徐雪景
(山东体育学院 山东济南 250102)
随着社会经济的发展,生活方式正逐步发生变化,如生活压力增大、生活节奏加快、体力活动相对减少、生活日益静态化以及高热量食物的大量摄入等,不良的生活方式造成了体重超标,甚至肥胖,而肥胖伴随着诸多并发症,严重影响了人们的生活质量。40~59岁人群正处于由中青年向老年过渡的特殊阶段,是人体身体健康转折的关键时期,是工作出成果与效益的年龄阶段,也是人们各方面压力最大时期。步入中年,身体机能开始进入衰退期,各项指标明显发生变化,合理控制体重,预防由肥胖引发各种疾病的发生尤为重要。因此,充分认识BMI的重要性并展开对其相关研究具有重要的现实意义。
随机抽取参加2010年山东省国民体质测试的40~59岁成年人1090人,其中男534人,女556人。
1.2.1 体质指数标准及分组
体重指数=体重/身高2,按2002年WHO西太平洋地区肥胖症特别工作组提出的“亚洲成年人分级建议”:BMI≤18.5为低体重;18.6≤BMI≤22.9为正常体重;23≤BMI≤24.9为肥胖前期(超重);25≤BMI≤29.9为1度肥胖;BMI≥30为2度肥胖。所有样本量中,低体重人群人数较少,为便于分析,把低体重组归为正常体重组(见表1)。
表1 受试对象分组情况
1.2.2 数理统计法
对所研究样本的各项指标运用SPSS13.0软件进行统计处理。
体重指数是一种简单的体表测量指标[3],与各种心血管疾病密切相关,它可以预测心血管疾病的发病风险。随着BMI的增大,男、女各形态指标(除身高)呈明显的升高趋势,且各形态指标间存在非常显著性差异(P<0.01)(见表2、3)。女性身高2度肥胖组与正常体重组、肥胖前期组存在性著性差异(P<0.01),肥胖前期、2度肥胖期与1度肥胖期之间存在显著性差异(P<0.05)。男性正常体重组与2度肥胖相差30.3kg,女性正常组体重组与2度肥胖相差23.19kg。这种差异女性比男性的幅度小。对一般人而言,在身高一定的情况下,BMI指数的增高与不良健康后果的联系十分明显。当BMI的值超过27时,个人患心血管疾病的危险大幅度增加。据文献报道:40岁以上的女性,由于进入绝经期,机体雌激素水平缺乏,患心血管疾病的风险及严重程度随年龄的增长而增加,而且女性因其平均寿命较长,心血管疾病死亡率反而高于男性[4]。
表2 男性BMI与形态的统计结果±s)
注:(除身高外)P<0.01。
项目 正常体重 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖身高 169.36±5.84 169.34±5.83 169.28±5.75 170.93±5.36体重 61.71±5.36 69.17±4.88 77.69±6.40 92.00±6.21胸围 86.16±3.63 90.70±3.77 95.59±4.20 102.14±5.26腰围 78.36±6.51 84.02±4.85 92.04±5.54 102.16±7.44臀围 90.05±4.23 94.01±3.20 97.83±3.65 105.42±4.90上臂皮褶厚度 7.43±4.02 11.16±4.83 13.71±5.44 18.98±6.99肩胛皮褶厚度 13.76±5.75 19.47±7.34 25.74±7.68 35.81±9.72腹部皮褶厚度 16.64±8.55 24.47±7.61 30.02±8.24 36.29±9.37腰臀比 0.87±0.06 0.89±0.05 0.94±0.05 0.96±0.05
身体围度测试结果显示,随着BMI值的增加,无论男女的三围都呈持续上升趋势,且各组间存在差异(P<0.01)。男性身体围度的三个指标中,腰围的增长幅度最大(见图1)。女性身体围度的三个指标中,增长趋势较男性更加明显,腰围的增长幅度同样最大。有关研究显示,腰围是影响中国人血压的重要体型指标之一[5]。因此在2度肥胖类型的人群中患高血压的可能性相对较大。一般认为,男性WHR≥0.9、女性WHR≥0.85为中心性肥胖,本次测试结果显示,男性1度肥胖和2度肥胖均属于中心性肥胖,且位于中心型肥胖界线(0.9)与内脏脂肪型肥胖界线(1.0)之间,内脏脂肪型肥胖的倾向明显;女性除体重正常组外,均属于中心型肥胖,且2度肥胖组也属于内脏脂肪型肥胖,而内脏脂肪型肥胖最具有心血管病、糖尿病、脑中风发病率高的危险因素[4],因此此类人群容易受高血压、脑中风、冠心病等的困扰。
