推动隐形眼镜验配的健康、安全和可持续发展

倪海龙/文

随着社会发展与科学技术的进步，人民的生活方式亦变化，新生事物不断涌现。新生事物最大的特征是合乎科学技术发展、历史进程方向和具有远大前景。就屈光不正矫正方式而言，光学框架眼镜已使用数百年，隐形眼镜已使用半个多世纪，激光近视矫治已20多年。这三者在其发明应用时均具有新生事物特征，但前者并非已是旧事物，也并非是后者取代前者，历史已经证明了这点。从这个角度上说，在现阶段和未来，这三种矫正方式都各具优势，其内涵在不断变化，不断丰富，以满足人们对眼健康、视觉质量的无限追求。

隐形眼镜从其诞生之日起，就一直朝着理想的镜片特性方向不断发展：材料安全、无毒、与眼组织相容性好；化学物理性能稳定、耐用；光学成像质量好；抗沉淀良好；表面湿润性良好；透氧性能好。现阶段，隐形眼镜配戴呈现出两个方向的发展，即更短的抛弃型配戴（日抛）与更高透氧舒适的连续配戴（2周至1个月）。

由于经济发展不平衡、眼保健资源与公众眼保健知识的缺乏，我国现在的隐形眼镜市场相对不是很规范与成熟，绝大多数人群在使用传统型季抛、半年抛与年抛型镜片，却未接受规范的专业检查与指导。因此，每年虽然有大量人群开始接受配戴隐形眼镜，但也有大量人群因各方面原因放弃配戴。

最近10年来，相关传统媒体与新兴网络传播了一些“隐形眼镜损害健康”的报道。一部分是缺乏科学客观性的不实报道，一部分涉及到产品本身的品质与监管，一部分是因整个验配流程不规范所导致的相关健康损害，同时还有一些是因专业与主管权威机构未及时澄清或没有致力于相关科普知识的宣传所致，这些都间接或直接影响了我国隐形眼镜验配的健康安全和可持续发展。

因此，要健康可持续地发展隐形眼镜验配，各方面都必须重视与努力。

第一，要在法律的框架内依法开展。十八大后，全社会越来越关注环境保护、食品药品安全、清洁水等民生健康问题。隐形眼镜配戴也与大众的眼健康与视觉质量息息相关。主管监督部门要从源头监督抓好隐形眼镜的研发、生产与流通，要严格管理并公布监督抽查信息，保护合法合格产品，打击非法伪劣产品，创造公平竞争的市场环境，同时引导公众科学选择与鉴别。

第二，要在专业验配场所开展，并严格管理隐形眼镜的处方与定期复查制度。现阶段，隐形眼镜验配与销售主要在眼镜店，而开展隐形眼镜验配的医疗机构少之又少。绝大多数眼镜零售店虽然已具备了验配隐形眼镜的资质，但还需要在专业人员与检查设备上加大投入：要培训验配人员掌握裂隙灯显微镜的使用，能对常见眼表异常进行判断，能对隐形眼镜配适状态进行评估等；要严格规范对配戴者的护理指导，告知定期复查的重要性；对所有来更换镜片或配护理液的配戴者，均需要再次评估其现阶段的配戴状态；对首次配戴者，按现有管理制度，必须要让配戴者到医疗机构接受眼健康检查，并告知要检查的相关内容（如眼表、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、眼压，角膜曲率与角膜地形图等）。

医疗机构虽然拥有专业眼视光人员与专业设备，但由于现有制度，绝大多数医疗机构没有隐形眼镜产品，因此，这些医疗机构也无法有效地提供整体服务。因此，现有的体制就限制了隐形眼镜验配的发展，成为目前困扰隐形眼镜验配健康可持续发展的最大瓶颈之一。

我们知道，隐形眼镜的应用非常广泛：在矫正屈光异常方面，能用于近视、远视、散光、屈光参差、无晶体眼和圆锥角膜（RGP）等；在美容方面，有彩色镜片的美容化妆与遮盖角膜白斑、斑翳等疤痕的作用；在职业需要方面，运动员、司机、旅行者、摄影师、显微镜操作者、医师、厨师、演员、主持人等可需要；在眼科治疗方面，术后配戴对角膜起保护作用，对严重干眼患者为保持泪液的完整性作为给药途径、缓释给药，用于治疗弱视遮盖或抑制，起人工瞳孔的作用等。因此，这些隐形眼镜的广泛适应证与用途，预示着其巨大的发展前景与空间。但要确保隐形眼镜验配健康可持续发展，关键是要从管理体制上创新，明确现有眼镜零售店与医疗机构的权限与资质，通过提高零售店专业人员的准入标准与定期统一的考核制度，通过开放医疗机构非医保的隐形眼镜验配的特需服务项目，让零售店与医疗机构和谐竞争、互补，发挥各自特点，满足更广大人群的需求，将大大推动隐形眼镜验配的健康可持续发展。

第三，要重视眼保健科普知识的宣传。新闻媒体在报道相关问题时要深入调查，要征询专业权威机构和专业人士的意见与观点，要科学分析、客观报道。每个地区都要有专业权威机构，定期通过不同渠道与方式，向公众传递隐形眼镜及其验配的相关科普知识，并快速地对突发质量事故予以客观、科学的反馈与披露。谣言止于智者，当越来越多的人群接受了隐形眼镜及验配的相关科普知识，就不会谈虎色变，不会以讹传讹，不会因偶发事故就对隐形眼镜产品及验配全盘否定。

第四，要引导消费者重视并关爱自己的眼部健康。绝大多数人使用隐形眼镜是安全的，隐形眼镜配戴所发生的一些不良反应，绝大多数都是由于配戴者自身未严格规范使用所致。隐形眼镜配戴本身没错，错误是自身在错误的地点选择了错误的镜片养成了错误的配戴习惯而导致的。作为消费者，如何才能健康安全舒适配戴隐形眼镜呢？首先要去专业机构检查评估自己是否适合配戴；然后获得适合自己眼部条件、屈光条件、配戴方式需求的个性化处方；再获得符合处方的合法合格镜片；严格护理与定期复查制度。这样就能保障健康安全舒适配戴。

与我们工作相关的最基本国情可以总结为“发展中近视大国”， 我国隐形眼镜验配的市场空间是巨大的。因此，只要我们各方面都重视努力，人人都参与，隐形眼镜验配的发展前景是无限光明的。