囊肿颗粒治疗卵巢囊肿168例

艾洪亮 董 芳 苏田英 刘桂琴

（江西省鹰潭市中医院，鹰潭335000）

囊肿颗粒治疗卵巢囊肿168例

艾洪亮 董 芳 苏田英 刘桂琴

（江西省鹰潭市中医院，鹰潭335000）

囊肿颗粒；卵巢囊肿；中医药疗法

卵巢囊肿是指卵巢上出现的肿块含有液性部分。卵巢组织异型性大，容易发生各种囊肿，且性质各异，有良性、恶性，有生理性、病理性。首先要明确诊断，才能有效治疗。现代医学一般采取手术切除囊肿，痛苦大、潜在风险高、费用高、恢复缓慢、易感染，对工作、学习和生活有一定影响。在西医无特效药可治，等待手术的这段时间，可以运用中医活血化瘀、软坚散结等方法配合西医治疗，临床效果较好，可消除、缩小囊肿或控制其生长，最终避免患者手术的痛苦［1］。

卵巢囊肿属妇科常见病之一，可发生于任何年龄，尤以30～40岁发病率最高，属中医“肠覃”范畴。《灵枢·水胀》云：“寒气客于肠外……大如鸡卵，稍以益大，至其成也，如杯子状，久则离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。”病由气滞血瘀，痰湿凝滞所致。我科结合经典名方和临床经验，形成囊肿颗粒的方药，该方临床治愈卵巢囊肿患者逾百例，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料病例全部来自本院门诊尿妊娠试验检查阴性的女性患者，经诊断为卵巢囊肿，且2.0cm≤囊肿直径＜8.0cm［2］（医院彩超检查报告数据），共168例，年龄19～55岁。

1.2 方法

1.2.1 方药组成及制法桂枝226g，三棱226g，莪术226g，牡丹皮226g，赤芍226g，路路通226g，荔枝核226g，乌药226g，桃仁226g，鸡内金174g，茯苓226g，大黄113g，甘草113g。

以上十三味，分别加水8倍、6倍煎煮2次，每次2小时，合并煎液，滤过，滤液静置过夜，取上清液浓缩成相对密度1.40～1.45（50～60℃测）的清膏，加入糊精适量，混匀，制成颗粒1000g，低温干燥。

1.2.2 治疗方法经检查确诊，符合上述条件的卵巢囊肿，给予囊肿颗粒5g／次，1日3次，口服。1个月为1个疗程，共计2个疗程。

1.3 试验方法临床观察全部采用单盲法，治疗前后自身疗效对照，不设对照组。主要观察治疗后1个月、2个月时症状和盆腔B超检查的变化情况。

1.4 疗效标准治愈：经服药治疗后，症状消失，彩超检查囊肿消失；好转：经服药治疗后，症状基本消失，彩超检查囊肿较初诊时减小一半；无效：服药后，症状无变化，彩超检查囊肿大小无改变。

2 结果

服药1个疗程后，治愈66例，好转90例，无效12例，治愈率为39.28%，总有效率为92.85%。

服药2个疗程后，治愈98例，好转60例，无效10例，治愈率为58.3%，总有效率为94.04%。

从治疗结果看，囊肿颗粒治疗卵巢囊肿效果理想，服药2个疗程的治愈率明显高于服药1个疗程，但总有效率无差别。

3 讨论

具有数千年临床应用历史的桂枝茯苓丸加味而成，原方出自《金匮要略》，能活血化瘀，缓消癥块，是祛瘀血的常用方，尤其是治疗妇女内分泌失调引起的血瘀性疾病的首选良方。方中加入三棱、莪术等行气破血药，增强其活血、行气化瘀功能，使整个方剂起到行气破血、消癥止痛的作用。经临床20余年使用实践证明，该方对于卵巢囊肿具有良好的疗效。据3年临床治疗168例统计，总有效率93%，成为本院专治卵巢囊肿的协定处方。

本院制剂囊肿颗粒以桂枝温通血脉而行瘀滞，为君药。三棱、莪术破血行气、消癥止痛；牡丹皮、赤芍活血化瘀；路路通通经活络；荔枝核、乌药行气散结止痛；桃仁去瘀消癥；鸡内金消癥；共为臣药。茯苓、大黄淡渗利水与利血，与桂枝同用能入阴通阳，为佐使药，甘草为使药。本制剂服用方便，费用低，愈后基本不复发，达到了治病求本、标本兼治的治疗效果，在临床上取得了较好的疗效。

［1］于丽．中西医结合治疗卵巢囊肿60例［J］．医学信息（中旬刊），2010，5（7）：1955-1956．

［2］乐杰，谢幸，林仲秋，等．妇产科学［M］．7版．北京：人民卫生出版社，2008：282．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.021

1672-2779（2013）-20-0033-01

吴义红

2013-08-22）