新教师上好医学机能学实验课应具备的能力

杨丽娟，芦丽莉，陈立松，李 冰，黄晓丽，刘艳波 (北华大学基础医学院机能实验室，吉林 吉林 132013)

医学机能实验学是以动物或人体生物机能变化为指标，通过实验的方法观察其生理、病理生理学变化和药物作用并研究其发生发展规律的一门实验科学。它在传统的生理学、病理生理学和药理学(以下称“三理”)实验的基础上，对整体内容进行系统、科学地模块化整合而建立起来的一门新兴学科。面对这门重要的医学基础课，作为一名新实验指导教师，必须具备以下的能力才能上好机能实验课。

1 具备良好的内在素质

机能实验学涉及到的理论及实验较多，因为课程开设的时间较短，在教学过程中存在着很多问题有待于进一步摸索与实践，所以教学过程中教师需要付出更多的劳动，面对繁重的实验教学任务，不要有任何抱怨和牢骚。这就要求新的实验指导教师首先要热爱这份工作，勇于奉献自己，同时具备吃苦耐劳的精神。要树立现代教育观念，本着“一切为了学生的发展”、“每个学生都能成才”等现代的教育观念认真对待每一个学生。教师的一言一行都会对学生产生影响，所以一名合格的教师应具备高尚的人格、端正的教学态度，明确的教学目标，过硬的工作作风。

2 具备扎实的理论功底

医学机能实验学是一门以综合性、设计性实验为主的课程，为此就要求指导教师具备丰厚的理论底蕴，能够掌握“三理”的专业理论，并能将其综合运用、融会贯通到机能实验当中。不但要熟知书本上的内容，还要了解临床知识及相关领域发展的新动态，汲取丰富的理论知识，开阔眼界。例如:家兔肾功能不全综合性实验涉及到“三理”的相关理论知识。首先要清楚肾脏的基本结构及机能功能以及正常肾功能机制调节，如肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。除了自身调节和肾神经调节外，还有球-管反馈和血管活性物质调节。在复制肾衰模型时充分考虑以上机制，如采用甘油肌内注射方法进行模型复制，因为注射甘油模拟挤压综合征，从而引起急性肾衰，其作用机制:①大量肌红蛋白由肾小球滤过，流经肾小管时，在酸性尿液中形成不溶性的酸性正铁血红蛋白管型，阻塞肾小管。②严重创伤时，刺激机体大量缩血管物质释放，导致肾血流量降低，肾小管上皮细胞缺血坏死;③具有高渗透压使得血浆外渗，有效循环血量减少，通过兴奋交感神经进一步加剧肾缺血等。然后经过治疗对比观察实验前后动物的一般状态、尿量及颜色，通过检测血肌酐及血尿素氮等指标确定是否发生肾衰。通过具体的实验培养学生综合分析和解决问题的能力，为学生以后的临床工作打下良好的理论基础。

3 具备娴熟的实验技能

医学机能实验学作为医学基础教育与临床学科的桥梁学科，在医学教育中起着承上启下的重要作用，肩负着培养医学生动手操作能力和思维能力的重任。实验教学与理论课的重要区别就是学生动手参与以训练其基本的实验技术和技能。机能实验课步骤较多，操作复杂，比如动、静脉插管，膀胱插管等操作难度相对较大。新指导教师要努力练习好各项实验操作技术，提高实验技能。平时要多进实验室练习，做到“稳、准、快”，这样指导起学生来才会得心应手。另外，计算机的使用已是实验教学的重要组成部分，所以要掌握好计算机及实验相关仪器的操作规程。如BL-420E+、BL-420F生物实验系统、生化分析仪、微循环仪、血气分析仪等，要熟练的掌握软件及仪器的使用，并在实验过程中灵活运用以达到最佳的实验效果。

4 为课前、课中、课后三个环节做充足的准备

4.1 课前准备一定充分

一名新指导教师要想上好每一次课必须要做好充分的课前准备。课前积极听课学习，去听一些资历较深、优秀教师的课程。学习他们讲课的风格、讲授的方法、组织教学及控制课堂的能力。通过听课和操作技能训练能够掌握牢固理论及实验技术，这是上好机能实验课的基本必备条件。

认真备课和编写教案，根据学校制定的医学机能实验学教学大纲要求，结合“三理”的专业知识，认真编写教案。编写好教案后拿给优秀的任课教师虚心请教，然后再做修改，反复校正，上完每次课后再做总结补充，并完善教案。

重视预实验，预实验顾名思义，正式上课前的预演。但做的时候要像正式上课一样把它重视起来。通过预实验，指导教师可以熟悉实验步骤和操作方法，也可以通过练习强化操作技能，并对试验中可能出现的突发情况有所了解，提高实验的成功率。

做好以上准备后，最后一步就是上课前的试讲，新指导教师在给学生上课前都要经过反复试讲，只有试讲合格才能授课。

4.2 课中实施严格对待

上课是重要的环节，要把握好尺度。机能实验学是将各学科经典的实验从内容、深度上进行重新组合、调整和更新，将三个学科相互渗透、重叠的实验内容进行有机的融合，并按系统进行了重新组合，增设了几个大的综合性实验。主要目的是在实验课的过程中培养学生科学的思维方式、创新意识、理论联系实际和实际操作能力。上课要有别于以往的经典实验，不是单一的去验证某一理论，单纯为了练习某一项实验技能，而是从整体实验出发，综合考虑实验过程中可能出现的各种情况。

但这对于新指导教师来说还需要一个过程，首先要对课程熟练掌握，然后才能有自己的授课特点。在这过程中找到适合自己和学生的教学方法。

4.3 课后总结必不可少

新指导教师要在不断学习中完善自身，课上善于观察、思考，课后认真总结。课后，及时批改实验报告，把报告出现的问题归类总结，找到原因，下次课给同学讲解，及时解决问题，避免在以后的机能实验课学习中出现类似的问题。

教学反思与总结的过程就是教师夯实业务素质、积累教研素材、形成独特教学风格的专业化成长过程。新教师主要加强对教学目标、教学设计、教学过程、教学质量、教学效果等的反思和总结，从中找到解决问题的办法，不断改进课堂教学，提高教学质量。

5 努力做一名优秀的实验指导教师

教师是实验教学的指导者，是学生成才途中的领路人。实验指导教师更有特殊性，在与学生时刻互动中完成授课，新指导教师要在不断积累中全方位完善课堂教学，最后能做到教学的多面手，适应机能实验教学的多方位需求。