腰椎间盘突出症的康复护理心得

梁建花

（山西省岚县人民医院外科，岚县035200）

腰椎间盘突出症的康复护理心得

梁建花

（山西省岚县人民医院外科，岚县035200）

目的探讨腰椎间盘突出症的康复护理心得。方法 随机选取2011年08月到2012年08月168例腰椎间盘突出症患者进行中药熏蒸治疗的同时给予康复护理，观察临床治疗和护理效果。结果 168例腰椎间盘突出患者经过治疗，除了6例患者需要进行手术治疗以外，其余患者均顺利完成治疗，治疗的总有效率是96.4%。结论 对于腰椎间盘突出症患者给予有效的康复护理如熏蒸护理、腰部牵引护理、姿势和体位护理、功能锻炼等能够促进腰椎间盘突出症的愈合，促进患者早日康复，提高了患者的生活质量。

腰椎间盘突出症；康复；护理；中医药疗法

腰椎间盘突出症是一种常见疾病，近年来也越来越受到广泛的关注。随着医学知识不断的普及和医疗技术的不断进步，人们对腰椎间盘突出症的的认识也得到了提高。腰椎间盘突出症在临床上的表现不同，因此治疗的方法不统一，容易反复发作。科学合理的康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中起到的作用也越来越突出，能够控制患者的病情，提高患者的生活质量［1］。现在对我院在2011年08月到2012年08月随机选取的168例腰椎间盘突出症患者进行中药熏蒸、牵引和针灸等治疗的同时给予康复护理，观察临床治疗和护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料我院在2011年08月到2012年08月随机选取的168例腰椎间盘突出症患者，男90例，女78例；患病的年龄27～82岁之间，其中年龄小于30岁的患者43例，年龄31～40岁之间的患者49例，年龄41～60岁之间的患者38例，年龄大于60岁的患者38例。在临床上主要表现为腰部疼痛和下肢放射性的疼痛，进行中药熏蒸治疗的同时给予康复护理，观察临床治疗和护理效果。

1.2中药熏蒸治疗方法选用电脑控制中药汽化熏蒸床，让患者取仰卧位，利用蒸汽床加热中草药产生的热蒸汽对患者的腰腿局部进行熏蒸治疗，在熏蒸床内的不锈钢锅里面放置药物，加水，利用沸水产生的蒸汽对患者的局部进行治疗，每次熏蒸治疗30分钟，蒸汽的温度控制在40～45℃之间，每天熏蒸治疗1次。

1.3护理

1.3.1心理护理因为腰椎间盘突出症发病缓慢，患者的临床症状会随着病程的延长加重，患者极易产生紧张、焦虑和烦躁的心理。入院后会面对陌生的环境，因此护理人员要主动接近患者，跟患者做好沟通交流，耐心给患者解答疑问，让患者能够尽快地熟悉环境，在舒适的环境下能够积极主动地配合医生的治疗。

1.3.2中药熏蒸护理为了避免患者局部的皮肤出现烫伤，要随时对蒸汽的温度进行查看，对患者的反应注意观察，如果出现气短、胸闷等症状要立刻停止熏蒸。

1.3.3姿势和体位护理引导患者在硬板床上取仰卧位或者俯卧位，交替进行，不能取侧卧位。把小枕垫在患者的腰部，保持患者的生理曲度，小枕的高度根据患者的舒适度调整，翻身的时候要注意保持身体的动作协调一致，避免侧弯和腰椎扭动。

1.3.4宣传教育患者在活动时要注意保持正确的姿势，坐姿要注意保持腰背平直，站姿要注意保持昂首挺胸，蹲姿要注意让上身保持挺直，避免久站和久坐，避免加重腰肌劳损。根据患者的耐受度进行适当的功能锻炼，能够调节和改善患者机体的神经体液、调节肌肉血管的舒缩机能，有助于促进局部的血液循环，改善患者的营养状况。

1.3.5出院指导护理人员为患者发健康教育的相关手册，强调掌握健康手册相关知识内容的重要性，出院后要坚持对腰背肌的锻炼，避免腰椎间盘突出症出现复发。按照医嘱让患者详细了解相关药物的服用方法和作用，加强营养饮食，多食用易消化和营养丰富的食物，防止出现便秘等症状。

2 结果

168例腰椎间盘突出症患者经过治疗，除了6例患者需要进行手术治疗以外，其余患者均顺利完成治疗，治疗的总有效率是96.4%。

3 讨论

腰椎间盘突出症是由于纤维环破裂之后突出的髓核对神经根造成了压迫导致腰腿疼痛，腰椎间盘突出症患者在日常的生活中要注意多睡硬床板，能够减少椎间盘所承受的压力。腰椎间盘突出症的病程较长，比较容易复发，给患者造成了很大的精神压力和痛苦，因此在治疗的过程中康复护理起到了极其重要的辅助作用［2-4］。本研究中168例腰椎间盘突出症患者经过治疗，除了6例患者需要进行手术治疗以外，其余患者均顺利完成治疗，治疗的总有效率是96.4%。说明了对于腰椎间盘突出症患者给予有效的康复护理如熏蒸护理、腰部牵引护理、姿势和体位护理、功能锻炼等能够促进腰椎间盘突出症的愈合，促进患者早日康复，提高了患者的生活质量。

［1］陈文英.腰椎间盘突出症的临床护理体会［J］.中外医疗，2010，24（23）：226-227.

［2］陈银芝，孙月芹.腰椎间盘突出症患者的临床护理［J］.临床合理用药杂志，2010，25（22）：216-217.

［3］朱兴波.腰椎间盘突出症的整体康复护理［J］.中国康复，2002，6（2）：119-120.

［4］韩霞，陈曙艳，孟宪华.腰椎间盘突出症手法复位术后的康复护理［J］.中国实用医药，2011，29（28）：235-236.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.04.095

：1672-2779（2013）-04-0137-02

张文娟

2013-01-18）