机能测试结果显示,男性肺活量/体重,随着BMI的增大有降低的趋势。其它三个组都与2度肥胖组之间存在非常显著性差异(P<0.01)(见表4),正常组与1度肥胖组同样存在差异(P<0.05)。男性2度肥胖组肺活量/体重值最低,说明肺通气功能相对较差。女性肺活量/体重正常体重组与2肥胖组存在显著性差异(P<0.05);肥胖前期与肥胖组存在非常显著性差异(P<0.01),可以看出,肥胖前期组的肺通气机能水平好于体重正常组。随着BMI值的增大,男女的台阶指数都呈下降趋势。男性正常体重与肥胖组、肥胖前期与2度肥胖组存在显著性差异(P<0.01),且1度肥胖组和2度肥胖组之间存在显著性差异(P<0.05)(见表4)。女性正常体重组与肥胖组、肥胖前期与2度肥胖组之间存在显著性差异(P<0.05)(见表5)。可见,2度肥胖组的人群心血管机能较差。随着BMI值的增大,高血压发生率逐渐增大。男性比女性高血压发生率的增长幅度大。男女正常体重组、肥胖前期分别与肥胖组之间存在显著性差异(P<0.01)(见表6、7)。高血压发生率为正常体重组<肥胖前期组<1度肥胖组<2度肥胖组,高血压发生率与BMI值存在相关性。
坐位体前屈是反映柔韧素质的指标,测试结果显示,随着BMI值的增大,男女坐位体前屈的均值呈下降趋势,且男性均值组间的下降幅度较女性大。2度肥胖组均值最低,可能是由于2度肥胖组中中心型肥胖的类型占的比重较大,其腰围及腹部脂肪较厚,造成坐位体前屈差,影响了身体的总体柔韧性。握力是反应上肢及手部的力量素质指标。男性正常体重组最低,与肥胖前期存在显著性差异(P<0.05),且与肥胖组之间存在显著性差异(P<0.01)(见表8、9)。表明肥胖组绝对力量更大些。男性闭眼单脚站立2度肥胖组最差,与其他各组之间存在显著性差异(P<0.05),体重正常组最好。女性闭眼单脚站立的时间随着BMI值的增大而减少,2度肥胖站立的时间最短。出现这种现象的原因可能是2度肥胖组体重的增大使得维持人体重心的难度加大、腿部力量的减退,引起2度肥胖组平衡站立的时间缩短。
表3 女性BMI与形态的统计结果(±s)
表3 女性BMI与形态的统计结果(±s)
注:(除身高外)P<0.01。
项目 体重正常 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖身高 157.64±4.81 158.17±5.39 156.76±4.70 154.62±5.04体重 53.24±4.57 59.99±4.28 66.62±4.73 76.43±6.56胸围 80.22±4.03 84.41±3.60 89.79±4.10 96.51±4.30腰围 73.45±5.96 79.69±5.54 86.85±6.26 96.79±7.23臀围 89.01±3.81 93.21±3.90 97.79±3.55 105.44±4.84上臂皮褶厚度 17.98±4.98 20.35±4.77 25.09±5.47 29.94±5.43肩胛皮褶厚度 20.92±7.04 27.19±7.37 33.33±7.72 42.13±7.52腹部皮褶厚度 27.54±8.00 32.64±7.65 37.38±7.26 42.73±6.23腰臀比 0.83±0.06 0.86±0.06 0.89±0.06 0.92±0.06
图1 男性身体围度随BMI的变化趋势
图2 男性身体围度随BMI的变化趋势
表4 男性BMI与机能的统计结果(±s)
表4 男性BMI与机能的统计结果(±s)
注:a表示两者在P<0.05水平上存在差异,b表示两者在P<0.01水平上存在差异。
项目 体重正常 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖安静脉搏 77.29±9.64 a1 77.79±10.54 a2 79.56±10.79 a3 82.86±13.84a1 a2 a3收缩压 120.94±14.24 b1 b2 124.06±12.80 b3 b4 129.12±14.13 b1 b3 132.80±12.23 b2 b4舒张压 76.92±8.89 b1 b2 77.84±9.05 b3 b4 81.66±9.37 b1 b3a 84.73±8.26 b2 b4a肺活量 3410.53±694.09 3450.00±648.73 3329.15±692.85 3227.75±688.08台阶指数 60.07±8.55 b1 b2 58.48±8.85 b3 56.63±8.43 b1 a 53.55±8.98 b2 b3a肺活量/体重 20.12±3.90 b1 b2 20.34±3.55 b3 19.63±3.82 b1 b4 18.85±3.74 b2 b3 b4
