌握基本操作技能。医学技术日益发展的今天，临床微生物室引进了一些功能齐全的全自动细菌鉴定和药敏分析仪器，学生要熟悉并掌握这些仪器的原理及操作技能，并能对仪器进行最基本的维护，带教老师通过对学生基本功的训练，让学生具备能够独立操作的能力，培养学生运用知识分析和解决问题的能力。

2 教育学生联系临床

临床微生物学检验的重要工作之一就是为临床上治疗患者疾病提供理论依据，这就需要微生物室人员与临床紧密联系，相互沟通，掌握病人的一手资料。目前许多医院都建立了检验信息网，临床医生在网上施行医嘱，标本贴上条形码，微生物室接收到标本后扫条码接收，故此与临床医护沟通可以保证标本采集的准确性，检验中了解病人的资料可以做到进一步明确检验目的，根据细菌耐药性的分析可以观察细菌耐药的实时性变化，对抗生素的临床应用提供参考。

3 了解国内外最新微生物动态，培养学生创新能力

培养基础理论扎实，具有创新精神，实践能力综合素质高的医学检验高级人才，是带教老师的艰巨任务。一直以来，由于能够引起人类疾病的新病原微生物可能随时产生，而抗菌药物的滥用，致使致病菌在抗菌药物的遗传压力下发生各种耐药性突变，因此要向学生介绍国内外有关临床微生物学检验的期刊杂志，了解国内外最新研究进展及发展动态，同时也为学生在实习期向高质量完成毕业论文撰写提供了条件。培养与国内国际接轨的专业人才是近年来微生物学界一直强调的主题。科室每月进行一次专题讲座，介绍一些新技术、新理论、新方法，通过多方面指教，使学生补充和更新书本知识。学生在完成实习后，由带教老师组织考核，这样便会提高实习学生的综合素质，受到了临床及用人单位的好评。

总之，我们科室通过多年来的临床教学实践体会到，随着细菌耐药性的变迁和新的感染性疾病的出现，要求学生不仅要有坚实的理论基础知识，还要在实习过程中切实培养学生的动手能力、创新精神。同时带教老师的信息化理论水平也要不断提高，为培养学生以后能够完全胜任临床微生物学检验工作奠定坚实的基础。