表5 女性BMI与机能的统计结果(±s)
表5 女性BMI与机能的统计结果(±s)
注:a表示两者在P<0.05水平上存在差异,b表示两者在P<0.01水平上存在差异。
项目 体重正常 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖安静脉搏 75.97±9.37 a1 76.12±10.06 a2 77.20±9.57 79.86±11.19 a1 a2收缩压 116.42±14.88 b1 b2 119.70±15.25 a1 b3 123.70±15.86 a1 b1 a2 128.57±15.94 b2 b3 a2舒张压 71.86±9.33 a1 b1 b2 74.72±8.84 a1 a2 b3 77.31±9.76 b1 a2 a3 80.86±9.09 b2 b3 a3肺活量 2297.90±623.16 a1 a2 2408.33±553.97 b1 b2 2172.02±532.32 a1 b1 2003.20±502.25 a2 b2台阶指数 65.78±10.01 a1 a2 65.70±10.33 a3 63.75±9.27 a1 61.94±8.85 a2 a3肺活量/体重 14.54±3.78 a1 15.19±3.23 b1 b2 13.84±3.30 b1 12.93±3.09 a1 b2
表6 男性BMI与血压的统计结果
表7 女性BMI与血压的统计结果
表8 成年男性BMI与素质的统计结果(±s)
表8 成年男性BMI与素质的统计结果(±s)
注:a表示两者在P<0.05水平上存在差异,b表示两者在P<0.01水平上存在差异。
项目 体重正常 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖坐位体前屈 7.33±7.91 a1 b1 6.94±7.75 b2 5.39±8.83 a1 a2 2.11±6.73 b1 b2 a2握力 44.54±7.04 a1 b1 b2 47.46±7.41 a1 a2 47.61±7.16 b1 a3 50.30±8.95 b2 a2 a3闭眼单脚站立 23.33±21.14 a1 23.16±20.84 a2 23.02±19.59 a3 15.84±15.83 a1 a2 a3选择反应时 0.52 ±0.13 a1 a2 0.49±0.09 a1 0.49±0.08 a2 0.50±0.10
表9 成年女性BMI与素质的统计结果(±s)
表9 成年女性BMI与素质的统计结果(±s)
注:a表示两者在P<0.05水平上存在差异,b表示两者在P<0.01水平上存在差异。
项目 体重正常 肥胖前期 1度肥胖 2度肥胖坐位体前屈 12.05±7.15b 11.70±6.67 a1 11.68±5.51 a2 9.31±7.00 b a1 a2握力 26.71±5.03 a 26.84±5.34 27.25±4.93 28.19±5.94 a闭眼单脚站立 22.91±18.61 a1 b1 b2 17.83±15.69 a1 a2 16.85±15.34 b1 a3 10.59±11.42 b2 a1 a3选择反应时 0.54 ±0.16 b1 b2 0.54±0.13 a b3 0.59±0.17 b1 a b4 0.65±0.19 b2 b3 b4
(1)在本次体质测试40~59岁的人群中,男女肥胖率为55.91%,其中,2度肥胖人群占9.17%,这种高肥胖率发生的现象,应引起整个社会的高度重视。
(2)在形态指标中,随着BMI值的升高,形态指标呈持续上升的趋势,特别是腰围增大明显。在机能指标中,总体趋势是机能水平正常体重组与肥胖前期组好于肥胖组。2度肥胖组最差,而且该组高血压的发生率最高。在素质指标中,柔韧素质、平衡能力和选择反应时总体水平正常体重组和肥胖前期高于肥胖组,而力量素质肥胖组较好。
(3)政府应给予政策的支持和引导,各地市相关部门积极开展群众健身活动,并加强体育健身指导及营养保健知识的宣传。
(4)在日常生活中,中年人应养成低糖、低脂与低盐的科学饮食习惯,并有目的的培养健身意识,养成经常参加体育锻炼的良好习惯。
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